No odias cuando, como nueva enfermera practicante o estudiante de NP, un paciente pregunta: «¿Has hecho esto antes?”. A veces, por supuesto, la respuesta es «No (nunca, nunca y estoy tan nervioso que podría orinarme en los pantalones)». Pero, en realidad no puedes decir «No, nunca he hecho esto antes», así que te pasas el tiempo y tratas de redirigir la conversación. Para hacer que las situaciones nunca hechas antes de esto sean menos ansiosas para usted y especialmente para sus pacientes, es necesario hacer un poco de aprendizaje y práctica improvisada antes de realizar un nuevo procedimiento.
La sutura es uno de mis procedimientos favoritos. Es un poco desordenado pero gratificante ver que los resultados de tu trabajo se unen para restaurar la apariencia de una persona. Hay algunas cosas fundamentales que debe saber antes de reparar laceraciones en el mundo real. En esta serie de suturas 101, sigamos con lo básico. En el transcurso de unos cuantos mensajes, correré a través de la reparación de una simple laceración con una sutura simple básica.
Al igual que con cualquier proyecto o procedimiento, el primer paso para comenzar cualquier reparación de laceración es seleccionar los materiales adecuados. En el mundo de la sutura, seleccionar el tipo y el tamaño de la aguja, el material y el tamaño del «hilo» son el punto de partida para cada reparación de laceración.
Tipos de agujas de sutura
No, no todas las agujas se crean por igual cuando se trata de coser una laceración. Los proveedores utilizan 2 tipos principales de agujas para suturar, cortar agujas y agujas cónicas.
¿estás Listo para Prosperar?
- el Corte de la Aguja de la Esta aguja está diseñado con una punta afilada y bordes, lo que es ideal para penetrar en la piel y por lo tanto la colocación de las suturas de la piel. Es probable que use una aguja de corte para la mayoría de sus procedimientos. Un tipo especializado de aguja de corte, la aguja de corte inverso, es más fuerte que la aguja de corte convencional y está diseñada para penetrar tejidos duros.
- Aguja cónica: Las agujas cónicas tienen una punta afilada y bordes lisos en contraste con los bordes afilados de las agujas de corte. Estas agujas son ideales para tejidos subcutáneos, ya que son difíciles de pasar a través de la piel.
Tamaños de aguja
Sé que vamos a suturar material de tipo 101 aquí, así que no se deje intimidar por la terminología de tamaño de aguja. Una vez que tienes la idea, es algo simple. La longitud del cordón de la aguja (también conocida como ancho de mordida) es la distancia desde el estampado (donde el «hilo» se conecta a la aguja) hasta la punta de la aguja. La longitud de la aguja es simplemente la distancia entre la faja y la punta de la aguja. Use la aguja con la longitud más pequeña posible para su procedimiento, obtendrá mejores resultados.
Tamaños de sutura
El tamaño de sutura es igual que el tamaño de las agujas intravenosas y de inyección: cuanto más pequeña sea la sutura, mayor será el número. Las suturas más pequeñas, 10-0, es probable que nunca las use como enfermera practicante. Estas suturas diminutas, tan finas como el cabello humano, se utilizan para procedimientos microvasculares. Las suturas más grandes, 00, son tan grandes como una línea de pesca y se utilizan para procedimientos como cerrar la pared abdominal, también algo que probablemente no encontrará como un NP. Lo más común es que use una sutura entre 3-0 y 6-0. Se usan suturas pequeñas, como 5-0 y 6-0 en la cara. Las suturas más grandes, 3-0 y 4-0, son las mejores para áreas donde la apariencia no es de gran preocupación, como las extremidades.
Material de Sutura
Hay muchos tipos de material de sutura y, afortunadamente, que puede ser fácilmente dividido en cuatro categorías haciéndolos fácil de recordar.Suturas no absorbibles: El cuerpo no disuelve las suturas no absorbibles y, por lo tanto, deben eliminarse. Son menos cicatrizantes que las suturas absorbibles si se quitan de manera oportuna y son principalmente adecuadas para su uso en la piel. Nylon (Ethilon) y Polyprorylene (Prolene) son los principales tipos de suturas no absorbibles.
Bien, creo que es suficiente por un día! Si desea una revisión más a fondo de agujas, tamaños y materiales de sutura, consulte esta Guía de Bolsillo en línea sobre Materiales, Técnicas y Nudos de sutura publicada por el fabricante de suturas Serag Wiessner. Sintonice esta semana para más suturas 101. Y trae una banana a la siguiente lección. Sí, me escuchaste correctamente, una banana.