Facturation et assurance

UW Health est un système de santé intégré composé d’hôpitaux et de cliniques travaillant ensemble pour remplir notre mission de soins aux patients remarquables, de recherche, d’éducation et de service communautaire. UW Health a des emplacements de cliniques qui appartiennent et sont exploités par des hôpitaux et des cliniques UW et des emplacements de cliniques appartenant et exploités par la Fondation médicale UW.

Les sites appartenant aux hôpitaux et cliniques UW sont considérés comme des services ambulatoires de l’hôpital, parfois appelés cliniques « basées sur des fournisseurs ». Ceci est courant dans les grands systèmes de soins de santé. Les cliniques situées à plusieurs kilomètres du campus principal de l’hôpital peuvent être considérées comme faisant partie de l’hôpital, même si vous êtes vu dans une clinique et que vous n’êtes pas réellement hospitalisé. Lorsque les services sont fournis par une clinique basée sur un fournisseur, une partie du service facturé est facturée à titre de frais d’hôpital avec des frais d’établissement ou des frais de site de télésanté.

Établissements appartenant à des hôpitaux et des cliniques UW (Établissements basés sur des Fournisseurs)

  • American Family Children’s Hospital Clinics (1675 Highland Ave.)
  • Centre de Santé digestive (750 University Row)
  • Clinique Est (5249 E. Terrace Dr.)
  • Clinique de réadaptation des Mains et des Membres supérieurs (1 rue S. Park)
  • Clinique rénale (3034 Fish Hatchery Rd.)
  • Clinique de Lymphœdème et d’œdème veineux (1, rue S. Park)
  • Clinique de gestion de la douleur (1102, rue S. Park)
  • Clinique de réadaptation (6630, avenue University.)
  • Research Park Clinic (621 Science Dr.)
  • Thérapie physique de la Clinique Union Corners (2402, rue Winnebago)
  • Hôpital universitaire (600, avenue Highland.)
  • Clinique de la station universitaire (2880 University Ave.)
  • Centre de cancérologie UW Carbone (600 Highland Ave.)
  • UW Health au Centre américain (4602 Eastpark Blvd.)
  • Centre Waisman (1500 Highland Ave.)
    • Exception: Programmes de traitement de l’autisme
  • Clinique Ouest (451 Junction Rd.)
  • Bien-être pelvien des femmes (202 S. Park St)
  • Thérapie physique orthopédique de la Clinique Yahara (1050 East Broadway)

Foire aux questions

Comment cela affectera-t-il le processus de facturation?

Comme les soins sont fournis dans un service de l’hôpital, les patients verront deux frais sur leur relevé combiné de santé UW. Un seul frais sera facturé pour les services professionnels fournis par votre médecin. C’est aussi ce qu’on appelle les honoraires professionnels. Un des frais sera pour les frais d’installation ou des frais de site de télésanté pour les visites virtuelles.

Vais-je payer plus pour les services?

Votre plan de santé peut avoir des avantages différents lorsque les services sont fournis dans un service de consultation externe de l’hôpital (clinique basée sur le fournisseur). Certains patients peuvent avoir à payer un coût plus élevé parce qu’une partie du service facturé est facturée à l’hôpital avec des frais d’établissement. Nous recommandons aux patients d’examiner leurs prestations d’assurance ou de contacter leur fournisseur d’assurance pour déterminer ce que leur police paiera et les dépenses qu’ils peuvent engager en fonction de l’emplacement des services fournis.

Qu’est-ce qu’une redevance d’installation?

Les cliniques basées sur des fournisseurs facturent des frais d’installation pour couvrir les coûts plus élevés de fonctionnement de ces départements conformément aux exigences des Centres pour les services Medicare et Medicaid et de la Commission mixte. Ces frais couvrent les coûts associés à votre visite, y compris les fournitures, les services d’infirmières, de thérapeutes, de travailleurs sociaux, de pharmaciens, de techniciens et d’autres membres du personnel clinique et de bureau, ainsi que les coûts de formation des professionnels de la santé dans notre établissement.

Outre les frais de service professionnel du médecin, y a-t-il d’autres frais pour les visites virtuelles (par téléphone ou par vidéo)?

UW Health facture des ”frais de site de télésanté » à un taux de 90 $ pour les visites virtuelles qui auraient autrement eu lieu en personne dans n’importe quel établissement hospitalier énuméré ci-dessus. Ces frais sont basés sur la ligne directrice de la SMC qui consiste à facturer des frais d’installation de télésanté dans les mêmes circonstances qu’un frais d’installation en personne. Il couvre le coût de la technologie supplémentaire et des services de soutien liés à la visite.

Combien coûtent les frais d’établissement de santé UW et les frais de site de télésanté?

Les frais d’établissement de UW Health sont de 190 $. Les frais de site de télésanté d’UW Health sont de 90 $.

Mon rendez-vous sera-t-il différent ?

Non. Les patients continueront de recevoir des soins d’excellente qualité avec leur médecin. La planification des rendez-vous et des tests sera gérée comme ils l’ont toujours été.

Y a-t-il des cliniques de santé UW qui ne facturent pas de frais d’installation ou de frais de site de télésanté?

Oui. Les cliniques appartenant à la Fondation médicale de l’Université du Wisconsin ne sont pas des services ambulatoires hospitaliers, elles ne facturent donc pas de frais d’établissement ni de frais de site de télésanté. Veuillez noter que toutes les sous-spécialités n’ont pas de fournisseurs dans une clinique de la Fondation médicale UW.

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