Rétinacules du pied et de la cheville: IRM avec corrélation anatomique chez les cadavres

Objectif: Les rétinacules de la cheville sont des régions d’épaississement localisé de l’aponévrose superficielle qui fournissent une résistance mécanique pour prévenir l’arc tendineux. Le but de cette étude était de définir les rétinacules du pied et de la cheville telles que vues à l’IRM avec corrélation anatomique chez les cadavres.

Matériaux et méthodes: Dix échantillons frais de pieds et de chevilles d’humains ont été imagés avec une IRM de 1,5 T. Des images pondérées T1 et intermédiaires ont été obtenues dans les plans axial, coronal et sagittal. Les échantillons ont ensuite été sectionnés en sections de 3 mm d’épaisseur dans le plan axial ou le plan coronal pour correspondre aux images MR. Deux radiologues ont interprété les images et les coupes MR par consensus pour les repères anatomiques et les meilleurs plans d’imagerie pour l’identification des rétinacules et le discernement de leur forme, de leur épaisseur et de leurs relations avec les tendons adjacents.

Résultats: La rétinacule normale de la cheville est apparue sous forme de bandes de faible intensité de signal dans les deux séquences d’IRM. Les repères osseux ont été utiles dans la localisation des sites de fixation de la rétinacée. Le rétinaculum extenseur supérieur et les rétinacules péronier supérieur et inférieur ont été visualisés de manière optimale sur des images axiales. Leurs épaisseurs étaient en moyenne de 0,9, 1,0 et 0,8 mm, respectivement. Le rétinaculum fléchisseur et les trois composantes radiculaires (médiale, intermédiaire et latérale) du ligament de la tige du rétinaculum extenseur inférieur étaient bien visibles dans le plan coronal. Les épaisseurs moyennes de ces structures étaient respectivement de 0,9, 1,5, 1,0 et 0,9 mm.

Conclusion: L’IRM dans les plans orthogonaux standard est une technique utile pour visualiser les sites de fixation, l’intensité du signal et l’épaisseur normale de la rétinacée du pied et de la cheville.

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