Lorsqu’une personne transpire de manière excessive et imprévisible, on parle d’hyperhidrose. Lorsqu’elle se produit dans les mains, on l’appelle hyperhidrose palmaire

hyperhidrose palmaire Qu’est-ce qui vous arrive?

La transpiration rend le corps au frais. C’est une fonction normale du corps s’il fait chaud, s’il fait de l’exercice, s’il est nerveux, en colère, gêné ou effrayé.

Si vous avez une hyperhidrose, il se passe une mauvaise régulation de l’activité des glandes sudoripares, qui sont plus actives que la normale. C’est pourquoi vous pouvez transpirer excessivement spontanément, sans cause qui le déclenche. De plus, des situations stressantes vous feront transpirer comme cela arrive aux autres.

Cette transpiration incontrôlée peut entraîner des malaises physiques, tels que fissures, plaies, infections et, le plus grave, émotionnels. Cela peut avoir des effets désagréables sur votre vie quotidienne; vous vous sentez contrarié ou mal à l’aise avec les autres; conscient de l’humidité et de l’odeur, peur d’entrer en contact ou de serrer la main des autres, de mouiller les examens et de ne pas pouvoir écrire; gêné en public, avec des amis, un partenaire ou à l’école. Tout cela peut provoquer un isolement social et entraîner de l’anxiété ou de la dépression.

Vous pouvez transpirer sur tout votre corps, ou sur des zones comme vos pieds et vos aisselles, votre visage et vos parties génitales. Lorsque la transpiration excessive affecte les mains, les pieds et les aisselles, on parle d’hyperhidrose primaire ou focale. Dans la plupart des cas, la cause ne peut être trouvée et elle semble courir dans les familles. Cela commence généralement dans l’enfance ou la puberté.

Rarement, la transpiration est due à une maladie (hyperthyroïdie, problèmes de sucre, cancer…); quand c’est ce qu’on appelle l’hyperhidrose secondaire. Dans ce cas, il transpire généralement sur tout le corps ou dans une zone rare et s’accompagne généralement d’autres symptômes: palpitations, douleurs thoraciques, sueurs nocturnes.

Quand consulter votre pédiatre-médecin?

Plusieurs fois, les personnes atteintes d’hyperhidrose ne le disent pas et ne demandent pas d’aide parce qu’elles pensent que c’est ridicule ou embarrassant. Vous devriez en parler à votre pédiatre si:

• Vous pensez que vous transpirez beaucoup plus que d’habitude.
• Quand cela a un effet désagréable sur votre vie car cela vous rend isolé, triste ou anxieux.
• Vous transpirez sans avoir une cause telle que l’exercice ou être par temps chaud.
• Si elle s’accompagne de douleurs thoraciques, de fièvre, d’essoufflement ou si vous remarquez que le cœur bat plus fort que la normale.
• Vous perdez du poids involontairement.
• La plupart du temps, la transpiration se produit ou s’aggrave la nuit

Quels tests vais-je faire?

Votre pédiatre peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sur la façon dont ils vous affectent. Et puisque les signes de votre sueur sur vos mains seront évidents, vous n’aurez peut-être pas besoin de faire de tests. Le dermatologue verra si votre problème est important.

Si des tests spécifiques sont effectués pour l’hyperhidrose, ils sont utilisés pour mesurer le niveau d’humidité de la peau (coloration avec de l’amidon iodé, placement de papier spécial..)

Puis-je faire quelque chose pour le contrôler?

Un certain nombre de facteurs peuvent vous aider à gérer la transpiration sans y mettre fin

– Évitez de mettre vos mains dans vos poches; étant plus chaudes, elles transpireront plus.

– Ne les séchez pas tout le temps car si vous le faites, vous rappelez à votre cerveau que vous transpirez et que l’anxiété vous fera transpirer davantage.

– Ne mangez ni ne buvez des choses qui vous font transpirer davantage (caféine, aliments épicés et alcool)

– Techniques d’exercice et de relaxation qui aident votre système nerveux à mieux réguler.

Avez-vous un traitement?

Il existe plusieurs alternatives de traitement en fonction de la transpiration que vous avez: légère (dans les paumes, sans gouttes); modérée (dans les doigts avec des gouttes) ou sévère (dans le dos des mains, avec des gouttes).

1. Antisudorifiques sur la peau: Ils sont le premier choix. Ils sont généralement composés de sels minéraux tels que le chlorure d’aluminium à différentes concentrations, en lingettes, en crème ou en gel. (Certaines marques sont Perspirex, Drysol, Hydrosal, Xerac, Anhydrol). Ils réagissent avec la sueur et ferment les conduits sudoripares.

Vous pouvez essayer un produit de la pharmacie mais si vous pensez avoir un problème, vous devriez consulter votre médecin. Ces produits sont appliqués la nuit, après avoir très bien séché la peau, et lavés le lendemain. Au début, ils sont utilisés plusieurs fois par semaine, tous les soirs et même parfois 2 fois par jour; puis une ou deux fois par semaine. Ils peuvent irriter la peau, surtout si elle n’est pas bien sèche et leurs effets disparaissent si vous arrêtez de l’utiliser.

2. Ionophorèse Cette option de traitement consiste à utiliser une machine spéciale qui applique une petite quantité d’électricité pour fermer les glandes sudoripares. Vous pouvez l’acheter en ligne ou en pharmacie. Au début, il est appliqué plus fréquemment, puis suffisamment de séances d’entretien (1 toutes les 4 semaines). Il peut provoquer une irritation de la peau et est contre-indiqué si vous avez une prothèse telle que dentaire.

3. Chirurgie: sympathectomie thoracique endoscopique. Dans les cas graves, et si d’autres traitements n’ont pas fonctionné, la chirurgie peut être une option définitive.

Il consiste à interrompre la chaîne des ganglions nerveux sympathiques qui se trouvent au niveau thoracique et qui activent certaines glandes sudoripares. Des trous sont pratiqués au niveau thoracique à travers lesquels une petite caméra et des instruments sont introduits pour couper ou brûler les nœuds. Cela se fait sous anesthésie générale, mais c’est une intervention courte et parfois avec une admission de 24 heures.

La plupart des patients sont satisfaits du résultat de l’opération, car dans le cas des mains, la transpiration disparaît complètement ou partiellement. Dans le cas d’autres zones, telles que les aisselles, le résultat est généralement pire. La principale complication est qu’une transpiration compensatoire apparaît parfois dans une autre zone du corps telle que le dos et les fesses, qui disparaît également généralement.

La chirurgie peut être pratiquée de l’enfance à l’âge adulte bien que les patients et les parents doivent être d’accord avec le médecin.

Il existe d’autres traitements de l’hyperhidrose palmaire tels que les médicaments oraux (anticholinergiques, anxiolytiques) et la toxine botulique qui ne sont pas autant utilisés aujourd’hui.