Introduction: La sangle pénoscrotale congénitale (PSW) est une affection qui entraîne un raccourcissement du pénis et est une cause fréquente de circoncision retardée. Bien que diverses techniques de réparation des PSW aient été décrites, aucune étude comparative n’est actuellement disponible.

Objectif: L’objectif de cette étude était de valider et de critiquer trois techniques couramment utilisées pour la réparation de PSW.

Sujets et méthodes: Une revue rétrospective de la carte a été réalisée sur tous les patients ayant subi une réparation de PSW, avec ou sans intervention chirurgicale concomitante, par un seul chirurgien (MKH) sur une période de 7 ans. Les critères d’inclusion étaient les suivants: âge < 5 ans, diagnostic de PSW, approche chirurgicale documentée entreprise pour corriger le PSW et suivi pendant un minimum de 6 mois. Un total de 196 patients âgés de 6 mois à 3,4 ans (moyenne 7.8 mois) ont été inclus et ont subi trois types de procédures différentes: la scrotoplastie de Heineke-Mikulicz (HM), la scrotoplastie VY ou la scrotoplastie Z.

Résultats: Sur 196 patients, 10 (6,7 %) ont présenté des complications, dont quatre (2,7 %) ont nécessité une révision ou une correction chirurgicale. Deux patients ont subi une excision des étiquettes cutanées « oreilles de chien », l’un a nécessité l’excision d’un tractus de suture et le quatrième a nécessité une révision de la contraction cutanée après réparation HM avec une scrotoplastie Z.

Discussion: La sangle pénoscrotale congénitale est une affection courante qui nécessite souvent une consultation en urologie pédiatrique. Bien que l’on pense que la gravité du défaut peut ne pas avoir d’impact sur la technique opératoire de réparation du PSW, les données comparant ces techniques font défaut. Cette série mono-chirurgien a mis en évidence que parmi les patients ayant subi l’une des trois techniques décrites (scrotoplastie HM, VY ou Z), il n’y avait pas de différences postopératoires significatives dans les complications ou la satisfaction des parents. Bien que la facilité de la réparation HM pour les sangles mineures soit reconnue, la scrotoplastie Z est la préférence des auteurs pour la réparation étant donné sa capacité à traiter les sangles les plus sévères.