Amputation transmétatarsienne

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Examiné médicalement par Drugs.com . Dernière mise à jour le 4 mars 2021.

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CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR:

  • L’amputation transmétatarsienne, également appelée TMA, est une intervention chirurgicale visant à retirer tout ou partie de l’avant-pied. L’avant-pied comprend les os métatarsiens, qui sont les cinq os longs entre les orteils et la cheville. La TMA est généralement effectuée lorsque l’avant-pied est gravement blessé ou infecté. Cela signifie que les os, les tissus, les vaisseaux sanguins et d’autres parties sont endommagés au-delà de toute réparation. Les soignants peuvent également faire de l’AMT lorsqu’il y a un mauvais flux sanguin vers le pied, qui peut être causé par un cancer, un diabète ou une maladie des vaisseaux sanguins. Une tentative ratée de traiter l’avant-pied endommagé avec des médicaments et d’autres options de traitement peut également nécessiter une AMT.
  • Pendant la chirurgie, les soignants retireront l’avant-pied endommagé en le coupant. Les soignants enlèveront seulement autant de pied que nécessaire. La plaie est nettoyée des os et des tissus morts ou infectés. Vous devrez peut-être porter une attelle sur votre jambe ou des chaussures spéciales pour soutenir votre moignon après la chirurgie. Le but de la TMA est d’économiser suffisamment de votre pied pour vous permettre de marcher sans boiter. Vous pourriez avoir besoin d’autres procédures ou traitements avant, pendant ou après l’AMT pour traiter votre pied endommagé. Vous et votre soignant travaillerez ensemble pour décider si d’autres traitements doivent être inclus dans votre plan de traitement.

INSTRUCTIONS:

  • Gardez une liste à jour de vos médicaments: Incluez les quantités, quand, comment et pourquoi vous les prenez. Apportez la liste ou les flacons de pilules aux visites de suivi. Emportez votre liste de médicaments avec vous en cas d’urgence. Jetez les vieilles listes de médicaments. Utilisez des vitamines, des herbes ou des compléments alimentaires uniquement selon les directives.
  • Prenez votre médicament comme indiqué: Appelez votre professionnel de la santé si vous pensez que votre médicament ne fonctionne pas comme prévu. Parlez-lui des allergies aux médicaments et si vous souhaitez arrêter de prendre ou changer de médicament.
  • Antibiotiques: Ce médicament est administré pour combattre ou prévenir une infection causée par une bactérie. Prenez toujours vos antibiotiques exactement comme l’a ordonné votre fournisseur de soins de santé. N’arrêtez pas de prendre votre médicament à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous le demande. Ne conservez jamais d’antibiotiques ou ne prenez jamais les restes d’antibiotiques qui vous ont été administrés pour une autre maladie.
  • Médicaments contre la douleur: Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour éliminer ou diminuer la douleur.
    • Apprenez à prendre votre médicament. Demandez quel médicament et combien vous devriez prendre. Assurez-vous de savoir comment, quand et à quelle fréquence le prendre.
    • N’attendez pas que la douleur soit sévère avant de prendre votre médicament. Dites aux soignants si votre douleur ne diminue pas.
    • Les médicaments contre la douleur peuvent vous donner des vertiges ou une somnolence. Prévenez les chutes en appelant quelqu’un lorsque vous sortez du lit ou si vous avez besoin d’aide.

Demandez des informations sur où et quand aller pour les visites de suivi:

Pour les soins continus, les traitements ou les services à domicile, demandez plus d’informations.

Demandez à votre soignant quand vous devriez revenir pour faire vérifier vos plaies, changer les pansements et enlever les points de suture.

Activité:

  • Reposez-vous lorsque vous en avez besoin pendant que vous guérissez après la chirurgie. Commencez lentement à en faire plus chaque jour. Revenez à vos activités quotidiennes comme indiqué.
  • Elevate: Allongez-vous et élevez votre jambe à un niveau au-dessus de votre cœur pour aider à diminuer l’enflure.

Soins des pieds diabétiques:

Une glycémie élevée peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela empêchera le sang et l’oxygène d’atteindre les tissus de votre corps. Vous risquez de perdre la sensation dans vos pieds à cause de lésions nerveuses.

  • Vérifiez et lavez soigneusement vos pieds tous les jours.
  • Ne portez pas de chaussures trop petites ou de chaussettes qui ne rentrent pas directement dans vos chaussures.
  • Vérifiez régulièrement les fissures, les callosités (zones dures de la peau), les cors ou les ulcères (plaies). Dites aux soignants si vous avez l’un de ces problèmes.
  • Faites tremper vos pieds dans de l’eau chaude savonneuse pendant 10 minutes avant de vous couper les ongles. Coupez vos ongles directement pour éviter les ongles incarnés. Vous pouvez également déposer vos ongles. Ne coupez pas vos ongles dans les coins ou près de la peau. Vous ne devez pas creuser sous ou autour de l’ongle.
  • Demandez aux soignants plus d’informations sur les soins des pieds diabétiques.

Alimentation:

Mangez une variété d’aliments sains, notamment des fruits, des légumes, du pain, des produits laitiers, de la viande et du poisson. Manger des aliments sains peut vous aider à vous sentir mieux et à avoir plus d’énergie. Cela peut également vous aider à guérir plus rapidement. Vous devrez peut-être également prendre des vitamines et des minéraux si vous n’obtenez pas suffisamment de nutriments dans vos aliments. Si vous avez d’autres conditions médicales, vous devrez peut-être suivre un certain régime. Demandez à votre soignant si vous devez suivre un régime spécial.

Rééducation:

Un physiothérapeute (PT) et un ergothérapeute (OT) peuvent exercer vos bras, vos jambes et vos mains. Ces exercices aident à renforcer vos os et vos muscles. Ils peuvent vous apprendre à prendre soin de vous après une amputation. De nouvelles façons de travailler, de prendre soin de soi et de jouer pour vous aider dans votre vie quotidienne peuvent également être enseignées. Vos thérapeutes peuvent également vous apprendre à utiliser des appareils ou des équipements spéciaux pour faire avancer les choses à la maison ou au travail. Ils peuvent suggérer des moyens de protéger votre maison ou votre lieu de travail. Vous et vos thérapeutes planifierez un programme de thérapie qui vous convient.

  • Orthèse: Il s’agit de tout appareil utilisé pour protéger, soutenir ou améliorer le fonctionnement de votre moignon et de votre bon pied. Votre jambe peut être placée dans un plâtre ou soutenue par une attelle. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles ou une marchette jusqu’à ce que vous puissiez mettre du poids sur votre souche sans douleur. Le port d’une semelle intérieure (remplisseur de chaussures) en caoutchouc éponge ou en mousse, ou d’une chaussure spécialement conçue peut également aider. L’utilisation de ces appareils aide à réduire le stress et la tension sur votre souche et votre bon pied, et prévient d’autres problèmes. Demandez à vos soignants plus d’informations sur ces appareils.
  • Prothèse: Lorsque votre plaie est complètement cicatrisée, vous pouvez avoir une prothèse (pied artificiel) faite pour vous. Les prothèses sont adaptées en fonction de votre taille, de votre poids et de votre type ou niveau d’activité. Il se peut que votre prothèse doive être ajustée plusieurs fois avant de bien s’adapter. N’essayez jamais de le réparer ou de l’ajuster vous-même. Une fois votre prothèse fabriquée, il est important de la porter toute la journée. Demandez à votre soignant plus d’informations sur les prothèses.

Soins personnels:

  • Maintenir un poids santé: Parlez à votre soignant de votre poids corporel idéal. Peser trop peut rendre votre cœur plus actif et augmenter la pression dans les vaisseaux sanguins de vos jambes et de vos pieds. Demandez à votre soignant un plan de perte de poids et d’exercice si vous êtes en surpoids.
  • Exercice: L’exercice rend le cœur plus fort, abaisse la tension artérielle et vous maintient en bonne santé. Il aide également à garder votre taux de sucre dans le sang sous contrôle si vous êtes diabétique. Il est important de porter de bonnes chaussettes et des chaussures bien ajustées pour éviter les plaies et les ampoules. Travaillez avec votre soignant pour vous aider à planifier le meilleur programme d’exercices pour vous.
  • Ne fumez pas: Si vous fumez, il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer. Demandez des informations sur la façon d’arrêter de fumer si vous avez besoin d’aide.

Soin des plaies et des drainages:

Lorsque votre soignant vous dit que tout va bien, lavez soigneusement la plaie à l’eau et au savon. Ensuite, mettez de nouveaux bandages propres. Changez vos bandages chaque fois qu’ils sont mouillés ou sales. Vérifiez toujours votre drain lorsque vous changez vos bandages. Ne le retirez pas. Demandez à vos soignants plus d’informations sur les soins des plaies et des drainages.

CONTACTEZ UN SOIGNANT SI :

  • Vous avez de la fièvre.
  • Vous avez une décharge ou une douleur dans la zone où le drain a été inséré.
  • Vous avez des nausées (maux d’estomac) ou des vomissements (vomissement).
  • Votre peau démange, enfle ou présente une éruption cutanée.
  • Vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de votre chirurgie, de votre état, de vos médicaments ou de vos soins.

DEMANDEZ IMMÉDIATEMENT DES SOINS SI:

  • Vous avez une douleur accrue ou un gonflement du pied qui ne disparaît pas même après la prise de médicaments contre la douleur.
  • Vous avez du mal à respirer tout d’un coup.
  • Votre plâtre ou votre attelle est endommagé ou se casse, ou est imbibé de sang.
  • Votre incision contient du sang, du pus ou une odeur nauséabonde.
  • Votre peau sur le moignon devient bleue ou blanche ou elle est froide, engourdie ou picotante.

En savoir plus sur l’Amputation transmétatarsienne (Instructions de suivi)

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