megfigyelések

egy 39 éves férfi egy másik intézménynek mutatta be a jobb szemet érintő HZO-val. Orális aciklovirral kezelték, teljes felbontással. Négy hónappal később a betegnek visszatérő HZO-epizódja volt, és ismét orális aciklovirral kezdték. Az epizód feloldása után a beteget profilaktikus intézkedésként napi 1 g orális acikloviron folytatták. Ezután benyújtotta intézményünknek egy második véleményt. A beteg egyébként egészséges volt, a kórtörténetében nem szerepelt szisztémás immunszuppresszáns vagy HIV. A beteg azonban aktív súlyemelő volt, nagy dózisú aminosavakat szedve. Mindkét HZO-epizód előtt étrend-visszahívást hajtottak végre, amely napi 46,5 g L-arginin átlagos bevitelét számította ki. A vizsgálat 20/40 legjobban korrigált élességet, elülső stromális ködöt tárt fel a látótengelyben, valamint a jobb szem alsó felületes punctate keratitisét. A beteget száraz szem betegség miatt kezelték pontos dugókkal és mesterséges könnyekkel. A beteget arra utasították, hogy csökkentse az összes kiegészítő argininfogyasztást, miközben egy évig folytatja az orális acyclovir profilaxist.