ROBENACOXIB

ROBENACOXIB

(for veterinary information only)

BRAND NAME: ONSIOR

AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs

BACKGROUND

Robenacoxib is a member of the «coxib» class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Se utiliza para aliviar el dolor asociado con la inflamación y está aprobado para tres días de uso en asociación con procedimientos quirúrgicos en perros y gatos. Hay algunas características de seguridad especiales para el robenacoxib que no son compartidas por otros AINE que han hecho que este producto sea particularmente interesante para uso felino. (Este producto fue aprobado por primera vez para gatos; la aprobación canina vino más tarde).

El alivio del dolor felino ha sido problemático durante mucho tiempo con medicamentos que son excesivamente sedantes, ineficaces o tóxicos. Ha habido una revolución en los analgésicos para perros desde mediados de la década de 1990, pero el gato se ha quedado un poco atrás y, hasta el día de hoy, un analgésico antiinflamatorio aprobado para uso felino a largo plazo aún no está disponible. Dicho esto, el robenacoxib, aunque está aprobado para solo tres días de uso (seis días en el Reino Unido), se usa comúnmente a largo plazo en dosis reducidas con buenos resultados.

Como se mencionó, el robenacoxib es un AINE (antiinflamatorio no esteroideo) de la clase coxib. Otros miembros de la clase de coxib con los que uno podría estar familiarizado son Celebrex® (celecoxib – para humanos), Vioxx (rofecoxib – para humanos) y Deramaxx (deracoxib – para perros). Lo que hace especial a esta clase de AINE es su supresión preferencial de una enzima llamada «COX-2» (ciclooxigenasa 2).

Los bioquímicos inflamatorios responsables del dolor y la inflamación que queremos allieviate son producidos por COX-2. Uno de los objetivos en el alivio del dolor es inhibir la COX-2 sin inhibir su contraparte COX -1.»La ciclooxigenasa 1, abreviada COX-1, es lo que se llama una enzima «constituitiva». Esto significa que participa en la producción de productos bioquímicos reguladores (llamados «prostaglandinas») que son importantes para mantener la salud y el funcionamiento normales de nuestros cuerpos. Queremos dejar esta enzima en paz. La COX-2 se induce en tiempos de inflamación y produce principalmente bioquímicos inflamatorios. Quisiéramos suprimir esto y reducir el doloroso proceso inflamatorio.

En el pasado, los AINE no podían distinguir las enzimas COX; los inhibían a ambos. Con el desarrollo de los AINE» COX preferenciales «y» COX selectivos», podemos inhibir la COX-2 y dejar a la COX-1 en paz. La introducción de los AINE preferenciales COX-2 ha reducido los efectos secundarios estomacales e intestinales en un 50% en humanos y ha hecho posible la aprobación de la FDA de ciertos AINE para mascotas. La clase de coxib de los AINE es selectiva de COX.

El robenacoxib en realidad se concentra en el sitio de la inflamación en lugar de simplemente circular en el torrente sanguíneo. Este mecanismo ofrece una medida de seguridad adicional porque el medicamento se secuestra lejos de órganos sanos donde sus efectos no son necesarios y se centra en los tejidos dañados donde se necesita.

CÓMO SE USA ESTE MEDICAMENTO

Este medicamento está aprobado para tres días de uso consecutivo en perros y gatos. El paciente, ya sea perro o gato, debe tener al menos 4 meses de edad y debe pesar al menos 5.5 libras. Si se considera un uso distinto de lo aprobado en la etiqueta oficial, se deben evaluar los análisis de sangre de control y los análisis de sangre previos al tratamiento.

Robenacoxib puede administrarse con o sin alimentos. Funciona un poco más rápido si se administra sin alimentos, pero si hay un problema de malestar estomacal, administrar el medicamento con alimentos puede prevenir este efecto secundario.

Si se omite accidentalmente una dosis, no duplique la dosis siguiente. Simplemente administre el medicamento cuando se recuerde o recógalo con la siguiente dosis, permitiendo al menos el intervalo adecuado entre dosis de acuerdo con las instrucciones de la etiqueta.

El robenacoxib debe mantenerse alejado de la luz y almacenarse a temperatura ambiente. No refrigerar.

EFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios de los medicamentos se clasifican en dos tipos: comunes y graves. Para el robenacoxib, los únicos efectos secundarios comunes que uno podría ver son heces blandas, posiblemente vómitos. Estos síntomas se resuelven con la interrupción del medicamento y se pueden mitigar administrando robenacoxib con alimentos.

Los efectos secundarios graves no son comunes, pero debe ser consciente de ellos porque las consecuencias son altas si surgen. Los efectos secundarios preocupantes son los mismos con todos los AINE, independientemente de su selectividad de COX: ulceración estomacal, pérdida de la función renal y sangrado inadecuado. Los AINE preferenciales y selectivos de COX se desarrollaron para abordar estas preocupaciones; sin embargo, incluso estas nuevas generaciones de AINE no deben usarse de manera frívola.

  • Si un paciente tiene una función renal limítrofe, los AINES se deben usar con precaución (dosis modificada, análisis de sangre monitorizados, etc.).), ya que reducen el flujo sanguíneo a través de los riñones. También es importante que no se administren AINES a pacientes deshidratados debido a este posible efecto secundario.
  • Los AINE se descomponen (metabolizan) en el cuerpo por el hígado. Si el hígado del paciente no funciona normalmente debido a otra enfermedad o si el paciente está tomando otros medicamentos que también son eliminados por el hígado, es posible «trabajar en exceso» el hígado y exacerbar la enfermedad hepática preexistente. Si hay alguna pregunta sobre la función hepática de un paciente, se debe seleccionar otra clase de analgésico.

En cualquiera de estas situaciones, el paciente estará claramente enfermo con falta de apetito, apatía, posiblemente coloración amarilla en los ojos/encías, vómitos o diarrea que no se resuelve rápidamente con la interrupción del medicamento. Si su mascota parece enferma con robenacoxib, informe de esto a su veterinario de inmediato.

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS

Los medicamentos de la clase de los AINE no deben usarse simultáneamente, ya que aumenta el potencial de los efectos secundarios antes mencionados. Por razones similares, los AINE no deben usarse junto con hormonas corticosteroides como prednisona, dexametasona, etc.

Los inhibidores de la ECA, como el enalapril, pueden no ser tan eficaces en presencia de AINE. (Los inhibidores de la ECA se utilizan en el tratamiento de la hipertensión o la insuficiencia cardíaca.) Esto se debe a que los inhibidores de la ECA dependen de la dilatación de los vasos sanguíneos en los riñones y dicha dilatación puede ser interferida por los AINE).

El uso simultáneo de robenacoxib con metotrexato, un agente de quimioterapia para el cáncer, puede aumentar significativamente la toxicidad del metotrexato.

El robenacoxib no debe usarse junto con medicamentos que puedan ser potencialmente dañinos para los riñones. Del mismo modo, el uso de diuréticos (medicamentos que aumentan la producción de orina), puede crear deshidratación y el estado de deshidratación aumenta el potencial del robenacoxib para dañar los riñones.
El robenacoxib se une fuertemente a las proteínas de la sangre y puede desplazar a otros medicamentos unidos a proteínas. Esto significa que tales otros medicamentos estarán presentes en sus formas activas en cantidades más altas de lo esperado. Podría haber toxicidad.

PREOCUPACIONES Y PRECAUCIONES

No triture ni rompa los comprimidos

El Robenacoxib no se ha probado en mujeres embarazadas o lactantes y, por lo tanto, no se recomienda su uso en estas personas, especialmente porque la COX-2 es importante en la función reproductiva. Esto también significa que a las mujeres embarazadas les puede ir bien no manipular este medicamento.

Los AINE no deben utilizarse en animales con enfermedad hepática o renal preexistente.

Los gatos metabolizan muchos AINE a un ritmo mucho más bajo, requiriendo dosis y tasas de dosificación significativamente diferentes a las de los perros, y haciendo que algunos AINE sean inapropiados para su uso en gatos.

Robenacoxib no debe utilizarse en pacientes con ulceraciones gastrointestinales preexistentes.

El paquete de 3 Onsior ® contiene seis blisters, pero solo tres de ellos tienen pastillas. Las otras tres ampollas están vacías. Esto ha dado lugar a numerosas quejas de personas que abren una de las cámaras vacías y asumen que todo el paquete está vacío. En realidad, solo las ampollas circulares tienen pastillas. (Al parecer, en Europa, se comercializa un paquete de 6 y el embalaje se modificó solo ligeramente para adaptarse a la dosis de la etiqueta de los Estados Unidos.) No se confunda con las ampollas vacías.

Onsior paquete de frente

Frente de blister pack.
Solo tres de los seis blisters contienen pastillas

(gráfico original de marvistavet.com)

Onsior package back

Back of blister pack.
Arrow points to one of the three
round blisters with pills inside

(original graphic by marvistavet.com)

For more information on this product, visit:

http://us.onsior.com/

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