Actualmente no hay medicamentos aprobados por la FDA específicamente para el tinnitus, y no hay medicamentos que hayan demostrado revertir la hiperactividad neural en la raíz del tinnitus. Los medicamentos no pueden curar el tinnitus, pero pueden aliviar algunos síntomas graves de tinnitus.
Los pacientes deben consultar a sus proveedores de atención médica para obtener orientación sobre los medicamentos que pueden ser más apropiados para su situación. No todos los medicamentos son eficaces o apropiados para todos los pacientes. Además, la introducción de cualquier medicamento puede provocar efectos secundarios no deseados y/o contrarrestar los tratamientos de medicamentos recetados existentes.
Antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad
Los medicamentos más utilizados en el tratamiento del tinnitus son los medicamentos psicoactivos que tratan los problemas de comportamiento relacionados con el tinnitus. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar el estrés, la ansiedad y la depresión relacionados con el tinnitus, minimizando la carga psicológica de la afección. Porque hay una relación circular entre las emociones negativas y el tinnitus (el tinnitus causa ansiedad, lo que hace que el tinnitus parezca peor, lo que causa más ansiedad… también es posible que las drogas psicoactivas hagan que el tinnitus en sí sea menos notorio para algunos pacientes.
Los medicamentos antidepresivos comunes utilizados en relación con el tinnitus incluyen:
- Clomipramina (Anafranil)
- Desipramina (Norpramin)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortriptilina (Pamelor)
- Protriptilina (Vivactil)
De uso común los medicamentos contra la ansiedad incluyen:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
De nuevo, los antidepresivos y los medicamentos contra la ansiedad pueden ayudar a aliviar la carga emocional y psicológica del tinnitus para algunos pacientes, pero no parecen afectar al tinnitus en sí. La investigación muestra una eficacia muy limitada en pacientes sin ansiedad, depresión o trastorno obsesivo compulsivo. Sin embargo, para los pacientes con problemas de comportamiento significativos, las drogas psicoactivas pueden proporcionar un alivio beneficioso.
Medicamentos fuera de etiqueta
«Fuera de etiqueta» se refiere a cualquier medicamento que se esté utilizando para un propósito diferente al aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Una serie de medicamentos se han utilizado anecdóticamente fuera de etiqueta para aliviar el tinnitus. Estos incluyen antihistamínicos, anticonvulsivos, anestésicos e incluso drogas contra el alcohol. Sin embargo, hay muy poca evidencia científica que ilustre que cualquiera de estos medicamentos proporcione una mejora mensurable del tinnitus.
Medicamentos y suplementos de venta libre
Una serie de sustancias de venta libre (píldoras, polvos, hierbas, gotas, etc.) se comercializan engañosamente como » remedios para el tinnitus «e incluso » curas milagrosas».»No hay evidencia científica confiable de que estos productos, o los ingredientes que contienen, tengan algún impacto en el tinnitus. Si bien puede haber historias de éxito anecdóticas sobre estos productos, cualquier mejora reportada probablemente se deba a un efecto placebo a corto plazo. Los pacientes deben tener cuidado con estos productos, ya que no están completamente regulados por seguridad por la FDA y no tienen un efecto científicamente mensurable.
Desarrollo de medicamentos
La búsqueda de una cura basada en medicamentos para el tinnitus es una de las áreas de investigación más sólidas, con varias empresas biofarmacéuticas importantes que invierten fuertemente hacia este objetivo. Si bien esto es un buen augurio para el desarrollo de nuevos medicamentos en el futuro, es imposible estimar si/cuándo estará disponible en el mercado un medicamento para el tinnitus ampliamente efectivo y listo para el paciente.
Consideraciones
los efectos Secundarios: La mayoría de los medicamentos recetados incluyen algunos posibles efectos secundarios indeseables. Los pacientes deben trabajar con su proveedor de atención médica para determinar si el beneficio potencial de un medicamento supera los posibles efectos secundarios.
Interacciones con medicamentos: Algunos medicamentos pueden contrarrestar las recetas que el paciente está tomando para otra afección médica. Los pacientes deben consultar a su proveedor de atención médica para encontrar el mejor medicamento para su situación médica única.
Plasticidad neural reducida: Algunas drogas psicoactivas pueden reducir la capacidad natural del cerebro para adaptarse y cambiar, haciendo más difícil que un paciente se habitúe (aprenda a ignorar) el sonido de su tinnitus.
Supervisión médica: Las drogas psicoactivas son medicamentos muy potentes y solo deben usarse bajo la supervisión regular de un profesional de la salud capacitado. Los pacientes no deben comenzar, interrumpir o modificar sus dosis o horarios sin consultar primero a su proveedor de atención médica.
Baldo, P., Doree, C., Molin, P., McFerran, D. y Cecco, S. (2012) » Antidepresivos para pacientes con Tinnitus.»Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 9. Arte. No.: CD003853. DOI: 10.1002/14651858.CD003853. pub3.
Folmer, R. L., Theodoroff, S. M., Martin, W. H., Shi, Y. (2014) » Tratamientos Experimentales, Controvertidos y Futuristas para el Tinnitus Crónico.»Journal of the American Academy of Audiology, 25: 106-125.
Hilton, M. P., Zimmermann, E. F. and Hunt, W. T. (2013) » Ginkgo Biloba for Tinnitus.»Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 3. Arte. No.: CD003852. DOI: 10.1002/14651858.CD003852. pub3.
Hoekstra, C. E. L., Rynja, S. P., van Zanten, G. A. and Rovers, M. M. (2011) » Anticonvulsivos para el Tinnitus.»Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 7. Arte. No.: CD007960. DOI: 10.1002/14651858.CD007960. pub2.
Salvi, R., Lobarinas, E., and Sun, W. (2009) » Tratamientos Farmacológicos para el Tinnitus: Nuevo y antiguo.»Drugs of the Future, 34( 5): 381-400.