Bonne nouvelle pour tous les hommes de plus de 40 ans: nous n’avons pas besoin de dépistage systématique du cancer de la prostate. Plus précisément, nous n’avons pas besoin de nous soumettre au redouté « examen rectal numérique” qui est une procédure standard depuis des décennies. (Désolé pour le facteur ick, mais c’est comme ça qu’on l’appelle, et oui, « numérique” signifie « doigt”, pas « ordinateur. »” La plupart des gars n’ont besoin d’aucun encouragement pour éviter cette procédure invasive particulière, mais maintenant il y a de bonnes preuves scientifiques disant que nous n’en avons pas besoin.
L’un des écrans les plus utilisés pour le cancer de la prostate est le test PSA. J’ai écrit à ce sujet l’année dernière, après plusieurs études et un examen approfondi a conclu que
« il y a une certitude modérée que les avantages du dépistage du cancer de la prostate basé sur l’APS ne l’emportent pas sur les inconvénients. »(USPSTF, Annals of Internal Medicine, 22 mai 2012)
Maintenant, la campagne Choisir avec sagesse et l’Académie américaine des médecins de famille (AAFP) ont inclus non seulement les tests de PSA, mais aussi les examens rectaux numériques comme procédures qui sont généralement inutiles. Leur conseil aux médecins est très clair :
Ne dépistez pas systématiquement le cancer de la prostate à l’aide d’un test d’antigène prostatique spécifique (PSA) ou d’un examen rectal numérique.
Alors les gars, la prochaine fois que vous irez chez le médecin, ne le laissez pas vous faire le test PSA (c’est cher aussi! même si l’assurance le paie) ou le redouté « examen rectal numérique. »Si votre médecin hésite (même si j’imagine que la plupart des médecins seront heureux de sauter ces tests), imprimez cette liste et remettez-la-lui. Si vous ou votre médecin souhaitez en savoir plus, la liste comprend des références à de longs résumés détaillés des preuves.
Ce n’est pas seulement le dépistage du cancer de la prostate qui est inutile et inutile. Après un examen des dernières preuves, l’AAFP, dans le cadre de la campagne Choisir judicieusement, a identifié 15 tests et procédures auxquels la plupart d’entre nous devraient simplement dire « non”.
Choisir judicieusement, qui a été créé par l’American Board of Internal Medicine Foundation, est une excellente idée: une campagne pour éduquer les patients et les médecins sur les pratiques qui sont:
- Étayées par des preuves
- Ne faisant pas double emploi avec d’autres tests ou procédures déjà reçus
- Exemptes de dommages
- Vraiment nécessaires
L’AAFP a identifié sa première série de 15 procédures inutiles. Une attention généralisée à cette liste peut faire économiser énormément de temps et d’argent, et elle devrait améliorer la santé publique. Choisir judicieusement et l’American College of Medical Toxicology se sont également penchés sur l’homéopathie et d’autres traitements « complémentaires” ou « intégratifs” du charlatan. Sans surprise, leur conseil est simple: ne les utilisez pas. (Voir Insolence respectueuse pour en savoir plus sur ce sujet.)