Una delle cose comuni che vediamo in clinica sono le persone che hanno recentemente subito un intervento chirurgico di correzione della scoliosi. Eppure, ancora, ho persone mi chiedono se curiamo i pazienti dopo l’intervento. La risposta è un SÌ definitivo!
Anche se abbiamo una grande attenzione sull’esercizio specifico della scoliosi per evitare l’intervento chirurgico, non sono anti-chirurgia in alcun modo. Non voglio che si ricorra inutilmente alla fusione della scoliosi.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
Quando le curve spinali continuano a progredire oltre quando la persona è in crescita, o è progredita durante la crescita a più di 50 gradi, è indicato un intervento chirurgico per scoliosi.
A volte, da adulti, le curve della scoliosi possono progredire dove si verificano altri problemi che richiedono un intervento chirurgico. Questo può essere fratture, impingement nervoso, insieme a molte altre cose.
(La chirurgia di correzione spinale per la cifosi è molto simile alla chirurgia della scoliosi e si applicano informazioni molto simili.)
La buona notizia! Se è indicato un intervento chirurgico, ci sono alcuni chirurghi incredibili nella nostra zona che possono prendersi cura di voi. Se non sei ancora al punto di un intervento chirurgico, l’esercizio specifico per la scoliosi può aiutare a fermare la progressione verso l’intervento chirurgico.
Ora, se hai subito un intervento chirurgico per la scoliosi, che sia adulto o bambino, sei stato indirizzato per la terapia fisica in seguito? La cosa sfortunata è che la maggior parte del tempo, la risposta è “No”.
Ecco 5 motivi per cui ritengo che OGNI paziente sottoposto a chirurgia della scoliosi debba essere indirizzato alla terapia fisica. Idealmente per uno specialista di scoliosi, ma per lo meno per un PT esperto sulla colonna vertebrale.
La chirurgia della scoliosi è un intervento chirurgico importante
Per eseguire un intervento chirurgico di correzione della scoliosi, molti muscoli e altri tessuti devono essere interrotti. Anche se queste strutture guariscono, la chirurgia prende ancora un pedaggio significativo su di loro.
Interventi chirurgici più piccoli come fusioni a livello singolo e discectomie di solito hanno un rinvio alla terapia fisica per aiutare a riportare i muscoli alla forza e aumentare la stabilità generale della colonna vertebrale.
Se questi interventi chirurgici più piccoli richiedono aiuto per tornare a funzionare, sicuramente questi interventi chirurgici più grandi per la scoliosi ne trarrebbero beneficio.
La maggior parte del tempo, questi muscoli non solo naturalmente tornare al loro stato precedente. Hanno bisogno di formazione e rafforzamento e attenzione specifica sulle aree che mancano.
Dopo la valutazione di ciò che è necessario, viene sviluppato un piano per affrontare le esigenze specifiche del paziente. In clinica il paziente è addestrato su esercizi e una volta indipendente con questi esercizi, li esegue a casa.
Il corpo pensa ancora di avere la scoliosi
Anche se con l’intervento di “correzione” della scoliosi la colonna vertebrale è più dritta ai raggi X e la scoliosi ridotta, questo non cambia automaticamente tutto il resto. 
La scoliosi è una deformità tridimensionale. La correzione chirurgica di solito affronta principalmente la forma S o C della curva. La rotazione delle costole è ancora presente e questo influenza il funzionamento dei muscoli. C’è anche una certa percentuale della curva che non può essere completamente corretta.
La chirurgia non cambia magicamente i muscoli sbilanciati. Infatti, il cambiamento improvviso per i muscoli può causare alcuni spasmi e tensione a sviluppare. La terapia manuale e lo stretching specifico possono aiutare ad alleviare questo insieme al rafforzamento.
Lasciato deselezionato, questi squilibri possono continuare e limitare la funzione e tornare all’attività.
Nuovi movimenti e meccanica devono essere appresi
La nuova architettura della colonna vertebrale funziona in modo diverso. Ciò è particolarmente vero per la mancanza di mobilità della colonna vertebrale. Con una fusione della colonna vertebrale, le aree fuse non avranno movimento, quindi il movimento richiesto per la vita quotidiana dovrà venire da qualche parte. 
Con la giusta mobilità e formazione, non c’è motivo per cui i pazienti non possano tornare alla piena attività.
Ad esempio, ho curato molti ballerini che hanno avuto la correzione della scoliosi. Per tornare a ballare, hanno bisogno di più mobilità nelle spalle e nei fianchi perché il normale movimento della colonna vertebrale non è disponibile. Lavoriamo sulla flessibilità, insieme alla stabilità per raggiungere i loro obiettivi e tornare a ballare.
Con una postura più eretta, diversi muscoli dovranno essere attivi. Il rafforzamento di questi muscoli può limitare futuri dolori e dolori associati alla debolezza.
Torna alle cose che vuoi fare
Proprio come nell’esempio sopra dei ballerini, l’allenamento può essere fatto per tornare alle attività precedenti senza altri problemi. 
I nuotatori, ad esempio, dovranno imparare a nuotare senza la stessa rotazione del tronco e potrebbero aver bisogno di maggiore flessibilità nei fianchi e nelle spalle. Questo è lo stesso per coloro che vogliono tornare ad attività come allenamento con i pesi o sport simili.
Se qualcuno con chirurgia della scoliosi vuole tornare a correre, la valutazione della forma di corsa è essenziale. Ciò contribuirà a ridurre lo sforzo sulla colonna vertebrale e tenerli in esecuzione a lungo termine.
Qualunque sia l’attività, ci sono probabilmente alcune cose che possono essere utili da imparare. Una valutazione approfondita farà luce su quelle cose che devono essere lavorate per ottenere i migliori risultati.
Migliorare la guarigione e ridurre il dolore nervoso
Questo è il motivo più importante. Con un intervento chirurgico così grande, ci sono molte strutture che hanno bisogno di guarire. I muscoli devono guarire dall’essere allontanati dalla colonna vertebrale. L’osso ha bisogno di guarire e fondersi. I legamenti e i tendini devono adattarsi alle loro nuove posizioni.
La terapia fisica non viene eseguita immediatamente dopo l’intervento chirurgico, ma dopo che l’incisione guarisce e il chirurgo ti cancella per iniziare l’attività, perché non dovremmo voler rafforzare? Affrontare le questioni specifiche della persona dovrebbe essere essenziale!
Il recupero potrebbe essere più veloce e il ritorno all’attività potrebbe essere più agevole con un approccio guidato. Invece, quello che vedo in questo momento è un’istruzione generale per camminare. Poi, dopo un po ‘ di guarigione, al paziente viene detto che possono fare praticamente qualsiasi cosa. Non c’è molta guida lì!
Un altro motivo per affrontare la guarigione è il dolore nervoso che vedo in molti dei miei pazienti post-operatori. Con alcune tecniche di stretching e manuali specifiche, tra cui l’agugliatura a secco, possiamo alleviare la maggior parte se non tutto questo dolore. E ‘ triste quando vedo persone anni dopo l’intervento chirurgico che hanno sofferto con dolore nervoso per quei molti anni.
Ogni volta che si ha una fusione spinale si corre il rischio che i segmenti (dischi, articolazioni, ecc.) Con una fusione così grande, questo rischio è elevato.
Per evitare questo, cerchiamo di migliorare la stabilità della colonna vertebrale il più possibile e ridurre lo sforzo da tensione o tenuta. Anche se questo non può impedire totalmente quei segmenti usura, è il più efficace.
Conclusione
Questi sono i miei primi 5 motivi TUTTI coloro che passa attraverso la chirurgia della scoliosi dovrebbe ricevere un trattamento da un fisioterapista. Ci sono altri motivi, ma quelli sono i miei migliori.
Vorrei davvero che i chirurghi fossero più proattivi nell’inviare i pazienti post-operatori alla terapia fisica. Penso che a volte non lo facciano perché non sono sicuri che il PT sappia come affrontarlo correttamente. Potrebbero anche non sentirsi come se fosse totalmente necessario.
Dare a questi pazienti il miglior inizio possibile mi sembra il modo migliore per trattare. Perché non affrontare questi problemi prima che diventino problemi?
Se tu, o qualcuno a cui tieni, hai subito un intervento chirurgico per la scoliosi, o stai pensando alla correzione della colonna vertebrale, per favore condividi queste informazioni!
Se avete domande specifiche riguardanti il trattamento specifico della scoliosi o la cura post-operatoria, scrivetemi all’indirizzo . Sarei felice di rispondere a tutte le domande che avete!
Grazie per la lettura!