Control de los cambios Hormonales después de la Cirugía
La cirugía de tiroides es la primera línea de tratamiento para el cáncer de tiroides papilar (también conocido como carcinoma de tiroides papilar). En la mayoría de los casos, necesitará tomar terapia de reemplazo de hormona tiroidea para controlar el hipotiroidismo después de la cirugía. Este artículo describe cómo y por qué la terapia de reemplazo de hormona tiroidea pertenece a muchos planes de tratamiento del cáncer de tiroides papilar.
El impacto de la cirugía Tiroidea en la producción de hormonas
Hay 2 tipos principales de cirugía tiroidea: tiroidectomía parcial y tiroidectomía total. Si requiere una tiroidectomía total, su cuerpo ya no podrá producir hormonas tiroideas y se convertirá en hipotiroidismo. La terapia de reemplazo de hormona tiroidea es el tratamiento estándar para el hipotiroidismo.
La mayoría de los pacientes de cáncer de tiroides papilar se someterán a una tiroidectomía total. Con la extirpación total de la glándula tiroides, su cuerpo ya no puede producir hormonas tiroideas de forma natural. Las hormonas tiroideas son esenciales porque controlan el metabolismo del cuerpo. En otras palabras, dictan cómo utiliza su cuerpo la energía, desde cómo procesa los alimentos hasta qué tan rápido piensa.
Después de una tiroidectomía total, se convertirá en hipotiroidismo. Esta afección se caracteriza por tener muy poca hormona tiroidea. Afortunadamente, la terapia de reemplazo de hormona tiroidea maneja eficazmente los síntomas del hipotiroidismo.
Se puede realizar una tiroidectomía parcial, en lugar de total, si tiene un cáncer papilar de tiroides (microscópico) pequeño (<1 cm) sin evidencia de diseminación fuera de la tiroides y si el otro lóbulo es normal sin nódulos. En estos casos, es posible que su médico le siga administrando medicamentos con hormona tiroidea. Esto depende de sus pruebas de función tiroidea (TSH) y de la patología, aunque la dosis será con frecuencia más baja que si se hubiera sometido a una tiroidectomía total.
Opciones de Terapia de Reemplazo de Hormona Tiroidea
La glándula tiroides produce dos hormonas: T3 y T4. Lo más probable es que tome una dosis diaria de T4 a través de una píldora oral. La razón por la que solo se toma T4 es porque la mayoría de las hormonas T3 alguna vez fueron T4. Cuando las hormonas T4 entran en contacto con otras células, pierden un átomo de yodo para interactuar con esas células. Después de perder este átomo, T4 se convierte en T3.
Las formas sintéticas de la hormona T4 son el tratamiento más común para el hipotiroidismo. Hay una serie de suplementos sintéticos aprobados de T4 disponibles. Y puede leer más sobre ellos en nuestro artículo sobre suplementos sintéticos T4 para el hipotiroidismo.
Aunque las hormonas tiroideas sintéticas son las opciones de reemplazo de hormona tiroidea más populares, también hay medicamentos para la tiroides de animales disponibles. Los medicamentos para la tiroides de animales están hechos de glándulas tiroideas de cerdo secas. Algunos pacientes prefieren estas alternativas naturales a sus contrapartes sintéticas porque asumen que estos medicamentos son el tratamiento más seguro. Sin embargo, muchos médicos creen que las hormonas tiroideas sintéticas son la mejor opción, y la más segura. Esto se debe a que los niveles sanguíneos de la hormona son más predecibles con las formas sintéticas que con las píldoras de origen animal.
Si desea obtener más detalles sobre estos medicamentos, lea nuestro artículo sobre suplementos de tiroides de animales para el hipotiroidismo.
La cirugía de tiroides es un tratamiento esencial para el cáncer papilar de tiroides. Si necesita una tiroidectomía total, la terapia de reemplazo de hormona tiroidea eliminará los efectos del hipotiroidismo después de la cirugía. EndocrineWeb tiene muchos recursos para ayudarlo a aprender sobre este tratamiento. Si desea obtener más información, lea nuestro artículo sobre la terapia de reemplazo de hormona tiroidea para el hipotiroidismo.