Résumé

Les branches antérieures des quatre nerfs rachidiens cervicaux supérieurs (C1 à C4) forment le plexus cervical (fig. 15.1 et 15.2), qui est recouvert par le muscle sternocléidomastoïdien. Les branches du plexus cervical portent des fibres motrices, sensorielles, proprioceptives et autonomes et se divisent en branches cutanées superficielles pénétrant le fascia cervical et en branches musculaires plus profondes qui innervent principalement les articulations et les muscles. Les branches cutanées du plexus cervical sont le nerf occipital inférieur, le grand nerf auriculaire, le nerf cervical transverse (colli) et les nerfs supraclaviculaires (Fig. 15.3). Le nerf occipital inférieur (de C2 et C3) passe sur le muscle splenius capitis jusqu’à sa zone d’insertion, où il se développe en plusieurs branches et alimente la peau du côté supérieur du cou et de la partie supérieure de l’oreillette et de la peau adjacente du cuir chevelu. La plus grande branche du plexus est généralement le grand nerf auriculaire (de C2 et C3), qui passe vers le haut derrière la veine jugulaire externe et se divise en une branche terminale postérieure et antérieure. La branche postérieure alimente la peau située derrière l’oreille et les surfaces médiale et latérale de la partie inférieure de l’oreillette. La branche antérieure alimente la peau dans la partie postérieure inférieure du visage et la surface concave de l’oreillette. Le nerf cervical transversal (de C2 et C3) passe presque horizontalement sur la surface externe du muscle sternocléidomastoïdien dans une direction antérieure vers l’os hyoïde, se divise en branches supérieures et inférieures et alimente la peau sur le côté antérolatéral du cou entre la mandibule et le sternum. Le tronc commun des nerfs supraclaviculaires (de C3 et C4) apparaît à la marge postérieure du muscle sternocléidomastoïdien, juste en dessous du nerf cervical transverse; passe vers le bas; et se divise en branches nerveuses supraclaviculaires antérieures, médiales et postérieures. Les zones fournies par les nerfs supraclaviculaires comprennent la peau au-dessus de la partie caudale du cou et la peau au-dessus des épaules et de la partie supérieure latérale de la poitrine, ainsi que la peau recouvrant la partie antérieure du muscle deltoïde et occupant la région acromiale.