Der Begriff Pathognomonisch in der Radiologie sowie in der klinischen Medizin im Allgemeinen bezieht sich auf einen Befund oder ein Zeichen, das nur in einem einzigen spezifischen Zustand oder einer bestimmten Gruppe von Zuständen gefunden wird, d. H. Der Befund hat eine 100% ige Spezifität. Ein pathognomonischer Befund kann und hat also keine Differentialdiagnose.
Ein Befund, der heute pathognomonisch ist, kann morgen nicht sein. Wenn neue Bedingungen entdeckt, alte Bedingungen neu klassifiziert und Fallberichte veröffentlicht werden, kann sich die Pathognomizität ändern, z. viele Jahrzehnte lang galt die Einkerbung der unteren Rippen als pathognomonisches Erscheinungsbild für die Aortenisthmusstenose 1,2.
Es bedeutet nichts über die Sensitivität des Befundes, in der Tat kann der Befund selten sein, und daher kann das Fehlen des Befundes nicht als Kommentar zur Wahrscheinlichkeit des Auftretens dieses Zustands angesehen werden.Der Begriff Tante Minnie wird manchmal auch für bildgebende Zeichen / Befunde verwendet, die pathognomonisch für einen Zustand sind 3. Während jedoch viele Tante Minnies wirklich pathognomonisch sind, sind einige nur klassisch für einen bestimmten Zustand, konnten aber selten in anderen Krankheitsentitäten gefunden werden.
Beispiele für pathognomonische Bildgebungszeichen
- Bambuswirbelsäule: ankylosierende Spondylitis
- Ausrufezeichen: kalkige Galle
- Tam o‘ Shanter-Zeichen: Paget-Krankheit
- Wimberger-Zeichen: angeborene Syphilis
Geschichte und Etymologie
Pathognomonic leitet sich von zwei antiken griechischen Wurzeln ab, παθος (pathos) bedeutet Krankheit und γνωμων (Gnomon) bedeutet Indikator.