Screening-ul pentru VNV în timpul sarcinii
nu există un tratament specific pentru infecția cu VNV, iar consecințele infecției cu VNV în timpul sarcinii nu au fost bine definite. Din aceste motive,nu se recomandă screeningul femeilor însărcinate asimptomatice pentru infecția cu WNV.
diagnosticul infecției cu VWN în timpul sarcinii
femeile însărcinate care au meningită, encefalită, paralizie flască acută sau febră inexplicabilă într-o zonă cu transmitere continuă a VWN ar trebui să aibă ser (și lichid cefalorahidian, dacă este indicat clinic) testat pentru anticorpi la VWN.Dacă testele serologice sau alte teste de laborator indică o infecție recentă cu WNV, aceste infecții trebuie raportate Departamentului de sănătate local sau de stat, iar femeile trebuie urmate pentru a determina rezultatele sarcinilor lor.
evaluarea fătului la femeile gravide cu infecție cu WNV
dacă boala WNV este diagnosticată în timpul sarcinii, trebuie luată în considerare o examinare detaliată cu ultrasunete a fătului pentru a evalua anomaliile structurale nu mai devreme de 2-4 săptămâni de la debutul bolii WNV la mamă, cu excepția cazului în care examinarea anterioară este indicată altfel. Lichidul Amniotic, vilozitățile corionice sau serul fetal pot fi testate pentru dovezi ale infecției cu WNV. Cu toate acestea, sensibilitatea, specificitatea și valoarea predictivă a testelor care ar putea fi utilizate pentru a evalua infecția fetală cu WNV nu sunt cunoscute, iar consecințele clinice ale infecției fetale nu au fost determinate. În caz de avort spontan sau avort indus, se recomandă testarea tuturor produselor de concepție (de exemplu, placenta și cordonul ombilical) pentru dovezi ale infecției cu WNV pentru a documenta efectele infecției cu WNV asupra rezultatului sarcinii.
evaluarea sugarilor născuți de mame infectate cu VNV în timpul sarcinii
când un Sugar este născut de o mamă despre care se știa sau se suspectează că are infecție cu VNV în timpul sarcinii, se recomandă evaluarea clinică (caseta 1). În plus, evaluarea trebuie luată în considerare dacă se identifică vreo anomalie clinică sau dacă testele de laborator indică faptul că un sugar ar putea avea infecție congenitală cu VWN(caseta 2).
prevenirea infecției cu WNV în timpul sarcinii
femeile însărcinate care locuiesc în zone cu țânțari infectați cu WNV ar trebui să aplice repelent împotriva insectelor pe piele și haine atunci când sunt expuse la țânțari și purtăîmbrăcăminte care va ajuta la protejarea împotriva mușcăturilor de țânțari. În plus, atunci când este posibil, femeile însărcinate ar trebui să evite să fie în aer liber în timpul perioadelor de hrănire a țânțarilor (adică, de obicei în zori și amurg).
raportat de: e Hayes, MD, D O ‘ Leary, DVM, Div de boli infecțioase transmise prin vectori, Centrul Național pentru Boli Infecțioase; Sa Rasmussen, MD, Div Ofbirth defecte și dizabilități de Dezvoltare, Centrul Național pentru defecte de Naștere și dizabilități de dezvoltare, CDC.