pozadí: Envenomace jedovatými ještěrkami jsou vzácné. Byla zveřejněna jediná zpráva o envenomaci Mexickým korálkovým ještěrkem (Heloderma horridum). Dále, anafylaxe sekundární k envenomaci ještěrek byla hlášena pouze u monstra Gila. Hlásíme envenomaci, která vedla jak k systémové toxicitě, tak k anafylaxi.

případová zpráva: 40letého muže pokousala na ruce zajatá Mexická korálková ještěrka. Pacient měl silnou lokální bolest, závratě, zvracení a diaforézu. Po příjezdu do nemocnice byl letargický, zvracel a měl silné bolesti s výrazným otokem ruky, rtů a jazyka. Jeho krevní tlak byl 110/63 mm / Hg s pulsem 60 úderů za minutu. Saturace kyslíku pacienta klesla na 55% a vyžadoval kyslík, i když cyanóza nebyla pozorována. On byl léčen s fyziologickým roztokem, difenhydramin, methylprednisolon, famotidin, ondansetronu, morfinu, hydromorfonu. Pacient byl přijat na jednotku intenzivní péče, kde si nadále stěžoval na silnou bolest vyžadující morfin. Lokální rentgen odhalil pouze otok měkkých tkání. Pozoruhodné počáteční laboratorní hodnoty zahrnovaly WBC 18 500 k / mm3 s 80% seg. Během následujících osmi hodin se příznaky pacienta postupně zlepšovaly. Měl přetrvávající lokální otok v místě kousnutí spolu s erytematózními pruhy na předloktí. Až do jeho případného propuštění následujícího dne měl bezproblémový průběh v nemocnici.

závěr: významné envenomace členů čeledi Helodermatidae jsou vzácné. Systémová toxicita obvykle vymizí během jednoho až dvou dnů s podpůrnou péčí. Předchozí envenomace mohou pacienty predisponovat k anafylaktickým reakcím.