85 études avec 9765 participants ont été identifiées. Soixante-quinze essais ont inclus 8520 adultes et 10 essais ont inclus 1245 enfants. La plupart des études présentaient des risques de biais, le biais d’usure étant la principale source de toutes les études parce que les données sur les résultats étaient incomplètes.

Chez l’adulte, l’intensité de la douleur le premier jour a été réduite de 0,75 cm sur un VAS de 10 cm après LA (DM -0,75; IC à 95%: -1,04 à -0,45; 20 ECR; 2 421 participants; preuves de faible qualité). Les infections des plaies étaient moins probables après LA (plastron OU 0,42; IC à 95% de 0,35 à 0,51; 63 ECR; 7612 participants; preuves de qualité modérée), mais l’incidence des abcès intra-abdominaux augmentait après LA (plastron OU 1,65; IC à 95% de 1,12 à 2,43; 53 ECR; 6677 participants; preuves de qualité modérée).
La durée du séjour à l’hôpital a été réduite d’un jour après la (DM -0,96, IC à 95%: -1,23 à -0,70; 46 ECR; 5127 participants; preuves de mauvaise qualité). Le temps de retour à une activité normale s’est produit cinq jours plus tôt après AL qu’après AA (MD -4,97, IC à 95%: -6,77 à -3,16; 17 ECR; 1653 participants; preuves de faible qualité). Deux études ont montré de meilleurs scores de qualité de vie après LA, mais ont utilisé des échelles différentes et, par conséquent, aucune estimation groupée n’a été présentée. L’un a utilisé le questionnaire SF-36 deux semaines après la chirurgie et l’autre a utilisé l’indice de qualité de vie gastro-intestinale six semaines et six mois après la chirurgie (les deux preuves de mauvaise qualité).

Chez les enfants, aucune différence n’a été trouvée dans l’intensité de la douleur le premier jour (DM -0,80; IC à 95%: -1,65 à 0,05; un ECR; 61 participants; preuves de faible qualité), abcès intra-abdominaux après LA (Sternum OU 0,54; IC à 95%: 0,24 à 1,22; 9 ECR; 1185 participants; preuve de faible qualité) et le temps de retour à une activité normale (DM -0,50; IC à 95% -1,30 à 0,30; un ECR; 383 participants; preuve de qualité modérée). Cependant, les infections des plaies étaient moins probables après la (sternum OU 0,25; IC à 95% de 0,15 à 0,42; 10 ECR; 1245 participants; preuves de qualité modérée) et la durée du séjour à l’hôpital était réduite de 0,8 jour après LA (DM -0,81, IC à 95% -1,01 à -0,62; 6 ECR; 316 participants; preuves de qualité modérée). La qualité de vie n’a été rapportée dans aucune des études incluses.