Síndrome de Parry Romberg: Estudio de cohorte retrospectivo a largo plazo de 10 pacientes

Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes incluidos en la base de datos del departamento de Cirugía maxilofacial Oral & entre 2006 y 2016 en los Hospitales Universitarios de Lovaina con síndrome de Parry Romberg para evaluar y comparar la presentación inicial, métodos de diagnóstico y diferentes abordajes quirúrgicos y no quirúrgicos. Los resultados primarios fueron resultados funcionales y estéticos utilizando imágenes intra y extra orales, mediciones ortognáticas clínicas, cefalogramas radiológicos y tomografía computarizada de haz cónico, incluida la cefalometría tridimensional que analiza la simetría facial de tejidos duros. El resultado secundario fue la calidad de vida del paciente utilizando el Índice Genérico de Calidad de Vida Ferrans and Powers. Se incluyeron diez pacientes, dos con tratamiento médico, tres con cirugía reconstructiva, cuatro con cirugía ortognática y tres con lipofilling. Dos pacientes tuvieron complicaciones infecciosas postquirúrgicas. Dos pacientes desarrollaron dolor neuropático. La cefalometría tridimensional no mostró diferencias significativas con respecto a los puntos de referencia óseos anatómicos entre los lados afectados y no afectados. Un análisis volumétrico mostró una diferencia significativa (P = 0,04) en los volúmenes maxilares. Siete pacientes quedaron satisfechos con sus resultados estéticos y funcionales. El seguimiento medio fue de once años. En conclusión, este estudio debe interpretarse cuidadosamente debido al pequeño tamaño de la muestra. Creemos que la mayoría de los pacientes pueden ser tratados de manera conservadora o con correcciones estéticas menores utilizando métodos de injerto de grasa. El uso de aloinjertos y materiales de osteosíntesis se relacionó con un mayor riesgo de sobreinfección posoperatoria. Los injertos de grasa produjeron resultados predecibles y no complicados y se pueden usar durante la progresión de la enfermedad. El análisis tridimensional mostró una simetría aceptable del marco óseo en el seguimiento.

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