Il a été démontré que la réflexologie réduit à la fois la durée et la douleur du travail, soulage de nombreux désagréments de la grossesse – maux de tête, maux de dos, brûlures d’estomac, tension artérielle, œdème – et est bien reçue comme une modalité profondément relaxante et réconfortante. À l’ère des « experts Internet” dans chaque résultat de moteur de recherche, je veux aborder cette question fréquemment posée de l’efficacité de la réflexologie pour induire le travail.

Mon expérience de l’année de procréation est à la fois personnelle et professionnelle – j’ai assisté à ma première naissance à l’âge de 7 ans et j’en ai assisté à plus d’une centaine d’autres. Je pratique à temps plein en tant que réflexologue avec une spécialisation en santé des femmes depuis 15 ans et j’ai donné des milliers de séances aux futurs parents. J’ai pratiqué pendant quelques années en tant que Doula de réflexologie tout-en-un, offrant des séances tout au long de la grossesse, assistant les clientes à leurs accouchements dans les hôpitaux et les centres de naissance et dans leur salon, et offrant plus de séances dans les semaines et les mois post-partum. J’ai assisté à un certain nombre d’inductions de travail en tant que réflexologue et en tant que Réflexologue-Doula. Voyons donc si nous pouvons explorer cette question brûlante: pouvons-nous commencer le travail avec quelques points réflexes sur les pieds?

Qu’est-ce qu’une induction du travail?

Commençons par regarder ce qu’implique une induction du travail. Cette procédure médicale est proposée par des prestataires médicaux, généralement un obstétricien ou une sage-femme, et dans de nombreux cas, trois étapes principales sont prises:

1. Les prostaglandines synthétiques, comme le misoprostol, sont introduites dans le col de l’utérus par le canal vaginal – les prostaglandines sont naturellement produites au niveau du col de l’utérus pour ramollir, raccourcir et dilater le col de l’utérus en préparation au travail. Les prostaglandines synthétiques agissent de la même manière que nos prostaglandines fabriquées par le corps et peuvent se présenter sous la forme d’un gel ou d’un applicateur en forme de tampon qui est niché contre le col de l’utérus et récupéré plus tard via des cordes.
2. ocytocine synthétique, appelée pitocine ou syntocinon – cette hormone synthétique est introduite dans la circulation sanguine par voie intraveineuse (IV) et est censée imiter l’hormone demandée par l’hypothalamus et sécrétée dans la circulation sanguine par l’hypophyse postérieure. Ces glandes sont situées dans le cerveau et sont conçues spécifiquement pour recevoir une rétroaction de l’utérus et du fœtus pendant le travail afin de réguler la quantité d’ocytocine produite. L’ocytocine synthétique ne fonctionne pas en tandem avec l’utérus et le fœtus, de sorte que cette étape de l’induction du travail peut être très difficile pour le parent qui travaille et est sujette à des complications.
3. Rupture artificielle des membranes aka AROM – une amniotomie est réalisée par le fournisseur à l’aide de son doigt ou d’un outil spécialisé appelé amnihook ou amnicot pour briser le sac d’eau qui entoure le bébé.

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande les principes généraux suivants liés à la pratique de l’induction du travail:

• L’induction du travail ne doit être effectuée que lorsqu’il existe une indication médicale claire et que les bénéfices attendus l’emportent sur ses inconvénients potentiels.
• Dans l’application des recommandations, il faut tenir compte de l’état réel, des souhaits et des préférences de chaque femme, en mettant l’accent sur l’état cervical, la méthode spécifique d’induction du travail et les conditions associées telles que la parité et la rupture des membranes.
• L’induction du travail doit être effectuée avec prudence car l’intervention comporte un risque d’hyperstimulation utérine, de rupture et de détresse fœtale.
• Partout où l’induction du travail est effectuée, des installations devraient être disponibles pour évaluer le bien-être maternel et fœtal.
• Les femmes recevant de l’ocytocine, du misoprostol ou d’autres prostaglandines ne doivent jamais être laissées sans surveillance.
• L’échec de l’induction du travail n’indique pas nécessairement une césarienne.
• Dans la mesure du possible, l’induction du travail doit être effectuée dans des établissements où une césarienne peut être pratiquée.

Alors que dans un monde idéal, une induction ne serait effectuée qu’à des fins médicales – si la grossesse n’est plus sans danger pour le parent et / ou le bébé – j’ai vu des inductions électives effectuées pour diverses raisons, y compris celle de la planification préférée par les futurs parents ou le fournisseur. Environ 75% des inductions mèneront à un accouchement vaginal, tandis que les 25% restants mèneront à un accouchement chirurgical par césarienne. Les complications comme je l’ai mentionné ci-dessus comprennent l’hyperstimulation utérine, la détresse fœtale et, plus rarement, la rupture utérine. Lorsque je pratiquais en Réflexologie-Doula, j’observais les inductions suivant un schéma que nous appelons la cascade d’intervention. Le travail induit est un travail difficile pour le parent et le bébé et comme les hormones synthétiques ne passent pas la barrière hémato-encéphalique, il est plus difficile pour le corps de rattraper ses propres hormones naturelles pour gérer la fréquence et l’intensité des contractions ainsi que les sensations de douleur.

Qu’est-ce que la réflexologie ?

La réflexologie est une modalité de point de pression appliquée à des cartes qui ressemblent au corps humain que l’on trouve sur les pieds, les mains et les oreilles. Les découvertes archéologiques suggèrent que la plupart des cultures anciennes avaient une forme de thérapie des pieds, mais les racines modernes de la réflexologie commencent en Nouvelle-Angleterre avec un chirurgien du nez et de la gorge nommé William FitzGerald. Le Dr FitzGerald a utilisé ces cartes réflexes à des fins analgésiques dans sa pratique au début des années 1900 et son collègue, un physiothérapeute de Floride nommé Eunice Ingham, l’a développée en une modalité thérapeutique utilisée dans le monde entier à ce jour.

Mes clientes ont trouvé la réflexologie utile pendant leur grossesse pour soulager les douleurs, les aider à obtenir un sommeil plus réparateur, porter leur bébé à terme et avoir un travail plus court. Nous avons constaté que la réflexologie est la plus bénéfique lorsque les séances sont fréquentes au premier et au troisième trimestre, et les séances d’entretien prévues au deuxième trimestre. Les dernières semaines de grossesse ont généralement mes clientes qui viennent chaque semaine ou deux fois par semaine pour des rendez-vous.

Le rôle de la réflexologie dans l’induction du travail

Alors, la réflexologie peut-elle induire le travail? Considérant qu’une induction du travail est une procédure médicale, je pense que la question mérite d’être recadrée. La réflexologie ne peut pas faire faire au corps quelque chose qu’il n’est pas prêt ou capable de faire. Depuis qu’une induction tente de contourner le schéma naturel du corps pour laisser le travail s’initier seul, je n’ai aucun problème à dire que la réflexologie ne peut pas effectuer le même service. Et honnêtement, si cela pouvait forcer le problème, comme dans une induction médicale, que pourrait-il forcer le corps à faire d’autre? La réflexologie ne peut tout simplement pas forcer le corps à mettre fin à une grossesse à n’importe quel stade gestationnel. C’est une modalité très sûre appréciée des futurs parents, recommandée par les prestataires maternels et pratiquée par des réflexologues formés dans le monde entier.

La réflexologie peut soutenir le futur parent par:

• Réflexologie d’entretien – une série de séances données tout au long de la grossesse et dont il a été démontré qu’elles réduisent le besoin d’induction et raccourcissent le temps de travail actif.
• Préparation à une induction du travail – généralement donnée un jour ou deux avant une induction programmée pour réduire le stress et préparer le corps à une induction.
• Amorçage pour le travail – une approche utilisée dans les dernières semaines de la grossesse destinée à préparer le futur parent au signal du bébé pour commencer le travail.

Réflexologie d’entretien

Deux inconditionnels de la réflexologie pendant la grossesse sont l’obstétricien Gowri Motha et la sage-femme Denise Tiran. Le livre de Motha The Gentle Birth Method conseille aux futurs parents de faire appel aux services d’un réflexologue professionnel tout au long de leur grossesse. Elle écrit: « La réflexologie est très sûre pendant la grossesse et contribue à aider 45.5% de mes mères accouchent à la gestation optimale de 40 semaines. »Elle énumère les avantages de la réflexologie: « Réduire et normaliser l’hypertension artérielle, normaliser l’hypotension artérielle, éliminer l’œdème et réduire l’enflure des pieds et des chevilles, prévenir les brûlures d’estomac, améliorer la qualité du sommeil, éliminer les maux de tête, soulager les varices, éliminer la congestion pelvienne, améliorer le drainage lymphatique, faciliter la digestion, oxygéner le bébé, vous aider à porter votre bébé à terme. »

Le livre de Tiran Réflexologie pendant la grossesse et l’accouchement est une ressource dans ma pratique depuis sa première publication en 2010. Elle énumère les objectifs de la réflexologie dans les soins de maternité, « améliorer le bien–être maternel – et, indirectement, fœtal – pendant la grossesse par la relaxation, en rétablissant et en maintenant l’équilibre homéostatique physique, psychologique et émotionnel; offrir à la future mère des occasions de se reposer et de se détendre, et une « oreille attentive » pour lui permettre d’exprimer ses préoccupations; soulager les symptômes et les inconforts de la grossesse, du travail et de la période postnatale en favorisant la capacité innée d’auto-guérison de la mère et en facilitant ses mécanismes d’adaptation; prévenir les écarts mineurs par rapport à la normale qui se transforment en complications médicales / obstétricales et aider à réduire la gravité des complications qui surviennent. »

En conjonction avec mes propres expériences de travail avec des clientes pendant l’année de procréation, les expériences de ces deux réflexologues de maternité m’ont amené à souhaiter que tous les futurs parents aient accès à un réflexologue de maternité bien qualifié pendant leur grossesse!

Réflexologie Avant une induction du travail

Lorsqu’une induction est programmée, cela peut être une expérience écrasante pour le futur parent. La plupart des commentaires que mes clientes ont donnés sont dans la veine de: elles pensaient qu’elles avaient plus de temps, qu’elles allaient accoucher naturellement, qu’elles avaient un plan de naissance naturel en place (!!). La réflexologie peut être un soutien profond face à une induction médicale, une manière douce de mettre en pause le chaos et de reprendre son souffle. J’ai donné des séances de réflexologie en triage L&D, la veille d’une induction postdate, et pendant une induction. Pour certains clients, ils ont décrit cette session comme un moment de paix et de confort face à la nécessité de changer leurs plans de naissance pour une expérience totalement différente.

Je pense que la réflexologie est très appropriée dans les jours précédant une induction programmée pour aider à gérer les sentiments d’anxiété, à préparer les parents et le bébé au travail et à baisser le cadran sur les hormones de stress afin que la propre ocytocine du corps puisse jouer un rôle plus important dans l’induction médicale.

Amorçage au travail

Les séances de réflexologie données à partir de la semaine 37 environ sont destinées à soutenir le processus naturel de préparation du corps à l’initiation du travail par lui-même. In utero, le fœtus en développement produit un tensioactif qui l’aidera à respirer par lui-même après la naissance. Lorsque les poumons sont complètement développés, deux protéines sont libérées dans le liquide amniotique, créant une légère réponse inflammatoire sur l’utérus. À son tour, cela déclenche la production d’hormones utérines qui jouent deux rôles: 1.) ils commencent à ramollir, raccourcir et dilater le col de l’utérus, 2.) ils signalent à l’hypothalamus et à l’hypophyse dans le cerveau de produire de l’ocytocine pour initier des contractions utérines.

Dans le cadre d’une boucle de rétroaction entre les côtés maternel et fœtal, le cortisol, l’hormone du stress, est élevé pendant la grossesse. Son rôle réside dans le développement du fœtus et la préparation des deux parties au travail et à l’accouchement. Lorsque du cortisol supplémentaire s’accumule bien que l’image change, cette décision de combat ou de fuite affecte la durée de la grossesse en initiant un travail prématuré ou en retardant un travail postdate. Une étude intéressante s’est penchée sur les grossesses consécutives au stress psychosocial maternel: « Notre constatation selon laquelle les chances de naissance post-terme étaient plus élevées que prévu parmi les grossesses exposées aux attentats terroristes de septembre 2001 en fin de gestation fournit un premier appui à l’hypothèse selon laquelle l’exposition à un stress psychosocial pendant la grossesse peut entraîner une gestation prolongée.”

Essayer la réflexologie pendant la grossesse

Cela a été ma grande joie et mon honneur de soutenir les clientes pendant l’année de procréation en tant que réflexologue, en tant qu’assistante sage-femme junior et en tant que Réflexologie – Doula. Bien que je n’assiste pas activement aux naissances ces jours-ci, j’ai assisté à plus d’une centaine et un certain nombre d’entre elles ont été médicalement induites. En tant que réflexologue, j’ai donné des milliers de séances aux futurs parents et j’ai vu de première main comment la réflexologie soutient le futur parent. Si vous êtes désireux d’essayer la réflexologie, j’ai quelques recommandations pour vous:

• Trouvez un réflexologue qualifié – utilisez les organisations d’adhésion qui filtrent les gens sur leur annuaire qui répondent aux normes de l’éducation nationale, plus à ce sujet dans un peu.
• Engagez–vous à une série de séances – La réflexologie a un avantage cumulatif, ce qui signifie que les séances se construiront les unes sur les autres. Bien que ce soit une belle façon de se détendre en une seule séance ne donnera pas une idée de l’éventail complet de cette modalité, ce n’est vraiment pas un type de thérapie unique.
• Écoutez votre corps après la séance – soyez curieux de savoir quelles zones votre corps triera la séance, recherchez des changements comme une digestion plus facile, un sommeil plus réparateur, moins de poches dans les extrémités, une sensation de plus grande connexion avec bébé, etc.

La réflexologie est une modalité autogérée aux États-Unis ainsi que dans un certain nombre d’autres pays. Il y a des avantages et des inconvénients à ce modèle, mais il faut explorer, je veux que les consommateurs puissent prendre des décisions éclairées sur leurs soins et cela vaut certainement pour la réflexologie. La profession de réflexologie décide de la formation, de la pratique et de la commercialisation d’un réflexologue professionnel. En utilisant un système de pairs ici dans les États, nous avons des représentants aux niveaux étatique et national à travers des organisations d’adhésion comme la Reflexology Association of America et des associations au niveau étatique comme la Texas Reflexology Association. Nous sommes également l’une des dernières modalités de carrosserie qui utilise des modèles psychométriquement valides pour offrir un examen national par le biais de l’American Reflexology Certification Board. Tout cela pour dire, vérifiez auprès du réflexologue avec qui vous envisagez de travailler pour vous assurer qu’il respecte les directives éducatives actuelles, suit un champ de pratique et possède l’expérience nécessaire pour travailler avec la clientèle. Sachez que n’importe qui peut traîner un bardeau et se dire réflexologue, qu’il ait suivi un programme de réflexologie de 200 à 300 heures, ou qu’il ait simplement décidé de lire un livre ou de regarder une vidéo.