Quels sont les Hs et Ts ?
Le Hs et le Ts sont une aide mnémonique utilisée pour mémoriser les causes réversibles possibles d’un arrêt cardiaque. Une variété de processus pathologiques peut entraîner un arrêt cardiaque. Cependant, ils se résument généralement à un ou plusieurs des Sh et Ts qui seront décrits ci-dessous.
La Sh et la Ts ne sont qu’une petite partie d’une approche plus systématique de l’évaluation des patients. Cette approche systématique peut se résumer comme suit:
- Évaluation BLS
- Évaluation primaire (A, B, C, D et E)
- Évaluation secondaire (ÉCHANTILLON, Sh et Ts)
Comme vous pouvez le voir ci-dessus, les Sh et les Ts font partie de l’évaluation secondaire d’un fournisseur de LCA. Une évaluation secondaire dans le LCA est le processus de différenciation entre deux ou plusieurs conditions qui partagent des signes et des symptômes similaires. Cela comprend des antécédents médicaux ciblés, ainsi qu’une recherche approfondie dans le Sh et le Ts pour toutes les causes sous-jacentes intrigantes qui pourraient avoir contribué à l’état du patient.
En un mot, le Sh et le Ts aident les fournisseurs de soins de santé à s’assurer qu’ils ne négligent aucune possibilité probable ou dangereuse. Le Sh et le Ts aident à créer une feuille de route pour les fournisseurs de LCA alors qu’ils tentent de trouver des diagnostics possibles et les interventions et options de traitement qui en découlent pour leurs patients.
Le Hs et le Ts sont un rappel éprouvé qui peut aider les fournisseurs d’ACLS à exclure certaines possibilités et à confirmer d’autres possibilités.
Bien que la Sh et la Ts fassent partie de l’évaluation secondaire d’un fournisseur de soins de santé, il existe quelques conditions ou scénarios spécifiques dans lesquels elles pourraient être plus utiles. Ceux-ci incluent:
- Gestion du PEA
- Asystole
- Soins post-arrêt cardiaque
Hs et Ts: Causes courantes d’arrêt cardiaque
Maintenant que vous comprenez ce que sont les Hs et les Ts, quand ils sont utilisés par les fournisseurs de LCA, et des situations spécifiques où ils peuvent être les plus précieux, entrons dans les Hs et les Ts spécifiques.
L’hypovolémie Hs
- – peut souvent être corrigée par un remplacement de liquide.
- Hypoxie – peut être corrigée par une oxygénation et une perfusion tissulaires appropriées.
- Ion hydrogène ou acidose (respiratoire ou métabolique) – si respiratoire, vous pouvez le corriger avec de l’oxygène et des respirations, et si métabolique, vous pourriez avoir besoin de bicarbonate de sodium pour le corriger.
- Hypokaliémie – en cas d’hypokaliémie, vous devrez peut-être administrer du potassium.
- Hyperkaliémie – en cas d’hyperkaliémie, vous devez administrer du chlorure de calcium.
- Hypothermie
Le pneumothorax de tension Ts
- peut souvent être soulagé avec une décompression à l’aiguille et plus tard avec un tube thoracique.
- Tamponnade cardiaque – cela nécessiterait une intervention chirurgicale pour corriger.
- Toxines
- Thrombose pulmonaire – cela nécessiterait une procédure corrective ou un traitement thrombolytique.Thrombose coronarienne – la même chose que ci-dessus s’applique, mais en outre, le traitement peut également inclure une intervention coronarienne percutanée, communément appelée ICP.
Il convient de noter que les causes les plus fréquentes d’activité électrique sans pulsation (PEA) sont l’hypoxie et l’hypovolémie, et les deux sont potentiellement réversibles. C’est pourquoi les fournisseurs de LCA doivent rechercher des preuves de ces problèmes lors de l’évaluation de leurs patients.
L’importance du Sh et du Ts ne peut être surestimée. Les fournisseurs de soins de santé doivent tenter d’identifier et de corriger une cause sous-jacente d’arrêt cardiaque en cas de présence d’un arrêt cardiaque. Il est essentiel que les fournisseurs de soins de santé s’arrêtent, réfléchissent et demandent: Pourquoi cette personne a-t-elle eu cet arrêt cardiaque en ce moment? Il est essentiel de rechercher et de traiter toutes les causes réversibles.