SERMs può essere utile per molte circostanze. Tuttavia, ogni SERM funziona in modo diverso, quindi il medico ti aiuterà a capire quale funzionerà meglio per la tua salute.

Per l’osteoporosi

Il raloxifene è un SERM comune usato per aiutare a trattare l’osteoporosi perché imita gli effetti benefici degli estrogeni sulla densità ossea. Gli studi suggeriscono che può aumentare la densità ossea dal 2 al 3 per cento nella colonna vertebrale inferiore e fianchi. Il raloxifene può anche ridurre le fratture vertebrali fino al 50% e portare a una diminuzione del 22% in altre fratture principali.

Bazedoxifene (FRAX) è un altro SERM che è spesso usato per l’osteoporosi e ha effetti simili a quelli di raloxifene.

Per il cancro al seno

SERM, in particolare tamoxifene, sono spesso usati per aiutare a trattare il cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni (ER-positivo). Questo tipo di cancro al seno coinvolge le cellule tumorali che hanno recettori degli estrogeni proprio come le cellule del seno normali. Quando l’estrogeno lega ai siti recettoriali nelle cellule tumorali, li fa crescere.

Il tamoxifene funziona sedendosi sui ricevitori dell’estrogeno in tessuto del seno. Ciò impedisce agli estrogeni di legarsi alle cellule tumorali del seno e farle crescere. Allo stesso tempo, agisce anche come estrogeno nelle ossa e nell’utero, dove ha effetti positivi. È questa capacità di bloccare l’estrogeno in determinate aree mentre lo attiva in altri che rende selettivi i SERM.

L’assunzione di tamoxifene o raloxifene può anche ridurre il rischio di alcune donne di sviluppare il cancro al seno in primo luogo.

Gli Stati Uniti. La Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda alcuni farmaci che riducono il rischio per le donne che sono asintomatiche, ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno e a basso rischio di effetti collaterali dei farmaci.

Sia il tamoxifene che il raloxifene possono essere usati come farmaci preventivi da donne in postmenopausa che soddisfano i criteri di cui sopra. Tamoxifene può essere utilizzato anche da donne che soddisfano i criteri di cui sopra, ma sono in premenopausa (e almeno 35 anni).

Per altre condizioni

La maggior parte dei SERM sono usati dalle donne in postmenopausa. Tuttavia, un SERM chiamato citrato di clomifene (Clomid) può aiutare a causare l’ovulazione nelle donne in premenopausa che si occupano di infertilità. Ha un effetto simile agli estrogeni sulla ghiandola pituitaria, che aumenta l’attività della gonadotropina. Ciò aumenta la quantità di ormone follicolo-stimolante e ormone luteinizzante nelle ovaie, che entrambi svolgono un ruolo importante nell’ovulazione e nelle mestruazioni.

Alcune combinazioni SERM, come bazedoxifene e estrogeni coniugati, possono anche aiutare a ridurre i sintomi della menopausa scomodi, come secchezza vaginale e vampate di calore.