I nostri medici si trovano a praticare in alcuni degli ambienti più remoti e impegnativi del mondo. Sia su una nave nel mezzo dell’Artico, in una base militare in Afghanistan, o la costruzione di un gasdotto attraverso le pianure del Nord America, i nostri clienti dipendono costantemente da noi per fornire le cure mediche più efficaci.

Nel perseguimento di questo obiettivo stiamo costantemente rivalutando i nostri protocolli e attrezzature mediche. Ecco perché, dopo un’attenta considerazione, la ricerca, e l’esperienza pratica da parte del nostro Chief Medical Officer Dr. Jayson Eversgerd, abbiamo recentemente cambiato la nostra attrezzatura avanzata delle vie aeree dal Re LT al i-gel.

L’attrezzatura avanzata delle vie aeree protegge le vie aeree durante la RCP per garantire che i respiri di salvataggio non causino effetti secondari negativi, come l’aspirazione del vomito. L’i-gel è un dispositivo sopraglottico delle vie aeree più semplice, più veloce e più sicuro. In effetti, è stato così efficace e può essere usato così rapidamente che alcuni hanno messo in discussione se qualsiasi tentativo preospedaliero di intubare endotrachealmente dovrebbe mai essere fatto.

Ecco tre vantaggi principali dell’i-gel rispetto ad altri dispositivi come il King LT:

Semplicità

L’i-gel è costituito da un morbido elastomero termoplastico simile al gel che costituisce il bracciale non gonfiabile. Il bracciale non gonfiabile dell’i-gel rende una tenuta non traumatica sulle strutture laringee, faringee e parafaringee. Questo polsino non gonfiabile presenta una serie di vantaggi potenziali, compreso inserzione più facile, rischio minimo di compressione del tessuto e stabilità dopo inserzione (cioè nessun cambiamento di posizione con l’inflazione del polsino)1. Non è necessario inserire le dita nella bocca del paziente per l’inserimento completo. La superficie liscia contigua sotto del dispositivo, dalla punta della ciotola e in tutta la sezione del tubo, consente al dispositivo di scivolare facilmente lungo la parte posteriore della gola e saldamente in posizione.

A causa del suo design semplice, l’i-gel richiede meno abilità tecniche rispetto ai metodi precedenti e richiede poco allenamento, sia inizialmente che in corso. Inoltre, il dispositivo è sempre e solo destinato all’uso singolo paziente, il che significa che non è necessaria alcuna sterilizzazione dopo l’uso.

Velocità

Un utente esperto dell’i-gel può ottenere un inserimento riuscito in meno di cinque secondi e gli studi hanno dimostrato che l’i-gel è più veloce di quasi tutti gli altri dispositivi delle vie aeree sopraglottiche perché non richiede il gonfiaggio di un cuff2. Tutto ciò che è necessario per preparare il dispositivo per l’uso è semplice lubrificare la parte anteriore, posteriore e laterale del bracciale non gonfiante con un lubrificante a base d’acqua. In confronto, il re LT richiede il riempimento del bracciale palloncino dopo l’inserimento. Soprattutto, la velocità di ingresso dell’i-gel si è tradotta in tassi di successo del primo passaggio molto più elevati rispetto a qualsiasi altro dispositivo delle vie aeree sopraglottiche sul mercato.

La tecnica di inserimento consigliata include i seguenti passaggi:

• Afferrare saldamente l’i-gel lubrificato lungo il blocco morso integrale. Posizionare il dispositivo in modo che l’uscita del bracciale i-gel sia rivolta verso il mento del paziente.
• Il paziente deve essere nella posizione “annusando l’aria del mattino” con la testa estesa e il collo flesso. Il mento deve essere premuto delicatamente prima di procedere all’inserimento dell’i-gel.
• Introdurre la punta morbida principale nella bocca del paziente in una direzione verso il palato duro.
• Far scorrere il dispositivo verso il basso e all’indietro lungo il palato duro con una spinta continua ma delicata fino a sentire una resistenza definitiva.

Sicurezza

Il design di i-gel è veramente anatomicamente corretto rispetto ai dispositivi precedenti. Sviluppato con dati tratti da studi di dissezioni del collo cadaverico fresco, endoscopie faringo-laringee dirette e indirette, raggi X e imaging TC e RM, il suo design riduce al minimo le forze multidirezionali di compressione o trauma di spostamento ai tessuti e alle strutture nelle vicinanze.

Questo design anatomico, insieme al morbido elastomero termoplastico di grado medico, ha meno probabilità di causare esiti avversi rispetto ad altri dispositivi sopraglottici. Il rischio di rotazione e malposizionamento che portano a ostruzione parziale o completa delle vie aeree sono estremamente bassi con l’i-gel.

La linea di fondo

L’i-gel è ampiamente utilizzato nella medicina preospedaliera nel Regno Unito e in Australia ed è lo standard di cura per le rianimazioni sul campo nel Regno Unito per molte delle ragioni sopra descritte. Questi stessi vantaggi lo rendono perfetto per il nostro personale che opera in ambienti remoti, impegnativi e industriali. Poiché Remote Medical International si sforza di garantire che i nostri clienti ricevano costantemente la massima qualità di assistenza dai nostri medici sul campo, siamo orgogliosi di essere continuamente alla ricerca di opportunità per imparare e migliorare.

Qui di seguito, troverete un tutorial dal produttore del i-gel, dimostrando ciò che un dispositivo incredibilmente facile questo è quello di utilizzare, anche da fornitori medici molto inesperti.

1 Guida per l’utente di i-Gel

2 Confronto tra i-gel e altre vie aeree sopraglottiche in studi di manichino per adulti