Les implants dentaires sont la norme de soin pour remplacer les dents manquantes. La demande pour ce service continue d’augmenter à mesure que le segment le plus important de notre population vieillit. Traditionnellement, les implants dentaires étaient considérés comme un remplacement dentaire qui durerait toute une vie. Bien que le taux de survie des implants soit élevé, un grand nombre d’entre eux peuvent être infectés et nécessiter un traitement. Reconnaître les signes de péri-implantite le plus tôt possible permettra au clinicien de traiter avec les meilleures chances de conserver l’implant.
1. Palper les aspects buccaux et linguaux de la mâchoire au site de l’implant. Plusieurs fois, l’exsudat s’infiltre sous le tissu lorsque la mâchoire est palpée. Tous les exsudats ne sont pas un signe d’infection. L’exsudat clair et aqueux peut être dû à un affaissement normal des cellules dû à une marge de sommet profonde. Un exsudat foncé et épais signifie qu’il y a un problème qui nécessite une inspection plus approfondie.
2. Preuve radiographique de perte osseuse. Lors de la prise d’un périapical, différents angles peuvent fausser l’apparence du niveau osseux. Prenez à la fois une périapicale et une bitewing si possible, et comptez le nombre de fils qui manquent d’os pour comparer à la radiographie précédente.
3. Augmentation des profondeurs de sondage. Les implants dentaires doivent être sondés à chaque rappel. Si la profondeur a augmenté, il peut y avoir des inquiétudes. Gardez à l’esprit que sonder la profondeur autour d’un implant dentaire peut être sain à un nombre plus profond. Nous recherchons des changements en profondeur au fil du temps.
4. Tissus mous rouges brillants. Les tissus mous péri-implantaires peuvent ne pas être manifestement enflammés de la même manière qu’ils peuvent apparaître autour des dents naturelles. Les signes d’inflammation peuvent être subtils.
5. Sensibilisation des patients. Les patients ne doivent pas être au courant de l’implant. Cependant, ils peuvent prendre conscience de la zone en cas d’inflammation. Ils peuvent ne pas le décrire comme une douleur, mais peuvent soudainement remarquer que leur attention se porte sur la zone en mangeant.
Les signes de péri-implantite peuvent être très subtils et difficiles à identifier. Les cliniciens doivent inspecter soigneusement et entièrement chaque implant, prendre des radiographies annuelles et conserver des notes détaillées de leurs résultats pour s’assurer que l’implant reste en bonne santé. Si un patient présente l’un des signes avant-coureurs ci-dessus, un renvoi au chirurgien qui a placé l’implant peut être en ordre. Avec des soins soigneux et diligents dans nos bureaux, associés à des soins à domicile individualisés, nos patients devraient pouvoir garder leurs implants en bonne santé pendant de nombreuses années.
Nicole Fortune, MBA, RDH, est une hygiéniste dentaire agréée qui travaille à temps plein dans un cabinet parodontal. Elle est une experte reconnue dans la formation de professionnels dentaires dans les domaines de la parodontie, y compris la péri-implantite et l’endoscopie dentaire. Nicole a présenté des présentations éducatives à de nombreuses institutions, clubs et groupes professionnels à travers le pays. Nicole a obtenu son diplôme en hygiène et son baccalauréat de l’Université du Vermont et sa maîtrise du Collège Champlain.