stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT) är en typ av extern strålterapi där strålterapin ges i fem eller färre behandlingar. Konventionell strålbehandling för prostatacancer består av 39 till 45 behandlingar. Med SBRT levereras en högre strålningsdos med varje behandling jämfört med konventionell behandling.
kraften i CyberKnife
extern strålterapi består av röntgenstrålar med hög energi som levereras från en linjär accelerator som riktar sig mot tumören. CyberKnife-maskinen vid UofL Brown Cancer Center är en lätt linjär accelerator med en robotarm som levererar strålning till tumören exakt och exakt. Dessutom kan CyberKnife spåra tumörens rörelse under behandlingsleveransen, vilket möjliggör en högre mängd strålning till tumören och mindre till den omgivande normala vävnaden.
CyberKnife-teknik kan användas för att behandla flera typer av cancer samtidigt som biverkningar minimeras för berättigade patienter inklusive hjärn -, njure -, lever -, lung -, okulär/orbital -, prostata -, bukspottkörtel-och ryggradstumörer samt metastatisk cancer. Det används också för att behandla akustiskt neurom, arteriovenös missbildning och trigeminal neuralgi. För mer information om CyberKnife, besök www.louisvilleck.com.
Låt oss ta en närmare titt på att använda CyberKnife för prostatacancer.
Prostatacancerpatientens behörighet
tala med din läkare för att se om du kan vara berättigad till SBRT med CyberKnife. Prostatacancerpatienter som är berättigade till SBRT med CyberKnife inkluderar män med följande:
- Gleason ?3 + 4 = 7, mindre än 50% biopsikärnor innehållande cancer, PSA < 10 ng/ml, kliniskt stadium T2a eller mindre
- Gleason 3 + 3 = 6, mindre än 50% biopsikärnor innehållande cancer, PSA < 20 ng/ml, kliniskt stadium T2a eller mindre
- Gleason 3 + 3 = 6, mindre än 50% biopsikärnor som innehåller cancer, PSA < 10 ng/ml, kliniskt stadium T2B eller T2C
teknik för att minska biverkningar
för att ytterligare öka noggrannheten och minska biverkningar av prostata SBRT, före behandlingen fiducial markörer placeras i en i prostata. Syftet med dessa markörer är att de verkar ljusa vita på röntgenbilder som tagits under SBRT. Därför kan CyberKnife-maskinen exakt bestämma platsen för prostata före leverans av strålbehandlingen.
dessutom sätts en SpaceOAR hydrogel in i utrymmet mellan prostata och ändtarmen. Syftet med SpaceOAR är att separera prostata från ändtarmen, vilket minskar strålningsdosen till ändtarmen och minskar rektala biverkningar. SpaceOAR är biologiskt nedbrytbar och kommer att försämras efter cirka sex till 12 månader.
PSA-nivåer efter behandling
Efter någon typ av behandling för prostatacancer kontrolleras PSA med jämna mellanrum. Efter prostatektomi bör PSA vara noll eftersom prostata har tagits bort helt. Efter någon typ av strålbehandling kan prostata fortfarande göra en del PSA, men bör ligga inom det normala intervallet (< 4 ng/ml). Efter SBRT för prostatacancer är chansen att PSA kommer att sjunka och förbli inom normala gränser 92 procent fem år efter behandlingen och 88 procent 10 år efter behandlingen.
biverkningar av SBRT med CyberKnife för prostatacancer
När det gäller biverkningarna av SBRT med CyberKnife finns det 20 procent chans att behöva placeras på ett läkemedel, såsom Flomax, för att hjälpa till med urinproblem, inklusive svag ström eller vakna på natten för att urinera. Det finns en 1-2 procent chans att behöva en urinkateter eller ett förfarande på grund av blockerat urinflöde. Det finns en 1 procent chans att få blödning från ändtarmen.
fråga din läkare om du kan vara berättigad till behandling med CyberKnife eller Fråga experterna på UofL Brown Cancer Center för en andra åsikt. Ring 502-562-hopp (4673).
besök www.louisvilleck.com för att lära dig mer om CyberKnife på UofL Brown Cancer Center.