Pour les personnes atteintes d’une maladie grave limitant la vie, les soins palliatifs offrent un soutien médical spécialisé au patient et à sa famille. Tout au long du processus de soins palliatifs, les fournisseurs de soins de santé se concentrent sur le soulagement des symptômes, mais s’attaquent également aux conséquences émotionnelles de la maladie sur le patient et ses proches. L’équipe de soins palliatifs travaillera ensemble pour améliorer la qualité de vie de toutes les personnes impliquées.
Les soins palliatifs et les soins palliatifs sont souvent confondus. Les soins palliatifs sont un type de soins palliatifs, mais les soins palliatifs peuvent être fournis, que la maladie puisse être guérie ou non. Bien que les soins palliatifs puissent être pratiqués dans un établissement de soins palliatifs, ils sont également pratiqués en collaboration avec des traitements pour d’autres maladies à la maison, à l’hôpital ou dans un établissement de soins infirmiers qualifiés.
Si vous ou un proche avez reçu un diagnostic de maladie grave, comme un cancer, une insuffisance cardiaque congestive, une maladie pulmonaire obstructive chronique, une maladie rénale ou la maladie d’Alzheimer, votre fournisseur de soins de santé peut vous suggérer de commencer des soins palliatifs en même temps que votre traitement. Ces soins spécialisés offrent un soutien émotionnel, psychologique et spirituel aux patients et aux membres de leur famille. Il est important que vous sachiez si votre assurance-maladie couvre les soins palliatifs et ce que ces soins impliquent exactement.
À quoi s’attendre des Soins palliatifs
Si vous recevez des soins palliatifs à domicile ou dans un établissement hospitalier, votre équipe de soignants élaborera un plan de soins pouvant inclure certains des services suivants:
- Services de soins médicaux et de soins infirmiers
- Équipement médical tel que marchettes, fauteuils roulants ou toilettes portatives et
fournitures médicales telles que des cathéters - Médicaments sur ordonnance nécessaires pour soulager les symptômes ou la douleur
- Services spéciaux tels que:: aide aux soins palliatifs, thérapie physique ou professionnelle
, travail social, conseil nutritionniste, conseil en deuil - Soins hospitaliers à court terme au besoin pour la gestion de la douleur ou des symptômes
- Soins de répit à court terme pour patients hospitalisés jusqu’à 5 jours à la fois dans un établissement
approuvé par Medicare - Divers autres services visant à la gestion de la douleur et des symptômes qui
sont couverts par Medicare
Pour les personnes confrontées à une maladie limitant la vie, les fournisseurs de soins palliatifs offrent un soutien pour leurs familles à travers cette période difficile. Discutez de vos options avec votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez prendre la meilleure décision pour vous et votre famille concernant les soins palliatifs.
Même si vous n’êtes pas en soins palliatifs, les soins palliatifs peuvent toujours inclure les soins d’une équipe interdisciplinaire de spécialistes, y compris une infirmière, un pharmacien, un travailleur social et un diététicien. Vos soins se concentreront sur le fait de rendre le patient aussi confortable que possible pendant que vous suivez un traitement.
Comment l’Assurance-maladie peut aider à payer les soins palliatifs
La Partie A de l’assurance-maladie (Assurance-hospitalisation) couvrira les soins palliatifs si vous remplissez les conditions suivantes:
- Votre médecin certifie que vous êtes en phase terminale avec une espérance de vie de 6 mois ou moins.
- Vous voulez des soins palliatifs pour le confort plutôt que de traiter votre maladie.
- Vous devez signer une déclaration déclarant que vous choisissez des soins palliatifs
plutôt que d’autres prestations couvertes par Medicare qui peuvent traiter
votre maladie en phase terminale.
Même si l’assurance-maladie d’origine couvre tous les coûts des soins palliatifs, vous pouvez avoir une contrepartie pour les médicaments sur ordonnance ou d’autres médicaments lorsque vous êtes à votre domicile. Ce paiement ne dépasse pas 5,00 $ par ordonnance. Vous devrez peut-être également payer 5% du montant approuvé par l’Assurance-maladie pour les soins de relève pour patients hospitalisés. Consultez votre fournisseur de soins palliatifs pour connaître les détails de votre couverture.
Si vous n’êtes pas en soins palliatifs, Medicare Part B (Assurance médicale) peut vous aider à couvrir les coûts des soins palliatifs, y compris les services et fournitures médicalement nécessaires, les soins de santé mentale et l’équipement médical durable.
Si vous bénéficiez d’une couverture Medicare par le biais d’un plan Medicare Advantage, vous bénéficierez au moins des mêmes avantages que l’Assurance-maladie d’origine, mais de nombreux plans Medicare Advantage incluent une couverture supplémentaire.
L’assurance-maladie Partie A
Qu’est-ce que l’assurance-maladie?