Gli impianti dentali sono lo standard di cura nella sostituzione dei denti mancanti. La domanda di questo servizio continua a salire come il più grande segmento della nostra popolazione invecchia. Tradizionalmente, gli impianti dentali sono stati visti come una sostituzione dei denti che durerebbe una vita. Sebbene il tasso di sopravvivenza degli impianti sia elevato, ci sono un gran numero che possono essere infettati e necessitano di cure. Riconoscere i segni della peri-implantite il prima possibile consentirà al medico di trattare con le migliori possibilità di trattenere l’impianto.

1. Palpare gli aspetti buccali e linguali della mascella nel sito dell’impianto. Molte volte, l’essudato filtrerà da sotto il tessuto quando la mascella viene palpata. Non tutto l’essudato è un segno di infezione. L’essudato chiaro e acquoso può essere dovuto alla normale desquamazione cellulare dovuta a un margine profondo della corona. Essudato scuro e spesso significa che c’è un problema che richiede ulteriori ispezioni.

2. Evidenza radiografica di perdita ossea. Quando si prende un periapicale, angoli diversi possono distorcere l’aspetto del livello osseo. Prendere sia un periapicale e bitewing, se possibile, e contare il numero di fili che mancano osso da confrontare con la radiografia precedente.

3. Aumento delle profondità di sondaggio. Gli impianti dentali dovrebbero essere sondati ad ogni richiamo. Se la profondità è aumentata, potrebbe esserci preoccupazione. Tenete a mente che sondare la profondità intorno a un impianto dentale può essere sano ad un numero più profondo. Siamo alla ricerca di cambiamenti in profondità nel tempo.

4. Tessuto molle lucido e rosso. Il tessuto molle peri-implantare potrebbe non essere ovviamente infiammato nello stesso modo in cui potrebbe apparire intorno ai denti naturali. I segni di infiammazione possono essere sottili.

5. Consapevolezza del paziente. I pazienti devono essere inconsapevoli dell’impianto. Tuttavia, possono diventare consapevoli dell’area quando c’è infiammazione presente. Essi non possono descrivere come dolore, ma può improvvisamente notare la loro attenzione va alla zona quando si mangia.

I segni della peri-implantite possono essere molto sottili e difficili da identificare. I medici devono ispezionare attentamente e completamente ogni impianto, effettuare radiografie annuali e tenere note dettagliate dei loro risultati per essere certi che l’impianto rimanga in buona salute. Se un paziente presenta uno qualsiasi dei suddetti segnali di pericolo, un rinvio al chirurgo che ha posizionato l’impianto può essere in ordine. Con una cura attenta e diligente nei nostri uffici, unita all’assistenza domiciliare individualizzata, i nostri pazienti dovrebbero essere in grado di mantenere i loro impianti in buona salute per molti anni.

Nicole Fortune, MBA, RDH, è un’igienista dentale registrata che lavora a tempo pieno in un ufficio parodontale. È un’esperta riconosciuta nella formazione di professionisti dentali in aree di parodontologia, tra cui peri-implantite ed endoscopia dentale. Nicole ha consegnato presentazioni educative a numerose istituzioni, club e gruppi professionali in tutto il paese. Nicole ha conseguito la laurea in igiene e la laurea presso l’Università del Vermont e il master presso il Champlain College.