På Castle Craig Hospital anser vi att det är avgörande för dem som är engagerade i återhämtning att följa ett välbyggt eftervårdsprogram. Detta hjälper dig att upptäcka tecken på återfall och möjliga triggers identifieras i ett tidigt skede. Återfallsprevention är inbyggt i vårt behandlingsprogram från början, och patienterna kommer att arbeta med sin plan veckor innan de släpper ut. Och det viktigaste att komma ihåg är – du kan förhindra återfall med rätt stöd och fortsatt vård på plats.

varför återfaller människor?

återfall kan hända av flera skäl. Alla är olika och deras situation är annorlunda. Vad som kan utlösa ett återfall för en person kanske inte utlöser det i en annan. Att förstå triggers kan dock hjälpa människor att hantera dem eller undvika dem. Man bör också komma ihåg att återfall kan hända vem som helst, oavsett om de har varit nykter i en dag eller 20 år. Addiction är en kraftfull sjukdom som framgångsrikt kan hållas i eftergift, men kommer alltid att försöka återvända.

emotionell och fysisk nöd, vare sig det är ångest, depression, utmattning eller till och med daglig stress kan vara starka triggers för återfall. Speciellt under den inledande perioden av nykterhet kan personen i återhämtning vara extra känslig.

isolering och brist på en stödjande miljö är en annan viktig faktor för varför människor återfaller. Du kanske upptäcker att dina vänner och familj inte kan ge rätt stöd för dig. Om så är fallet måste du se till att du har någon annanstans att gå till hjälp. Till exempel kan detta vara ett AA-stipendium.

en stödjande miljö kan hjälpa till att förhindra återfall

stöd kommer också i form av Miljöinställningar. Om en person bara kom hem från ett alkoholismbehandlingsprogram är det förmodligen bra att ta bort all alkohol från huset. Många byter också jobb efter behandling eftersom de tycker att deras gamla jobb var en direkt eller indirekt utlösare för deras missbruk. En annan faktor kan vara ens sociala cirkel. Att umgås med gamla drickkompisar är förmodligen inte det bästa stället att börja sitt liv med nykterhet.

patienter som deltar i Återfallspreventionskursen på Castle Craig får höra att de första veckorna efter rehabbehandling behöver mycket noggrant övervägande eftersom någon händelse i något skede kommer att inträffa som testar deras nykterhet. Detta kan vara ett stressande argument där känslorna går högt eller bara lukten är cannabis i en dörröppning. Det kan vara helt oväntat men det kommer att hända, för livet är fullt av sådana stunder. Nyckeln är att förutse sådana stunder och ha en plan för att hantera situationen redan på plats; ett telefonnummer att ringa eller ett möte att gå till.

om personen inte lärde sig korrekta hanteringsmetoder eller inte fick rätt behandling, är det inte troligt att deras återhämtning kommer att vara kvar. Det är därför eftervård är avgörande för missbruksbehandling. Om en person upprepade gånger återkommer efter att ha avslutat ett polikliniskt program, kan de behöva en mer intensiv behandling, till exempel en bostadsrehab.

många faktorer påverkar varför du fortsätter att återfalla

övertro på sig själv kan också leda till problem. Många människor antar att när de har slutfört ett detoxprogram, är de botade. Även de som slutför ett bostadsprogram tenderar att bli övertygade. I vissa fall kan man tro att en vistelse i rehab och en månad av nykterhet innebär att de kan gå tillbaka till sina gamla vanor men ”på ett mer ansvarsfullt sätt”. Människor tenderar också att minimera sitt beroende efter ett tag, glömma alla problem de stötte på och övertyga sig om att ”det inte var så illa”.

å andra sidan kan brist på självkänsla också vara en utlösare. Det är här att ha ett bra stödsystem och människor som uppmuntrar dig är viktigt. Det är vanligt att känna sig isolerad när man återhämtar sig. Om en person känner att de misslyckas eftersom de inte har tro på sig själva, kan de också vända sig till sin gamla missbruk som en metod för självskada.

” jag vill återfalla!”: Förstå varför kan hjälpa till att förhindra återfall

kanske är det första gången du återhämtar dig och frestelsen kommer att tänka på – eller kanske har du redan återkommit tidigare och undrar ”varför fortsätter jag att återfalla?”Om tanken på återfall uppträder är det viktigt att ta ett steg tillbaka och titta på de framsteg du har gjort. Hur många dagar har du varit nykter? Gratulera dig själv till att ha avslutat din behandling-det var inte lätt men du gjorde det!

återfall kan också presentera sig som en metod för självskada. Kanske känner du att ditt liv faller sönder så du kan lika gärna gå tillbaka till den gamla du. Kanske överväger du återfall som ett sätt att få uppmärksamhet, eftersom människor inte lyssnar på dina rop om hjälp. Eller kanske du funderar på att återkomma till överdosering och avsluta ditt liv.

Du kanske tror att en drink inte kommer att skada, eller kanske använda droger en gång till och sedan gå tillbaka till nykterhet är ok, men det kan allvarligt skada din återhämtning. Var också ärlig mot dig själv. Är det verkligen bara en drink? Att ljuga för dig själv om hur lätt du kan hantera ditt beroende är ofta en viktig anledning till att människor återfaller. Och kom ihåg – fysiskt återfall är det svåraste att komma tillbaka från om du passerar linjen.

Så vad kan du göra för att ta itu med dina uppmaningar och förhindra återfall?

1. distrahera dig själv:
   

   de flesta begär försvinner på 30 minuter. Ha en lista över go-tos när du känner lust att återfalla. Det kan innebära att göra något roligt, ringa en vän eller delta i ett möte. Det finns erkända distraktionstekniker som kan läras, som att räkna antalet fåglar på himlen. Eller försök att räkna antalet stenstenar på trottoaren. Vissa människor gör ett telefonsamtal när de får ett begär – alla slumptal kommer att göra – handlingen att ringa och be om ursäkt för att få ”fel nummer” kommer att distrahera från begäret.

2. dela dina tankar:
   

   om du funderar på återfall – berätta för någon. Människor som stöder dig i din återhämtning kanske inte inser att du kämpar. De kan bara hjälpa dig om de vet att du har problem. Dessutom kommer delning att hjälpa dig att känna dig mindre isolerad och kan förhindra ditt återfall.

3. Tänk på konsekvenserna:
   

   om du seriöst överväger återfall som en möjlighet, ta en stund att överväga vad som händer om du gör det, steg för steg. Vilka blir konsekvenserna? Vem kommer att påverkas? Hur kommer återfall att skada dig? Efter allt det, fråga dig själv – är återfall värt det?

4. koppla av och varva ner:
   

   Stress och ångest är de bästa utlösarna av återfall, så hitta ett sätt att slappna av när saker blir tuffa. Kom med en lista över saker du tycker om som du kan hänvisa till när du blir överväldigad. Lär dig några avslappningstekniker som andningsövningar.

känna igen tidiga varningsskyltar för att förhindra återfall

varningssignalerna för återfall kan variera beroende på om personen befinner sig i emotionellt, mentalt eller fysiskt stadium eller återfall. Tidigt kan varningsskyltarna inte vara lätta att upptäcka, men det är då det är mest viktigt att märka dem. Om du redan har upplevt återfall tidigare kan du lära dig att känna igen dessa tecken verkligen hjälpa dig att undvika dem i framtiden. Då behöver du inte fråga dig själv igen, ”Varför fortsätter jag att återfalla?”

emotionellt återfall

emotionellt återfall är när en person inte överväger att använda igen men upplever psykisk nöd som ställer upp dem för potentiella problem och fysiskt återfall.

tecken på känslomässigt återfall är:

• ångest
• irritabilitet eller ilska
• Stress
• Defensiveness
• Depression
• humörsvängningar
• vägrar att be om hjälp
• försummar någon del av deras eftervårdsplan
• försummar egenvård
• förändring i matvanor eller sömn

detta är början på fasen av vård av barn återfall och en som är lättast att studsa tillbaka från. Att spendera för mycket tid i det emotionella återfallssteget kan leda till ett fullständigt återfall.

det bästa du kan göra just nu för att förhindra återfall är att upprätthålla egenvård. Detta inkluderar att äta och sova ordentligt, hålla upp sin träningsrutin och fortsätta att stödja möten eller terapi. Det hjälper också till att hålla upptagen och upptagen, med trevliga aktiviteter samt arbete. Att ha ett bra stödsystem är också viktigt under denna period.

de som avslutar behandlingen på Castle Craig uppmuntras att kontrollera sin emotionella hälsa dagligen. En checklista tillhandahålls för detta ändamål, vilket kan hjälpa till att fastställa detta som en rutin efter att patienter lämnar behandlingen. En daglig ökning av varningsskyltar för återfall innebär att korrigerande åtgärder måste vidtas.

Mental återfall

När en person går in i mental återfall börjar en del av dem överväga att använda och blir mer och mer allvarlig om det med tiden.

tecken på mental återfall är:

• Return of addictive tankemönster, such as denial
• Visa tidigare missbruk och erfarenheter i ett positivt ljus
• återgå till gamla vänner eller miljöer i samband med alkohol-eller droganvändning
• ljuga om eller dölja tankar och handlingar
• fantasera om och planera återfall
• kritisera återhämtning
• förlust av daglig rutin

fysiskt återfall

den tredje och sista skedet av återfall är fysiskt återfall. Det är när personen återvänder till drog-eller alkoholanvändning. Vid denna tidpunkt anses personen ha fullständigt återfall. Tecken på fysiskt återfall är desamma som tecken på missbruk. Om de har utvecklat en sekundär eller substitutionsberoende kan tecknen vara något annorlunda.

Slip vs. återfall

det kan tyckas att ”återfall” och ”slip” används omväxlande, och ibland kan de vara – eller en slip kan leda till återfall. Det finns dock en liten skillnad mellan de två. Att träna om du har upplevt en glidning mot ett återfall kan vara nyckeln till vilka nästa steg du behöver ta och hur du hanterar situationen.

en slip avser en oplanerad, vanligtvis engångsanvändning av droger eller alkohol. Det kan också gälla beteendeberoende. En slip betyder inte nödvändigtvis återfall. Men om någon glider mer än en gång anses de i allmänhet ha helt, fysiskt återfall. Slipsar kan hända omedvetet. Kanske beställde någon en jungfru daiquiri, och fick serveras en alkoholhaltig version istället. Eller kanske var de på en semesterfest och någon erbjöd dem en drink och de kände sig på plats. Den viktiga delen är att efter en glidning återvänder en person omedelbart tillbaka till sin återhämtningsplan.

återfall avser urspårning från en återhämtningsplan. Det är ett medvetet beslut. Återfall kommer också i steg. I det tidiga känslomässiga återfallsfasen kanske en person inte är medveten om att de börjar återfalla. Men även i detta skede kommer de att börja försumma aspekter av deras återhämtning som egenvård eller delta i rådgivningsmöten.

en fallstudie

Peter avslutade framgångsrikt 12 veckors behandling i rehab och återvände sedan till sin familj och sitt jobb som finansiell rådgivare. Han var väl motiverad för behandling och hade sammanställt en bra fortsatt vårdplan. Efter behandlingen gick han med i en lokal AA-grupp och de första två veckorna hemma gick allt bra.

han besökte en av sina bästa kunder som han hade känt i flera år. Klienten hälsade honom och lade ett glas vin i handen och sa: ”kul att se dig gammal kille! Hjälp mig att fira min födelsedag!”

Peter var chockad. Han visste inte hur han skulle svara. Ska han vägra och riskera att störa kunden? Vad kunde han säga? Ska han bara dricka det och hoppas på det bästa?

så småningom svarade Peter att han kände sig sjuk och undvek att ta en drink. Men det var ett ögonblick när han kom mycket nära återfall.

om Peter hade tänkt framåt, kunde han ha förutsett att han någon gång skulle behöva säga nej till någon på detta sätt och han kunde ha planerat sitt svar.

På Castle Craig Relapse Prevention Course uppmanas deltagarna att förutse farliga situationer och öva att säga nej, med hjälp av rollspel. Det är en viktig del av återhämtningen att kunna säga nej till alkohol i sociala situationer eller arbetsmiljöer. Det blir lättare, men att vara beredd innan du lämnar behandlingen ger dig ett försprång.

återfall betyder inte fel

oavsett situationen raderar inte en glidning eller återfall dina framsteg. Alla får göra misstag. Att göra ett misstag gör dig inte ett misslyckande. I nykterhet räknas varje dag och bör firas. Kanske måste du återställa din” Jag har varit nykter-för ” tally till noll dagar, eller känna behovet av att komma tillbaka till professionell behandling. Men du bör alltid erkänna dina tidigare prestationer eftersom det hjälper dig att driva dig framåt på din väg till återhämtning.

återfall är en del av återhämtningsprocessen och kan hjälpa till att stärka sin nykterhet om den hanteras korrekt. Tänk på det som ett steg tillbaka, men två steg framåt. Håll en positiv syn.

hur man förhindrar återfall: 5 Tips för återhämtning

att skapa en plan för förebyggande av återfall är viktigt att göra innan man ens avslutar behandlingen. Det är lika viktigt att se över och revidera det om och/eller när ett återfall inträffar.

1. skapa ett schema
   

   vanligtvis, innan ett missbruksbehandlingsprogram är slutfört, kommer patienten att arbeta med supportpersonal för att skapa en eftervårdsplan. Detta kommer att innebära regelbunden närvaro vid peer-support möten och / eller en-mot-en rådgivning sessioner. Gör närvaro till din lokala gemenskap obligatorisk, och se till att du kommer till dessa möten regelbundet. Planera din vecka i förväg, men tillåt lite ledig tid för dig själv. Försök att undvika en period av ingenting att göra eller ett tillstånd av tristess, vilket kan leda till att man fattar dåliga beslut.

2. Lista dina Triggers
   

   förstå triggers och riskfaktorer är avgörande för att utveckla en fullständig plan för förebyggande av återfall. Om du återfaller är det viktigt att förstå vad som orsakade det, så att du kan undvika att upprepa samma misstag i framtiden. Varje utlösare eller riskfaktor behöver sin egen handlingsplan. Till exempel, om att gå till fester är en utlösare för dig, bör din plan antingen inte gå i första hand. Eller du kan ställa in skyddsåtgärder, till exempel att ta med en medföljande (och nykterhetsstödande) vän eller ställa in en närvarotid.på samma sätt, spendera lite tid på att förstå varför du vände dig till droger eller alkohol i första hand. Självreflektion kan vara insiktsfull.

3. sätt upp mål
   

   skapa en plan för en hälsosam livsstil som motiverar dig att bli en bättre version av dig själv och upprätthålla nykterhet. Lär dig något nytt eller hämta en ny hobby för att fokusera på ditt mentala och fysiska välbefinnande.

4. komma till rätta med Cravings
   

   en person kommer också att behöva en mental plan för hur man handskas med post-akut tillbakadragande och cravings. Ha en lista över aktiviteter som du kan distrahera dig själv när begäret träffar.
   Förbered dig dessutom på det värsta om du börjar känna dig som återfall. Skapa en steg-för-steg-handlingsplan som du kan hänvisa till i nödsituationer.

5. skapa en cirkel av stöd
   

   vikten av självhjälpsstipendier som AA (Anonyma Alkoholister) och NA (Anonyma Narkomaner) i tidig återhämtning kan inte betonas tillräckligt. Stödet, erfarenheten och exemplet som en person kan samla från andra återhämtande missbrukare är ovärderligt. Familj och vänner kommer också att behöva delta i förebyggande av återfall, genom att lära sig att vara stödjande, ha tålamod och upprätthålla en positiv syn. Både du och dina nära och kära måste komma ihåg att kommunikation är nyckeln. Du borde kunna luta dig mot dem om du kämpar, och de borde kunna meddela dig om de märker tecken på återfall hos dig.

På Castle Craig tror vi att återhämtning måste arbetas kontinuerligt om du vill undvika återfall. Hur säker du än känner, att gå hem från rehab och göra ingenting är absolut inte ett alternativ.