(CNN) Les enfants de moins de deux ans qui reçoivent des antibiotiques sont plus susceptibles d’avoir un certain nombre de maladies ou d’affections en cours plus tard dans la vie, selon une nouvelle étude.

Des doses multiples d’antibiotiques ont été associées à diverses maladies plus tard dans l’enfance.

Les bébés et les tout-petits qui ont reçu une dose d’antibiotiques étaient plus susceptibles d’avoir de l’asthme, de l’eczéma, du rhume des foins, des allergies alimentaires, la maladie coeliaque, des problèmes de poids et d’obésité et un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité plus tard dans l’enfance, selon l’étude publiée lundi dans les procédures de la clinique Mayo.

Plusieurs traitements antibiotiques de moins de deux ans étaient associés à un enfant souffrant de plusieurs affections, selon l’étude, les maladies différant en raison du sexe, de l’âge, du type de médicament, de la dose et du nombre de doses de l’enfant.

« Nous tenons à souligner que cette étude montre l’association, et non la causalité, de ces conditions », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Nathan LeBrasseur, chercheur au Centre sur le vieillissement de la Clinique Mayo. « Ces résultats offrent la possibilité de cibler les recherches futures pour déterminer des approches plus fiables et plus sûres en matière de calendrier, de dosage et de types d’antibiotiques pour les enfants de ce groupe d’âge. »

Doses plus élevées =plus de conditions

Les chercheurs ont analysé les données de plus de 14 500 enfants qui font partie du projet d’épidémiologie de Rochester, une étude à long terme qui analyse les dossiers médicaux de volontaires dans le Minnesota et le Wisconsin. Environ 70% des enfants de l’étude avaient reçu au moins un antibiotique, la plupart recevant plusieurs antibiotiques.

« Parmi les enfants qui ont reçu une ou deux ordonnances, seules les filles couraient un risque significativement plus élevé de développer de l’asthme et de la maladie cœliaque par rapport à ceux qui n’ont pas été exposés », ont écrit LeBrasseur et son équipe. « En revanche, la réception de trois à quatre ordonnances était associée à une incidence plus élevée d’asthme, de dermatite atopique et de surpoids chez les deux sexes, de TDAH et de maladie coeliaque chez les filles et d’obésité chez les garçons. »

Les bébés des deux sexes qui ont reçu cinq ordonnances ou plus présentaient « un risque significativement plus élevé de développer de l’asthme, une rhinite allergique, un surpoids, une obésité et un TDAH », a révélé l’étude. Les filles étaient plus à risque de contracter la maladie coeliaque.

L’étude a révélé que la pénicilline, l’un des antibiotiques les plus couramment prescrits, était associée à « un risque accru d’asthme et de surpoids chez les deux sexes, de maladie cœliaque et de TDAH chez les filles et d’obésité chez les garçons, alors qu’ils étaient associés à un risque réduit d’autisme chez les filles. »

Un autre antibiotique couramment prescrit, la céphalosporine, était lié à un risque plus élevé pour le plus grand nombre de conditions et, « uniquement, l’autisme et les allergies alimentaires », a révélé l’étude.

Une connexion au microbiome ?

Pourquoi les antibiotiques auraient-ils un tel impact if si effectivement les études futures répètent le lien?

C’est peut-être dû à la perturbation des bactéries dans l’intestin d’un bébé, nécessaire au bon développement du système immunitaire, du développement neuronal, de la composition corporelle et du métabolisme, ont déclaré LeBrasseur et son équipe.

Les antibiotiques ne font pas de distinction entre les « bonnes » et les « mauvaises » bactéries dans le tube digestif, les tuant toutes et laissant l’intestin sans la distribution appropriée du microbiome. Nous avons besoin de certaines bactéries pour absorber les nutriments, décomposer les aliments dans les intestins et protéger l’ensemble du système digestif des agents pathogènes.

Une explosion de recherches sur notre microbiome a révélé qu’il peut jouer un rôle dans tout, de la façon dont nous répondons à la chimiothérapie à la chimie de notre cerveau et à la réponse immunitaire.

« Lorsque les antibiotiques ont été développés et déployés pour la première fois, la principale considération était le contrôle des agents pathogènes. Nous réalisons maintenant que leur application généralisée a un effet collatéral considérable sur le microbiome, qui peut être d’une importance particulière pour le développement des enfants « , indique l’étude.

« Minimiser l’utilisation d’antibiotiques peut être utile pour prévenir la résistance aux antibiotiques, mais il peut y avoir un rôle dans la préservation du microbiome sur la base de cette étude », a déclaré la pédiatre Dre Jennifer Shu, auteure de « Baby and Child Health » et de « Heading Home with Your Newborn » de l’American Academy of Pediatrics. »Shu n’a pas participé à l’étude.

« Bien sûr, d’autres études seraient nécessaires pour corroborer ou réfuter ces résultats », a-t-elle déclaré, car il n’est pas clair si les résultats de l’étude sont « une corrélation ou une causalité. »