Trousseau Sign articol

probleme de îngrijorare

nivelul normal de calciu din sânge este cuprins între 8,5 și 10,5 mg / dl. Sensibilitatea și specificitatea semnului Trousseau pentru persoanele cu hipocalcemie sunt raportate a fi de 94%, respectiv 99%. În ciuda acestui fapt, una până la patru procente dintre persoanele sănătoase pot avea un semn pozitiv al Trousseau. Semnul Trousseau poate fi, de asemenea, provocat în stabilirea hipomagneziemiei și alcalozei metabolice, cum ar fi în contextul hiperventilației sau pierderii excesive de acid prin sistemul gastro-intestinal. Cu toate acestea, în ambele cazuri, hipocalcemia tinde să fie prezentă.

hipocalcemia se poate prezenta în numeroase condiții, cel mai frecvent în stabilirea deficienței vitaminei D sau a hipoparatiroidismului. Medicamentele, în mod obișnuit bifosfonați precum acidul zoledronic utilizat în tratamentul osteoporozei și cisplatinei, un chimioterapeutic, printre altele, sunt, de asemenea, vinovați comuni. Persoanele cu afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi sepsisul, șocul hemoragic, rabdomioliza și sindromul de liză tumorală pot dezvolta, de asemenea, hipocalcemie. În sepsis, o afecțiune care apare secundară propriului răspuns imun la infecția microbiană, se presupune că hipocalcemia apare secundară unei probleme de-a lungul axei paratiroidiene-vitamina D. Exemplele includ insuficiența glandei paratiroide dobândite, rezistența la calcitriol sau insuficiența vitaminei D secundară unui deficit nutrițional sau lipsei de conversie la forma sa activă secundară unei deficiențe a 1-alfa-hidroxilazei renale. În cazul șocului hemoragic, hipocalcemia provine din chelarea calciului prin soluția de stocare anticoagulantă (citrat de sodiu) în globulele roșii ambalate. Atât în rabdomioliză, cât și în sindromul de liză tumorală, hipocalcemia este secundară supraîncărcării fosfatului în stabilirea distrugerii celulare. Acești indivizi pot dezvolta torsade de vârfuri, tahicardie ventriculară sau bloc cardiac complet datorită prelungirii intervalului QT secundar fazei de platou a potențialului de acțiune cardiacă prelungit.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.