havainnot

39-vuotias mies, joka tuotiin toiseen laitokseen, jolla oli HZO, johon liittyi oikea silmä. Häntä hoidettiin oraalisella asykloviirilla, joka oli täysin resoluutioinen. Neljä kuukautta myöhemmin potilaalla oli toistuva HZO-kohtaus, ja hänelle annettiin jälleen oraalista asykloviiria. Episodin selvittyä potilaan hoitoa jatkettiin 1 g: lla suun kautta annettavaa asykloviiria päivittäin profylaktisena toimenpiteenä. Sitten hän esitti toimielimellemme toisen lausunnon. Potilas oli muuten terve, eikä hänellä ollut aiemmin ollut systeemisiä immunosuppressiivisia lääkeaineita tai HIV: tä. Potilas oli kuitenkin aktiivinen painonnostaja, joka otti suuria annoksia aminohappoja. Ennen molempia HZO-jaksoja tehtiin ruokavaliokutsu, jossa laskettiin keskimääräinen L-arginiinin saanti 46,5 grammaa päivässä. Tutkimus paljasti 20/40 parhaiten korjatun näöntarkkuuden, anteriorisen strooman sameuden näköakselissa ja huonomman pinnallisen pistekeratiitin oikeassa silmässä. Potilasta hoidettiin kuivasilmäisyyden vuoksi täsmätulpilla ja tekokyyneleillä. Potilasta neuvottiin vähentämään arginiinilisää ja jatkamaan suun kautta annettavaa asykloviirin estohoitoa vuoden ajan.