Joseph R Broucek, MD, Enrique Elli, MD, FACS. Clinique Mayo – Floride

Les taux d’échec de la fundoplication de Nissen par laparoscopie se situent entre 2 et 17%. Les symptômes récurrents les plus courants comprennent le reflux et la régurgitation. Si le patient échoue au traitement médical, la chirurgie révisionnelle est connue pour réussir dans plus de 90% des cas.

Il s’agit d’un cas d’une femme de 73 ans qui, auparavant, a subi une fundoplication de Nissen en 2008 dans un établissement extérieur pour des symptômes de reflux classiques, notamment un goût amer / aigre et une régurgitation. Elle s’est présentée à la clinique Mayo avec des symptômes récurrents de reflux et de régurgitation nécessitant une réintroduction de l’oméprazole ainsi qu’une incapacité à dormir en position couchée. La manométrie a montré un péristaltisme faible avec 80% d’hirondelles échouées et une IRP de -16,1. Le GI supérieur a montré une hernie enveloppante avec l’estomac glissé à travers l’enveloppement et dans la poitrine. L’EGD a confirmé une enveloppe lâche et un sphincter oesophagien inférieur laxiste. Elle a été considérée et candidate opératoire pour la révision et la conversion à la fundoplication du Toupet en raison de son faible péristaltisme.

Présenté à la réunion annuelle de SAGES 2017 à Houston, TX.

Numéro du résumé: 95772

Numéro du programme: V068

Session de présentation: Salle d’exposition Session Vidéo de Théâtre II

Type de présentation: EHVideo