päivitetty 19.heinäkuuta 2020 – lääketieteellinen katsaus Curtis Lee Songster, MD

reaktiivinen hypoglykemia on tila, jossa keho reagoi koettuun katastrofaaliseen verensokerin laskuun. Sanon koettu, koska aikana episodi, verensokerin lukemat voivat olla normaalilla alueella, mutta silti ”tuntuu” kuin alhainen verensokeri henkilö, jolla reaktio.

kokemukseni mukaan hypoglykemia tapahtuu useimmille ihmisille, kun he aloittavat vähähiilihydraattisen, ketogeenisen ruokavalion. Se voi olla erityisen voimakas ihmisillä, joille on jo kehittynyt insuliiniresistenssi tai esidiabetes kroonisesta hiilihydraattien liikasaannista. On olemassa erilaisia alhaisen verensokerin syitä.

ohimenevä hypoglykemia tapahtuu normaalisti, kun suurin osa runsashiilihydraattista ruokavaliota noudattaneista vähentää hiilihydraattien saantia ensimmäistä kertaa rajusti. Tämä ehto tapahtuu ensimmäisen useita viikkoja carb vähentäminen, koska elimistö ei ole ollut aikaa luoda entsyymejä tai metabolisen valtion polttaa sisäisiä rasvavarastoja polttoaineen. Periaatteessa on aukko hiilihydraatin määrä saatavilla polttoaineeseen,ja prosessi saada rasvavarastoja polttoaineen. Polttoainelähteiden puute johtaa ohimenevästi alhaiseen verensokeriin.

reaktiivinen hypoglykemia on ennemminkin akuutti reaktio erittäin runsashiilihydraattiseen ateriaan. Kun ihminen esimerkiksi syö laatikollisen keksejä tai ison lautasellisen pastaa, niin verensokerissa ja kompensoivassa insuliinin erityksessä on valtava piikki tällaisen runsashiilihydraattisen aterian jälkeen. Suuri insuliinipiikki laskee verensokeria hyvin alas useita tunteja aterian jälkeen.

kuinka reaktiivinen hypoglykemia tapahtuu

haima erittää insuliinia, hormonia, vasteena syödessään ruokaa, erityisesti runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia. Sen tärkein tehtävä on siirtää verensokeri elimistö luo ruokaa syöt soluihin niin, että se voidaan hajottaa energiaa tai varastoida. Insuliini on erittäin voimakas hormoni, ja se vaikuttaa hyvin nopeasti. Kehosi erittämän insuliinin määrä on tiiviisti sidoksissa siihen, kuinka paljon verensokeri muodostuu syömisestä.

runsashiilihydraattinen ruokavalio pitkän ajan kuluessa nostaa verensokeriasi kroonisesti, minkä jälkeen veren insuliinitasosi nousee kroonisesti. Veren korkea insuliinipitoisuus on yhteydessä tulehdukseen ja lihavuuteen lähinnä siksi, että kun insuliinitaso on koholla, rasvan varastointi lisääntyy ja varastoituneen rasvan polttaminen polttoaineeksi estyy. Se on eräänlainen noidankehä — mitä enemmän hiilihydraatteja syödään, sitä enemmän insuliinia, sitä vähemmän varastoitunutta rasvaa voidaan käyttää kehon polttoaineena, joten enemmän hiilihydraatteja on syötävä polttoaineen tuottamiseksi sen sijaan.

yksi ketogeenisen ruokavalion eduista on sen kyky alentaa keskimääräistä verensokeria ja insuliinitasoa sekä antaa kehon polttaa varastoitunutta rasvaa. Kun aloitat dieetin, elimistösi saattaa kuitenkin olla edelleen runsashiilihydraattisessa ja runsasinsuliinisessa tilassa.

kun vähennät hiilihydraattien saantiasi ajan myötä, alat kouluttaa kehoasi polttamaan varastoitunutta rasvaa polttoaineeksi tarkoitettujen hiilihydraattien sijaan. Normaalisti se kestää 1-3 viikkoa kehon säätää uuden alemman tason hiilihydraattien saanti, ja rakentaa tarvittavat entsyymit polttaa varastoida rasvaa ensisijaisena polttoaineena.

tällä välin tämän sopeutumisvaiheen aikana haimasi erittää yhä riittävästi insuliinia vanhemman, suuremman hiilihydraattikulutuksen saavuttamiseksi. Ja koska veren insuliinitasot ovat korkeat, keho on riippuvainen hiilihydraateista polttoaineena, koska varastoituun rasvaan ei pääse käsiksi.

elimistö hyrrää vähäisen hiilihydraattimäärän mukana muutaman päivän ajan, koska se voi päästä käsiksi maksaan varastoituneeseen karbidiin (glykogeeniin). Mutta lopulta glykogeenivarastot käyvät vähiin, insuliinia erittyy enemmän kuin todellisuudessa tarvitaan, ja pari tuntia myöhemmin sinulla on vakava hypoglykemiakohtaus eli alhainen verensokeri.

elimistö havaitsee, että verensokeri on liian alhainen, ja ryhtyy väistelemään saadakseen tarvitsemansa sokerin aivoillesi ja punasoluillesi jostain. Adrenaliini (epinefriini) tasot piikki ja tämä kertoo maksan hajottaa varastoida glykogeenia tai aminohappoja glukoosiksi nopeasti ja dump se verenkiertoon, kun taas hermoston pumput ulos asetyylikoliini, välittäjäaine, joka vaikuttaa hikirauhaset, aiheuttaa runsaasti hikoilua.

adrenaliini ja asetyylikoliini aiheuttavat sinulle lukuisia oireita, jotka liittyvät reaktiiviseen hypoglykemiaan:

• sydämentykytys tai eteisvärinä

uimaus yörrytys hikoilu päänsärky ermostuneisuus ärtyneisyys vapina ja vapina punastuminen makeanhimo voimakas nälkä

• pahoinvointi, oksentelu
• raajojen tunnottomuus/kylmyys
• väsymys ja vapina, joskus tuntien ajan sen jälkeen