Laura este un pacient de 55 de ani de-al meu care a avut astm de ani de zile. Simptomele ei sunt puține, în mică parte, deoarece urmează cu fidelitate instrucțiunile despre utilizarea inhalatoarelor de control în fiecare zi, indiferent dacă simte că are nevoie de medicamente sau nu.

nu a avut nevoie de steroizi orali sau antibiotice de ani de zile și folosește inhalatorul de salvare — necesar doar dacă simptomele astmului se aprind cu adevărat — rar. dar, în ianuarie, ea a intrat în birou, în imposibilitatea de a se agită o tuse cronică, hacking pentru ultimele patru săptămâni. Călătorise recent și se gândise că poate a răcit, deși niciunul dintre remediile pe care le-a încercat nu a făcut nimic pentru a ajuta.

am vorbit, și sa dovedit ea, de asemenea, a fost confruntă cu simptome de alergie, cum ar fi curge nasul și picurare postnasal, chiar dacă a fost mult mai devreme în anul decât apar în mod normal, probleme de alergie sezoniere. De asemenea, avea mai multe arsuri la stomac decât de obicei.

cu temperaturi mai calde alimentând primăvara devreme, am văzut mulți pacienți care se plâng de tuse cronică. Am văzut, de asemenea, mulți dintre astmaticii mei bine controlați anterior, cum ar fi Laura, tuse și respirație șuierătoare.

a avea tuse nu înseamnă întotdeauna că ceva nu este în regulă. Reflexul tusei vă ajută să expulzați materii străine iritante din tractul respirator. Când tusea persistă mai mult de trei săptămâni, o numim tuse cronică. Dacă nu sunteți fumător, tusea cronică are trei cauze majore: picurare postnasală, astm (cel mai probabil dintre bolile pulmonare care pot provoca tuse) și boala de reflux gastroesofagian, mai cunoscută sub numele de GERD.

de multe ori puteți avea mai multe dintre aceste probleme în același timp alimentând o tuse cronică.* picurarea postnasală este o descărcare mucoasă din tractul respirator superior, de obicei nasul sau sinusurile. Se poate simți ca ceva este prins în gât. Dar poate fi greu de spus dacă vine de sus (tractul respirator superior) sau de jos (tractul gastro-intestinal).

picurarea postnasală este frecventă cu rinita alergică (febra fânului), rinita non-alergică sau sinuzita. Un alergolog poate ajuta la sortarea acestor diagnostice cu un istoric amănunțit, examen fizic și testare. Adesea, spray-urile cu steroizi nazali pe bază de prescripție medicală sau antihistaminicele orale ajută la minimizarea picăturilor postnasale. Antibioticele vor fi prescrise dacă există și o infecție sinusală prezentă.

• astmul este o afecțiune cronică, inflamatorie care afectează plămânii. Aceasta duce la iritarea și îngustarea căilor respiratorii, provocând tuse, dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept și respirație șuierătoare. Plămânii inflamați pompează mucusul și asta înseamnă congestie toracică.

astmul a crescut din anii 1970 și costă mai mult de 20 de miliarde de dolari pe an pentru a trata în Statele Unite.

astmul poate varia de la ușoară la viața în pericol. De asemenea, poate fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele comune de tuse, respirație șuierătoare, senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație, de asemenea, sunt observate în alte condiții.

medicul dumneavoastră poate efectua unele teste de respirație la birou, cum ar fi spirometria și măsurătorile oxidului nitric expirat, pentru a identifica obstrucția plămânilor și inflamația activă.

terapia astmului ar trebui să se concentreze pe evitarea declanșatorilor, controlul inflamației cronice și tratarea simptomelor acute. GERD este termenul medical pentru refluxul acid. Este adesea asociat cu arsuri la stomac, dar trei din patru pacienți cu GERD au tuse, fie singuri, fie împreună cu arsuri la stomac.GERD apare atunci când mușchiul inferior dintre stomac și esofag slăbește și permite acizilor stomacului să călătorească în sus în esofag, declanșând adesea un reflex de tuse.

medicul dumneavoastră vă poate sugera antiacide fără prescripție medicală sau vă poate prescrie medicamente care reduc acidul oral. GERD este cel mai bine tratat cu o combinație de medicamente, dietă și modificări ale stilului de viață cu care medicul dumneavoastră ar trebui să vă ajute.

aceste trei condiții reprezintă marea majoritate a tusei cronice, dar nu sunt singurele explicații posibile.

În cazul Laurei, a durat aproximativ patru săptămâni pentru a-și controla tusea. Pentru ea, o combinație între o erupție de astm și GERD părea să-i stârnească reflexul de tuse. De fapt, în acest sezon am văzut numeroși pacienți cu motive complexe pentru o tuse cronică. Laura a necesitat steroizi orali, medicamente care reduc acidul și doze mai mari de medicamente pentru astm.

deci, dacă aveți o tuse sâcâitoare, luați notă de simptomele dvs. și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cum puteți respira din nou liber. Dr. Mona V. Mangat este alergolog și imunolog certificat în St. Petersburg la Bay Area alergie & astm. O puteți găsi la www.bayallergy.com.

Abonați-vă la notificăridescrie-te din notificări