Qu’est-ce que la paralysie cérébrale?
La paralysie cérébrale (PC) est causée par une blessure au cerveau immature qui provoque un trouble du mouvement et de la posture. Cela peut survenir avant ou pendant l’accouchement, ou au cours de leurs deux premières années de vie.
Les enfants et les adultes atteints de paralysie cérébrale ont des problèmes de mouvement, de contrôle et de coordination de leurs muscles. Certaines personnes atteintes de paralysie cérébrale ont également des déficiences intellectuelles, des convulsions et des difficultés à voir ou à entendre. Bien qu’il n’y ait pas de remède, les fournisseurs de soins de santé peuvent réduire les symptômes avec une thérapie, des médicaments et une intervention chirurgicale.
Quelle est la fréquence de la paralysie cérébrale?
La paralysie cérébrale est l’incapacité motrice la plus fréquente chez les enfants aux États-Unis. Sur 1 000 bébés nés aux États-Unis chaque année, entre 1 et 4 souffrent de paralysie cérébrale. Les garçons sont légèrement plus susceptibles d’avoir une CP, et la maladie est plus fréquente chez les multiples. Les bébés nés prématurément ou ayant un faible poids à la naissance ont un risque plus élevé de CP.
Quels sont les types de paralysie cérébrale?
La paralysie cérébrale est classée de deux manières– quelles parties du corps sont les plus touchées et quel trouble du mouvement est le plus important.
Il existe quatre types de troubles du mouvement de la paralysie cérébrale. Ils résultent de dommages à différentes zones du cerveau.
Les types de paralysie cérébrale sont:
- Paralysie cérébrale spastique: Environ 75% des personnes atteintes de PC ont une paralysie cérébrale spastique. Les personnes atteintes de CP spastique ont des muscles raides et tendus qui se contractent de manière incontrôlable. Leurs mouvements, y compris la marche et la parole, peuvent sembler saccadés en raison de la spasticité musculaire (raideur).
- Paralysie cérébrale dyskinétique: Également appelée paralysie cérébrale athétoïde, ce type de PC provoque des mouvements irréguliers des membres, du visage et de la langue. Les mouvements peuvent être lisses et lents ou rapides et saccadés. La personne peut avoir l’air de se tordre ou de se tordre. Les mouvements sont plus sévères lorsque la personne est active. Les personnes atteintes de CP dyskinétique ont souvent du mal à avaler leur salive, de sorte qu’elles peuvent baver.
- Paralysie cérébrale ataxique: Ce type de PC entraîne des problèmes de perception de la profondeur, de coordination et d’équilibre. Il peut être difficile pour eux de se tenir debout ou de marcher sans se balancer ou tomber. Les enfants atteints de ce type de PC marchent souvent les pieds écartés. Ils peuvent avoir l’air de trembler quand ils bougent.
- Types mixtes: Les dommages causés à plus d’une zone du cerveau peuvent provoquer plusieurs symptômes à la fois. Une personne atteinte de PC mixte présente une combinaison de symptômes de paralysie cérébrale spastique, dyskinétique et ataxique.
Les zones du corps que la paralysie cérébrale peut affecter:
- Les quatre extrémités (quadriplégie).
- Seulement les pattes (diplégie).
- Extrémités d’un côté du corps (hémiplégie).
Quels sont les signes de paralysie cérébrale?
La paralysie cérébrale affecte tout le monde différemment, et les symptômes vont de légers à graves. Certaines personnes atteintes de CP ont une légère faiblesse dans un bras ou une jambe. D’autres personnes atteintes de PC ont de graves handicaps qui rendent difficile la conversation, la marche ou les tâches quotidiennes.
Des signes de paralysie cérébrale peuvent apparaître à la naissance ou dans les premières années de la vie. Les symptômes varient en fonction du type de CP. Ils comprennent:
- Retards de développement: Les bébés atteints de PC ont souvent des retards dans la réalisation des étapes de développement telles que s’asseoir, se rouler, ramper ou marcher. Les enfants atteints de CP peuvent avoir un retard d’élocution ou un trouble d’apprentissage.
- Tonus musculaire faible: Certains bébés atteints de CP ont un tonus musculaire faible (hypotonie). Ils se sentent mous, faibles ou mous et ont une mauvaise posture. Les nourrissons souffrant d’hypotonie pourraient ne pas être en mesure de contrôler leur tête. Leurs membres peuvent être très flexibles.
- Augmentation du tonus musculaire: Certains types de CP provoquent une augmentation du tonus musculaire (hypertonie). Les bébés atteints de CP peuvent sembler toujours se cambrer le dos ou étirer les bras. Leurs jambes peuvent se raidir et bouger comme des ciseaux, et leurs muscles peuvent se contracter de manière incontrôlable.
- Difficulté à parler et à avaler: Des problèmes de tonus musculaire et de contrôle musculaire peuvent rendre difficile la conversation des personnes atteintes de CP. Ils peuvent avoir de la difficulté à manger ou à boire en raison de problèmes de mastication, de déglutition et de contrôle des muscles de la bouche, de la langue et de la gorge.
- Préférence pour un côté du corps: Les bébés atteints de CP hémiplégique peuvent ramper en n’utilisant qu’une jambe et un bras. Ils peuvent atteindre des objets d’une seule main. Les enfants plus âgés peuvent boiter lorsqu’ils marchent.
Quelles conditions peuvent survenir avec la paralysie cérébrale?
La paralysie cérébrale se produit souvent avec une gamme d’autres conditions et troubles. Les enfants et les adultes atteints de CP peuvent également avoir:
- Problèmes de contrôle de la vessie et des intestins.
- Douleur chronique (à long terme).
- Troubles épileptiques et épileptiques.
- Problèmes gastro-intestinaux (IG), problèmes digestifs et reflux acide gastro-œsophagien chronique (RGO).
- Déficiences intellectuelles, difficultés d’apprentissage et problèmes de comportement.
- Anomalies de la colonne vertébrale et scoliose.
- Problèmes de vision ou d’audition.
Qu’est-ce qui cause la paralysie cérébrale?
Le CP résulte d’une lésion du cerveau en développement. Les dommages peuvent survenir dans l’utérus, pendant la naissance ou au cours des deux premières années de la vie d’un bébé. Dans de nombreux cas, les fournisseurs ne savent pas ce qui a causé les lésions cérébrales.
Plusieurs facteurs peuvent influencer le risque de paralysie cérébrale d’un bébé. Les bébés nés prématurément (avant 37 semaines) ou ayant un faible poids à la naissance ont un risque plus élevé. Les lésions cérébrales qui conduisent à la CP peuvent résulter de:
- Complications pendant la naissance: Un petit nombre de bébés atteints de CP développent la maladie à cause d’une blessure à la naissance. Plusieurs complications pendant l’accouchement peuvent bloquer le flux d’oxygène vers le bébé, ce qui peut provoquer une CP.
- Infection: Les infections pendant la grossesse, telles que la toxoplasmose ou la rubéole (rougeole allemande), peuvent causer des lésions cérébrales entraînant une CP. Des maladies telles que la méningite et l’encéphalite au cours des deux premières années de la vie peuvent également entraîner une CP.
- Blessure ou maladie: Un bébé qui a une blessure à la tête ou un accident vasculaire cérébral au cours des deux premières années peut développer une paralysie cérébrale. Les bébés atteints de drépanocytose, de troubles de la coagulation du sang ou de troubles cardiaques ont plus de risques de CP.
- Ictère chez les nouveau-nés: Sans traitement, un ictère sévère peut causer des lésions cérébrales chez les nouveau-nés. La jaunisse fait apparaître la peau et le blanc des yeux jaunes. Lorsqu’une femme enceinte manque de protéines sanguines (facteur Rh) et que son bébé en a, une jaunisse sévère et d’autres complications peuvent survenir.
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