Le Dr David Sugarbaker a été un pionnier dans l’avancement du traitement du mésothéliome pleural pendant près de 30 ans. Au cours de ses 26 années au Brigham and Women’s Hospital de Boston, il a construit le programme de traitement du mésothéliome le plus prestigieux des États-Unis. Il a également perfectionné et avancé la pneumonectomie extrapleurale, l’une des chirurgies les plus agressives pour toutes les maladies.
Il a emmené cette expérience au Texas, dirigeant l’Institut pulmonaire du Baylor College of Medicine à Houston et dirigeant le programme clinique et de recherche sur le mésothéliome au prestigieux academic health science center.
Les chirurgiens formés sous la direction de Sugarbaker sont maintenant parmi les meilleurs spécialistes du mésothéliome au pays. Ils perpétuent son héritage: La recherche d’un remède et la prolongation de la vie de tant de patients diagnostiqués avec le cancer agressif.
Sugarbaker est décédé en août. 29, 2018. Il avait 65 ans.
La Vie accomplie du Dr. David Sugarbaker
1953
Né de Everett Dornbush Sugarbaker, un oncologue chirurgical, et de Gevena Ione, une infirmière autorisée. David a grandi à Jefferson City, Missouri, et était l’un des 10 enfants.
1975
Diplômé avec distinction du Wheaton College en Illinois.
1979
Diplômé de la faculté de médecine de l’Université Cornell.
1979-1988
A terminé sa résidence en chirurgie à l’Hôpital Brigham and Women’s de Boston et une résidence en chirurgie cardiothoracique à l’Hôpital général de Toronto. Il a également été résident en chef en chirurgie cardiaque à l’Hôpital général de Toronto et résident en chirurgie pédiatrique à l’Hospital for Sick Children de Toronto.
1988
A commencé sa carrière en tant que spécialiste du mésothéliome à l’Hôpital Brigham and Women’s Hospital, où il a fondé et construit la première division non cardiaque de chirurgie thoracique aux États-Unis.
1989
A établi le dépôt de tissus et de sang à l’Hôpital Brigham and Women’s Hospital. Il s’agissait de la première banque de tissus de mésothéliome au monde, ce qui a conduit à davantage de recherches.
1990
A terminé la première transplantation pulmonaire au Massachusetts.
1992
A développé la première piste de formation en chirurgie thoracique générale aux États-Unis. Sugarbaker a formé plus de 80 résidents, dont certains des meilleurs spécialistes du mésothéliome au pays.
1999
A commencé à enseigner en tant que professeur de chirurgie à la Harvard Medical School de Boston.
2002
A fondé le Programme international de mésothéliome à Brigham and Women’s, qui comprenait des divisions de recherche et cliniques pour faciliter les avancées thérapeutiques dans le monde entier.
2006
A reçu le prix inaugural Crystal Ball Clearly Time de la Lung Cancer Alliance.
2010
A contribué au développement du système de stadification de Brigham pour le mésothéliome pleural. Dans une étude de 2014, le Journal of Clinical Oncology a détaillé les avantages offerts par le système par rapport au système de stadification TNM largement utilisé.
2012
A reçu le Prix Pioneer de la Fondation de recherche appliquée sur le mésothéliome.
2013
Décerné le Henry D. Médaille Chadwick pour ses contributions à l’étude et au traitement des maladies thoraciques.
2014
A rejoint le Baylor College of Medicine au Texas pour établir le Lung Institute, un programme multidisciplinaire qui combine la recherche avec une pratique clinique inégalée. A également fondé le Centre de traitement du mésothéliome, qui se concentre sur le traitement personnalisé et la recherche de pointe.
A emmené Ses talents au Texas
Sugarbaker a apporté plus de deux décennies et demie d’expérience dans le traitement du mésothéliome au Baylor College of Medicine de Houston.
Il a créé le premier centre complet des maladies pulmonaires au Texas en tant que fondateur et directeur de l’Institut pulmonaire. Sugarbaker a dit à Asbestos.com en 2014 que son déménagement à Baylor était un emploi de rêve et une opportunité d’appliquer tout ce qu’il a appris à Boston et de l’appliquer à plus grande échelle.
« Ce que nous construisons au Texas, il n’y aura rien d’autre de tel dans le monde”, a-t-il déclaré. « Mon engagement envers les patients en tant que soignant, en tant que médecin, sera aussi fort ou plus fort que jamais. »
Beaucoup de ses patients à Boston ont continué à le voir après son déménagement à Baylor, volant de partout au pays pour des examens de contrôle des meilleurs du secteur.
Amy Adler Franklin Fille d’une des patientes de Sugarbaker à Baylor
» Tout l’étage est dédié aux patients atteints de mésothéliome. C’était le plancher du Dr Sugarbaker. Il avait des doublures et tant de médecins là-bas et d’étudiants là-bas qui apprenaient. C’était une famille. C’était une telle expérience. Le Dr Sugarbaker s’asseyait sur votre lit et vous serrait la main et était juste cet homme joyeux que vous pouviez embrasser. Il était très attentif et prenait vraiment le temps d’écouter et de prendre soin de chaque patient.”
En 2016, Sugarbaker a ouvert un essai clinique avec un collègue de Baylor, le Dr Shawn Groth, combinant une chirurgie cytoréductive avec une chimiothérapie chauffée administrée directement dans la cavité thoracique.
« L’espoir ici, et c’est un espoir très raisonnable, est que nous puissions avoir un impact significatif sur la survie à long terme d’un sous-ensemble de patients”, a déclaré Sugarbaker Asbestos.com en décembre 2016. » C’est une approche passionnante. »
Il a également dirigé la partie de Baylor d’un essai multicentrique de phase II impliquant l’anétumab ravtansine (BAY 94-9343), une combinaison d’immunothérapie et de chimiothérapie qui se lie à la protéine mésothéline sans nuire aux cellules non mésothélines.
Toujours en pensant à l’avenir, Sugarbaker a regardé au-delà des premiers résultats prometteurs de BAY 94-9343 aux implications à long terme pour le traitement du mésothéliome.
« Mon approche serait d’amener cela dans la salle d’opération. Imaginez une cytoréduction macroscopique complète, 99,9% de la tumeur a été enlevée. Appliquons maintenant cette nouvelle thérapie aux relativement peu de cellules qui peuvent rester « , a déclaré Sugarbaker. » C’est peut-être le circuit que nous recherchons. Dans mon esprit, ce serait la prochaine étape. »
BAY 94-9343 continue d’être étudié dans les centres spécialisés du mésothéliome à travers le pays.
Innovateur de la pneumonectomie extrapleurale
Sugarbaker a été l’un des premiers médecins aux États-Unis. pour faire des progrès — ou même traiter le mésothéliome de manière agressive – lorsqu’il est arrivé à Brigham and Women’s en 1988.
Ses patients travaillaient dans les chantiers navals de la région de Boston, qui étaient remplis de produits d’amiante, et ils mouraient tous rapidement quand il a commencé.
« Au début de ma carrière, il a été posé à ma porte”, a déclaré Sugarbaker Asbestos.com en janvier. » Et je l’ai pris comme un défi. Tout sur la maladie était inconnu. Il n’y avait aucun espoir. Mais il fallait s’y tenir. Lorsque nous avons commencé à faire des progrès significatifs, j’ai été attiré par cela. »
Au lieu que la plupart des patients meurent dans les six mois suivant le diagnostic, certains de ses patients atteints de mésothéliome vivaient deux ans et plus à ces premiers jours. Les temps de survie ont régulièrement augmenté.
Sugarbaker allait affiner et faire progresser la procédure de pneumonectomie extrapleurale. La chirurgie agressive enlève le poumon cancéreux ainsi que la muqueuse autour du cœur et du poumon, des parties du diaphragme et des ganglions lymphatiques voisins.
Chez Brigham and Women’s, il a contribué à l’innovation de l’approche thérapeutique multimodale qui combine chimiothérapie, radiothérapie et chirurgie.
Sugarbaker a joué un rôle clé dans le développement d’un système de stadification uniforme pour le mésothéliome, ce qui a aidé les oncologues du monde entier à mieux sélectionner les candidats chirurgicaux. Son programme a ouvert la première banque de tissus de mésothéliome, une percée pour la recherche.
Chirurgien et inventeur
Les talents de Sugarbaker n’ont pas seulement été mis en valeur en salle d’opération, en salle de classe ou dans un laboratoire de recherche clinique.
Chez Brigham and Women’s, il a conçu le » marcheur Sugarbaker”, un marcheur thoracique sur mesure créé pour accélérer le processus de récupération postopératoire des patients atteints de mésothéliome pleural.
Après avoir rejoint Baylor, Sugarbaker a perfectionné la conception en 2015 pour inclure un réservoir d’oxygène, un aspirateur de tube thoracique, un poteau intraveineux, de nombreux cathéters et un espace pour les moniteurs.
Le marcheur médical tout-en-un est sur roues et dispose d’accoudoirs réglables. Il guide les patients dans un régime d’exercice dans les jours suivant une chirurgie agressive.
« Avant cela, les infirmières devaient littéralement coller le réservoir d’oxygène aux vieux marcheurs. C’était comme construire une boîte à savon ”, a déclaré Tom Halliday, propriétaire de Halliday Medical, le fabricant des marcheurs basé à Boston. « Ils ont vraiment compris. »
Certains des meilleurs centres de cancérologie du pays continuent d’utiliser les marcheurs, notamment le Mount Sinai Medical Center à New York et le Duke University Medical Center en Caroline du Nord.
L’oncologie chirurgicale Fonctionne dans la famille
Sugarbaker était destiné à devenir chirurgien.
Son père Everett Sugarbaker était un pionnier de l’oncologie chirurgicale au Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
» C’était dans le sang ”, raconta David, le deuxième plus jeune des enfants d’Everett Asbestos.com en janvier. » C’était une source d’inspiration pour moi très jeune. J’ai eu l’avantage de voir une carrière pour me modéliser après. C’était inestimable. »
Le frère de David, Paul Sugarbaker, est l’une des principales autorités du pays dans le traitement du mésothéliome péritonéal, le deuxième type de cancer le plus courant. Paul est le directeur médical du Center for Gastrointestinal Malignancies au MedStar Hospital Center de Washington D.C.
« Je pense que nous nous sommes tous les deux vus comme essayant d’apporter des choses nouvelles et bénéfiques aux personnes atteintes de cette maladie rare”, a déclaré Paul à propos de ses percées et de celles de David en janvier 2018. » Le chemin est long, mais il reste encore beaucoup à faire. »
Réflexions d’autres spécialistes du mésothéliome
Dr Jacques Fontaine Chirurgien thoracique au Moffitt Cancer Center de Tampa, en Floride
Moffitt Cancer Center à Tampa, en Floride
« Son héritage perdurera grâce aux réalisations de tous les éminents chirurgiens thoraciques qu’il a formés. Il est le mentor des mentors. Sa vision, sa concentration et son dévouement à l’avancement du traitement du mésothéliome ont influencé toute une génération de chirurgiens thoraciques.”
Dr. Raja Flores Chirurgien thoracique au Mount Sinai Centre de cancérologie
« C’était un géant dans le domaine. Il n’a pas seulement pris soin des patients atteints de mésothéliome, il a formé toute une génération de médecins qui continueront à prendre soin de ces patients.”
Dr Nestor Villamizar Chirurgien thoracique au Sylvester Comprehensive Cancer Center à Miami
« Je suis très fier de ma formation à Brigham et du temps que j’ai passé au Dr Sugarbaker. Je suis très reconnaissant pour le temps que le Dr Sugarbaker a consacré à mon éducation et je suis désolé qu’il n’ait pas pu continuer à former des chirurgiens thoraciques pendant de nombreuses années encore. Ma capacité à offrir une chirurgie aux patients atteints de mésothéliome est directement associée à ce que j’ai appris du Dr. Sugarbaker et le Dr Bueno pendant mon séjour à Brigham. »
Sugarbaker Partage Son Expertise
Asbestos.com interviewé Sugarbaker en janvier 2018. Il a partagé son expertise sur un certain nombre de questions et de sujets auxquels sont confrontés les patients atteints de mésothéliome, leurs familles et la communauté médicale.
À quel point sommes-nous proches d’un remède contre le mésothéliome?
Quand vous êtes-vous intéressé au traitement du mésothéliome?
Quels défis avez-vous rencontrés de la part de la communauté médicale concernant le traitement du mésothéliome?
En quoi votre formation a-t-elle été utile aux futurs chirurgiens thoraciques à travers le pays?
Quels conseils avez-vous pour un patient après le traitement?