Di Dr. Ananya Mandal, MDReviewed da April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

La stitichezza è uno dei disturbi gastrointestinali più frequenti in tutto il mondo. Negli Stati Uniti è uno dei motivi comuni per una visita dal medico.

Definizione di costipazione idiopatica cronica

La stitichezza è definita come ridotta frequenza delle feci o meno di 3 volte a settimana o difficoltà nel passaggio delle feci, o entrambi. La frequenza di 3 volte a settimana è diversa da individui diversi. Per alcuni questo può essere un’abitudine normale e qualsiasi cambiamento o riduzione della frequenza è considerato costipazione in questi individui.

La difficoltà nel passaggio delle feci comprende lo sforzo, i movimenti intestinali incompleti o una sensazione di evacuazione incompleta dopo la defecazione, il passaggio di feci dure/grumose e un intervallo di tempo prolungato tra due movimenti intestinali.

Nei casi più gravi può essere necessario rimuovere manualmente le feci indurite e colpite e possono esserci lesioni e sanguinamento dei tessuti intorno all’ano a causa del passaggio delle feci dure.

La stipsi idiopatica cronica (CIC) è definita come la presenza cronica di questi sintomi. Si chiama idiopatica perché la causa di questo tipo di stitichezza è sconosciuta e non è causata da malattia o farmaci di base.

Sintomi di stipsi idiopatica cronica

I sintomi di stipsi idiopatica cronica includono:-

• o Costipazione difficoltà nel passare sgabelli
• Duro e grumoso sgabelli
• Sforzare quando defecare
• Sensazione di evacuazione incompleta dopo il completamento
• dolore Addominale
• il disagio Addominale e gonfiore
• Eccessiva flatulenza
• più Povere il funzionamento fisico
• Poveri funzionamento sociale
• Diminuzione della qualità di vita e la percezione della salute

Cause di Stipsi Cronica Idiopatica

Questa è una condizione che non ha ben definito la causa di fondo. Tuttavia, ci sono diversi fattori che sono associati alla stitichezza idiopatica cronica. Ciò include la riduzione dell’assunzione di liquidi e fibre nella dieta, i cambiamenti nel bilancio idrico, i cambiamenti nella motilità nel colon, ecc.

Cambiamenti nella motilità significa cambiamenti nella contrattilità e la velocità con cui i muscoli del colon si contraggono per spostare la materia fecale passare attraverso il colon al retto. Mentre il movimento rallenta, più acqua viene assorbita dalla massa fecale. Questo lo rende duro, asciutto e più difficile da passare. Inoltre queste feci dure e secche possono essere piccole e mancano della massa per stimolare la voglia di defecare e questo risultato in movimenti intestinali rari.

I sintomi della stitichezza idiopatica cronica sono anche aggravati quando ci sono anomalie sensoriali viscerali o cambiamenti nel sistema nervoso enterico. Questa patologia può anche causare disagio addominale. L’ipersensibilità viscerale può provocare la sensazione rettale diminuita e questo diminuisce la voglia di defecare.

Epidemiologia

Negli Stati Uniti, fino a 35 milioni di adulti possono soffrire di stitichezza idiopatica cronica. I numeri possono essere più alti in quanto tutti i pazienti non cercano aiuto medico. Gli studi hanno dimostrato che solo circa il 12% con la condizione cerca aiuto medico. Ora, tuttavia, oltre il 40% dei pazienti con costipazione idiopatica cronica sono sotto farmaci.

È leggermente più comune nelle donne (56%) e negli adulti di età superiore ai 35 anni (84%). I caucasici sono i più colpiti (82%) rispetto ad altre razze ed etnie.

Diagnosi di costipazione cronica idiopatica

La diagnosi viene effettuata principalmente sulla base della storia e dell’esame fisico del paziente. Gli individui con sintomi come gonfiore, duro, feci infrequenti, e sforzare sono comunemente visto inizialmente.

Alcuni dei segnali di pericolo o bandiere rosse sono chiesti e guardato fuori per escludere altre condizioni più gravi che possono imitare costipazione idiopatica cronica come tumori intestinali.

Segnali di pericolo per condizioni più gravi

Queste bandiere rosse includono:-

• Sangue nelle feci
• Insorgenza dei sintomi dopo i 50 anni
• storia Familiare di cancro intestinale e malattie infiammatorie intestinali come la colite ulcerosa e malattia di Crohn
• Presenza di febbre e un basso numero di globuli
• stipsi Grave, non responsive al trattamento
• Inspiegabile perdita di peso

Confermando la diagnosi

la Colonscopia, studi di imaging come la risonanza magnetica e la manometria anale possono essere eseguite per confermare la diagnosi.

Trattamento della stitichezza idiopatica cronica

Le strategie di trattamento si basano sulla gravità dei sintomi della condizione. Dieta e stile di vita cambia tra cui regolare esercizio fisico sono consigliati. Al paziente viene chiesto di aumentare l’assunzione di fibre e acqua nella dieta e di assumere diete sane ed equilibrate.

Un diario dei sintomi può aiutare a identificare i fattori scatenanti che esacerbano i sintomi e la possibile dieta e altri fattori scatenanti possono essere evitati.

I farmaci che possono essere utilizzati includono lassativi da banco e ammorbidenti delle feci.

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Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. Si è specializzata in Farmacologia Clinica dopo la laurea (MBBS). Per lei, la comunicazione sanitaria non è solo scrivere recensioni complicate per i professionisti, ma rendere le conoscenze mediche comprensibili e disponibili anche al grande pubblico.

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