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Une Série d’articles sur la Science derrière le COVID-19
Coronavirus cet hiver: Trois C à éviter et Un à embrasser
Par: Ahmad M. Rashid, MD, médecin des soins pulmonaires et intensifs, Santé juive nationale
Octobre 21, 2020
Question: Qu’ont en commun ces lieux très différents?
- Une méga église dans une ville sud-coréenne animée
- Un hôtel haut de gamme à Boston
- Un salon funéraire dans une petite ville de Géorgie
Réponse: Ils sont tous devenus des centres de propagation du COVID-19 et des points chauds pour les événements super—épandeurs en raison des trois Cs du coronavirus – Contact, Fermé, Bondé. À l’approche de l’hiver, il y a une réelle inquiétude quant à une résurgence du nombre de COVID-19. Il est important de nous rappeler comment le virus se propage, que pouvons-nous faire pour minimiser nos risques. Examinons certains des facteurs qui facilitent la propagation de l’infection.
Les trois Cs à éviter:
Au cours des huit derniers mois, de multiples études ont montré que la transmission du coronavirus se produit facilement lorsque vous avez:
CONTACT avec une (des) personne(s) infectée(s), dans des espaces FERMÉS (mal ventilés) et BONDÉS.
Comment se propage la COVID-19
Le SRAS CoV2 est un virus respiratoire à l’origine de la maladie COVID-19. Il se propage par CONTACT de personne à personne, principalement par des gouttelettes chargées de virus qui sortent de la bouche et du nez d’une personne infectée. Dans certaines circonstances, des particules plus petites appelées aérosols peuvent également propager la maladie, mais c’est rare dans la vie quotidienne. Vous pouvez également être infecté en touchant (CONTACT) une surface souillée de gouttelettes fraîches infectées, puis en touchant votre bouche, votre nez ou vos yeux.
Schémas de contact
La COVID-19, comme d’autres maladies infectieuses respiratoires, est fréquemment transmise lorsque vous vous trouvez à moins de six pieds d’une personne atteinte de la COVID-19, en particulier au début de son infection. C’est ce qu’on appelle un CONTACT étroit.
Les professionnels de la santé publique peuvent prédire la propagation de l’infection lorsqu’ils disposent d’informations sur les contacts sociaux étroits des personnes diagnostiquées avec la maladie. La façon la plus courante de mesurer les contacts sociaux consiste à demander aux gens de déclarer, pendant une certaine journée, le nombre de contacts qu’ils ont établis avec des personnes de différents groupes d’âge et différents contextes sociaux, et la durée du temps de contact. Nous appelons cela le traçage des contacts.
Lorsque nous examinons de plus près la recherche des contacts des personnes atteintes de COVID-19, nous voyons des modèles qui montrent:
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Vous avez un risque plus élevé d’être infecté si vous vivez avec une ou des personnes infectées qui vous exposent à des CONTACTS, à des environnements FERMÉS et éventuellement à des espaces BONDÉS.
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Vous avez un risque plus élevé d’attraper l’infection si vous partagez un espace de travail à proximité d’une personne infectée (voir la photo de droite, par exemple, un espace de travail BONDÉ et FERMÉ avec un risque élevé de CONTACT).
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Vivre dans une maison familiale multigénérationnelle vous donne plus de chances de contracter l’infection à coronavirus, en particulier pour les membres de la famille plus âgés (en raison d’un CONTACT étroit dans des espaces BONDÉS et FERMÉS).
Crédit Photo: Personnes Avant Le Profit
Le Patient Infecté Par le COVID-19
Plus la charge virale d’une personne infectée est élevée, plus elle a de chances de propager l’infection à d’autres personnes. Des études ont montré qu’une personne infectée est plus susceptible d’infecter d’autres deux jours avant d’avoir des symptômes jusqu’à environ cinq jours après le début des symptômes.
Les symptômes de la COVID-19 peuvent inclure la fièvre typique, la toux et la congestion nasale, ainsi que les symptômes inhabituels d’une nouvelle perte de goût et d’odorat, de douleurs abdominales et de diarrhée.
Certaines personnes ne présentent aucun symptôme (asymptomatique) et continuent de transmettre la maladie. Et certaines personnes, pour des raisons inconnues, propagent l’infection plus efficacement que d’autres. Nous savons également que les personnes plus jeunes qui n’ont aucun symptôme ou qui présentent des symptômes légers peuvent également propager le virus.
L’environnement idéal pour le Coronavirus
Jusqu’à présent, la plupart des études soutiennent le fait que le virus SARS-CoV-2 (à l’origine de la maladie COVID-19) se propage plus efficacement dans des environnements FERMÉS, mal ventilés et BONDÉS. Ce risque augmente si les gens parlent fort, chantent ou respirent fortement dans des espaces bondés et mal ventilés, tels que le chant de groupe à l’intérieur ou l’exercice. Ce type d’épidémie a été signalé dans des camps de jeunes, des refuges pour sans-abri et des églises.
Social, Économique&Facteurs raciaux
Les données mondiales montrent que certains groupes socio-économiques et raciaux sont plus susceptibles d’être infectés par le COVID-19. Aux États-Unis, les populations afro-américaines et hispaniques ont fait les frais de la maladie. Les personnes appartenant à des groupes socio-économiques inférieurs sont plus susceptibles d’être des travailleurs essentiels, plus susceptibles d’utiliser les transports en commun et plus susceptibles d’avoir un accès insuffisant ou insuffisant aux soins de santé courants. Tous ces facteurs facilitent l’infection par le coronavirus. Une fois infectés, il peut être difficile de mettre en quarantaine en toute sécurité s’ils ont un ménage multigénérationnel sans espace pour la quarantaine ou s’ils sont sans abri. Les groupes économiques sociaux inférieurs sont également plus susceptibles de travailler dans des emplois à haut risque tels que les usines d’emballage de viande.
Événements de super-propagation
Nous avons appris lors de l’épidémie de SRAS en 2002-2004 que les grands groupes d’épidémies et les événements de super-propagation augmentent les taux d’infection globaux dans la communauté. À cette époque, les épidémiologistes définissaient un super-épandeur comme un individu qui infecte huit autres personnes. Un événement de super-propagation peut se produire lorsque des personnes hautement infectieuses sont en CONTACT avec d’autres personnes dans de grands espaces BONDÉS et FERMÉS (mal ventilés). Cela fait que beaucoup de gens sont infectés et, une fois qu’ils sortent dans la communauté, ils peuvent le transmettre à leurs familles et à d’autres contacts beaucoup plus facilement.
Pendant la pandémie de COVID-19, des événements de super-propagation ont été enregistrés en Chine, en Italie et aux États-Unis. L’un des premiers groupes à apparaître provenait d’une pratique chorale dans l’État de Washington.
La plupart du temps, il est impossible de dire si une personne est un porteur asymptomatique ou un super-épandeur potentiel. La meilleure façon de vous protéger et de protéger votre famille cet automne et cet hiver est d’éviter les grands espaces intérieurs bondés et mal ventilés.
Le quatrième « C”
Comme le temps devient plus frais et que les jours raccourcissent, nous aurons moins de chances de sortir. N’oubliez pas d’éviter les trois C cet hiver — CONTACT, FERMÉ et BONDÉ, et de pratiquer le quatrième et le plus important mot C — « PRENDRE SOIN. » Faire preuve d’empathie, de respect et de compassion pour les autres nous aidera à surmonter cela ensemble. Restez positif!