Le Système vestibulaire
« Le système vestibulaire fait partie de l’oreille interne. C’est une petite structure puissante qui aide à l’équilibre en détectant le mouvement ”, explique le Dr Corkwell.
En ce qui concerne les problèmes vestibulaires, le Dr Corkwell note: « Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est l’une des affections les plus courantes que nous traitons. Cela se produit lorsque les cristaux de carbonate de calcium tombent de leur espace correct dans l’oreille interne et flottent librement. Cela modifie la façon dont le liquide se déplace naturellement dans l’oreille interne, ce qui modifie les signaux au cerveau. Cela peut donner au cerveau la perception que votre tête se déplace dans une direction qu’elle n’est vraiment pas, provoquant l’illusion que votre environnement tourne autour de vous. »
Cette sensation peut durer quelques secondes, mais elle peut être grave et entraîner une perte d’équilibre et une chute.
Ce que beaucoup de gens ne réalisent pas, c’est que cela peut souvent être diagnostiqué et traité par un physiothérapeute qualifié, comme le Dr Corkwell.
« Le VPPB est très facilement traitable, généralement un physiothérapeute peut le corriger en une à deux séances. »
Le Dr Corkwell explique qu’il est important de signaler tout nouveau symptôme de vertiges ou de problèmes d’équilibre à votre médecin dès que possible, car s’il s’agit du VPPB, il peut être corrigé plus rapidement que vous vous adressez à un physiothérapeute pour un traitement. Plus vous attendez, plus cela pourrait prendre de temps pour réparer.
Risques et symptômes du VPPB
Le Dr Corkwell indique que le VPPB est plus fréquent chez les personnes en vieillissant. Il peut également survenir après une blessure soudaine ou un accident qui entraîne une bosse importante à la tête.
Les autres facteurs de risque de VPPB comprennent:
- Ostéoporose
- Carence en vitamine D
- Migraines
Les symptômes du VPPB comprennent:
- Vertige (avoir l’impression que le monde tourne lorsque vous changez de position)
- Nausées ou vomissements lors du changement de position
- Sensation de déséquilibre lorsque vous marchez ou tournez votre corps ou votre tête
- Avoir des chutes plus fréquentes
Diagnostiquer le VPPB
« Comme point de départ, nous évaluons les antécédents médicaux complets de chaque patient, ainsi que l’apparition, l’historique et la fréquence de leurs symptômes. Par exemple, dans le VPPB, les étourdissements peuvent durer quelques secondes, mais les étourdissements dus à une infection de l’oreille ont tendance à durer des minutes à des heures ”, explique le Dr Corkwell.
Elle poursuit: « Ensuite, nous effectuons une série de tests pour évaluer les mouvements oculaires d’un patient. Si le système oculaire seul fonctionne correctement, nous pourrions envisager de référer le patient à un neurologue pour l’évaluation d’autres affections neurologiques. Cependant, si nous détectons des altérations des mouvements oculaires, cela nous conduit sur la voie d’un éventuel diagnostic de VPPB. »
Le test du VPPB peut être effectué par une série d’examens qui évaluent les nerfs de l’oreille interne, les mouvements de la tête et la capacité de stabiliser la vision après ce mouvement.
Dr. Corkwell décrit: « Les patients peuvent lire un tableau oculaire immobile, puis nous les demandons de tourner la tête dans une certaine direction et d’essayer de le lire à nouveau. S’ils ne peuvent pas lire le tableau de la même manière à chaque fois, cela nous indique qu’ils pourraient avoir un problème de nerfs à l’oreille.”
Le système Epley Omniax
Un autre outil de diagnostic et de traitement de pointe pour le VPPB chez AdventHealth Sports Med et Rehab est le système Epley Omniax.
Le Dr Corkwell note : » Il y a peu de chaises Omniax aux États-Unis et notre clinique en fête en abrite une. »
C’est une expérience indolore pour le patient, qui est fixé dans le fauteuil et placé dans une pièce sombre, semblable à un examen de la vue. Le patient porte des lunettes vidéo pour enregistrer ses mouvements oculaires grâce à une série de tests effectués par un audiologiste. Le test dure environ 30 minutes.
Le Dr Corkwell déclare: « Avec le système Omniax, nous pouvons rechercher le VPPB en mesurant le réflexe oculaire vestibulaire, ou la façon dont les oreilles, les yeux et le cerveau interagissent. Les yeux utilisent constamment le réflexe oculaire vestibulaire pendant que nous bougeons, ce qui nous permet de garder notre vision stable. Si nous voyons un nystagmus (mouvement saccadé incontrôlé des yeux) pendant le test, cela pourrait indiquer un VPPB ou un autre trouble du nerf vestibulaire. »
Bien que cette technologie sophistiquée puisse aider à identifier la cause des étourdissements d’un patient, elle peut également aider au traitement.
Comment traiter le VPPB
« Nous traitons le VPPB en effectuant des manœuvres de repositionnement. Avec une série de mouvements spécifiques à la tête, nous pouvons aider le cristal à se remettre dans la bonne position dans l’oreille interne ”, explique le Dr Corkwell.
Ces mouvements peuvent être effectués seuls ou à l’aide de la chaise Omniax System, le cas échéant.
« Nous pouvons faire tourner la chaise Omniax System vers des positions spécifiques pour aider à repositionner les cristaux déplacés dans l’oreille interne ou les amener dans une position où le corps peut simplement les absorber. Cela peut être un outil de traitement très utile.”
Le traitement du VPPB ne prend généralement qu’une à deux séances avec des manœuvres de repositionnement. Si un patient a également des problèmes d’équilibre, plus d’entraînement et de renforcement de l’équilibre peuvent être ajoutés au plan de traitement.
Dr. Message de Corkwell pour vous
« De nombreux patients ne réalisent pas que nous sommes ici comme une ressource pour aider à diagnostiquer et à traiter les vertiges et les problèmes d’équilibre. Les patients peuvent éprouver des vertiges et en parler à leur médecin, et parfois des médicaments sont offerts comme traitement, mais il est également important de consulter une équipe formée, y compris un physiothérapeute, qui peut aider à diagnostiquer et à résoudre le problème vestibulaire à long terme.”
Nous sommes là pour soutenir toute votre santé dans le corps, l’esprit et l’esprit. Découvrez comment le programme vestibulaire complet d’AdventHealth Sports Med et Rehab peut vous aider, vous ou un être cher, à souffrir de vertiges ou de troubles liés à l’équilibre.