Deficit di attenzione/Iperattività (AD/HD) e la Dislessia

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AD/HD e la dislessia sono distinte condizioni che spesso si sovrappongono, causando una certa confusione circa la natura di queste due condizioni. L’AD / HD è uno dei problemi di sviluppo più comuni, che colpisce il 3-5% della popolazione scolastica. È caratterizzato da disattenzione, distraibilità, iperattività e impulsività. Si stima che il 30% di quelli con dislessia abbia coesistenza di AD/HD. Coesistere significa che le due condizioni, AD / HD e dislessia,possono verificarsi insieme, ma non si causano a vicenda. La dislessia è una disabilità di apprendimento basata sulla lingua caratterizzata da difficoltà con il riconoscimento delle parole accurate e fluenti, l’ortografia e la decodifica della lettura. Le persone con dislessia hanno problemi a discriminare i suoni all’interno di una parola o fonemi, un fattore chiave nelle loro difficoltà di lettura e ortografia. (Vedi IDA fact sheet Definizione di dislessia e Basi Dislessia.)

Come vengono diagnosticati AD/HD e dislessia?

AD / HD e dislessia sono diagnosticati in modo diverso. Una valutazione per AD / HD viene effettuata da un medico o da uno psicologo. Questa valutazione dovrebbe includere i seguenti:

  1. completa storia clinica e familiare
  2. esame fisico
  3. le interviste con i genitori ed il bambino
  4. comportamento scale di valutazione completato da genitori e insegnanti
  5. osservazione del bambino
  6. test psicologici per misurare il potenziale intellettuale, sociale e regolazione emotiva, nonché per valutare la presenza di disturbi dell’apprendimento, come la dislessia.

Sebbene AD / HD abbia ricevuto numerosi nomi da quando è stato identificato per la prima volta nel 1902, il Manuale diagnostico e statistico, 4th Edition (DSM-IV), descrive diversi sottotipi. Questi sottotipi sono i seguenti:

  1. AD / HD il tipo prevalentemente disattento è caratterizzato da distraibilità e difficoltà a sostenere lo sforzo mentale e l’attenzione.
  2. AD / HD il tipo impulsivo prevalentemente iperattivo è caratterizzato da agitarsi con mani e piedi, contorcersi sulla propria sedia, agendo come se fosse guidato da un motore, interrompendo e invadendo gli altri.
  3. Il tipo combinato AD/HD soddisfa entrambi gli insiemi di disattenzione e criteri iperattivi/impulsivi.

La dislessia viene diagnosticata attraverso una valutazione psicoeducativa. (Vedere la scheda informativa sulla valutazione della dislessia.)

La diagnosi di AD / HD è eccessiva?

L’American Medical Association e i Centers for Disease Control and Prevention hanno concluso che l’AD/HD non è eccessivamente diagnosticata; tuttavia, una maggiore consapevolezza ha portato ad un aumento del numero di individui con diagnosi di AD/HD. Le ragazze e i bambini dotati sono in realtà sottodiagnosticati o possono essere diagnosticati in ritardo. Le ragazze hanno spesso AD / HD prevalentemente tipo disattento in cui la caratteristica essenziale è la disattenzione. Questo sottotipo di AD / HD può essere facilmente trascurato perché non sono presenti le caratteristiche più ovvie di iperattività e impulsività. I bambini dotati possono essere identificati tardi perché le loro forti capacità intellettuali li aiutano a compensare queste debolezze nell’attenzione.

Gli individui possono ereditare AD / HD e dislessia?

Sia AD/HD che dislessia funzionano in famiglie. La genetica gioca un ruolo in circa la metà dei bambini con diagnosi di AD/HD. Per l’altra metà, la ricerca deve ancora identificare una causa. Per quanto riguarda la dislessia, circa un terzo dei bambini nati da un genitore dislessico sarà probabilmente dislessico.

Ci sono caratteristiche che gli individui con AD / HD e dislessia hanno in comune?

I bambini dislessici e i bambini con AD / HD hanno alcune caratteristiche simili. I bambini dislessici, come i bambini con AD/HD, possono avere difficoltà a prestare attenzione perché la lettura è così impegnativa che li fa affaticare facilmente, limitando la capacità di sostenere la concentrazione. Le persone con dislessia e quelle con AD / HD hanno entrambi difficoltà a leggere. La lettura della persona dislessica è tipicamente disfluente, con grossi problemi di accuratezza, leggendo male sia le parole grandi che quelle piccole. La persona con AD / HD può anche essere un lettore disfluente, ma la sua lettura non è caratterizzata da una lettura errata delle parole. Il lettore AD/HD può saltare la punteggiatura, lasciare fuori terminazioni, e perdere il suo posto. La disfluenza sia della persona ADHD che del lettore dislessico può influire negativamente sulla comprensione. Entrambi possono evitare di leggere e trarne poco piacere. Sia la persona con dislessia e la persona con AD/HD in genere hanno problemi con la scrittura. Il tipico scrittore dislessico ha problemi significativi con l’ortografia, la grammatica, la correzione di bozze e l’organizzazione. Lo scrittore AD / HD ha spesso difficoltà con l’organizzazione e la correzione di bozze. Sia lo scrittore dislessico che lo scrittore AD/HD possono avere difficoltà di scrittura a mano.
Gli individui con dislessia e AD/HD possono essere underachieving a scuola, anche se sono spesso brillanti e motivati. L’obiettivo per loro, come per tutti i bambini, è quello di soddisfare il loro potenziale. È fondamentale che i bambini con questi disturbi siano attentamente valutati perché il trattamento per un disturbo è diverso dall’altro. Una diagnosi imprecisa può portare a un intervento inappropriato e un ritardo nell’intervento tempestivo ed efficace.

Gli studi neurologici hanno mostrato differenze funzionali e / o anatomiche nel cervello delle persone con AD/HD rispetto alla dislessia?

La comunità scientifica ha cercato di definire i cambiamenti esatti nel cervello umano che portano ad AD/HD e dislessia. Ci sono stati studi patologici di alcuni cervelli da persone con dislessia dopo la loro morte. Mentre alcuni cambiamenti nel cervello sono stati trovati tra il cervello di persone con dislessia e persone che non hanno dislessia, non è emerso alcun modello coerente che consenta di determinare l’esatto “centro dislessico”. Sono state sviluppate tecniche più promettenti, che possono essere eseguite in persone viventi. Questi includono studi di imaging e studi fisiologici. Ancora una volta, sono stati trovati indizi interessanti, ma nessuno ci ha dato una risposta definitiva sui meccanismi alla base di questi disturbi. Va anche detto che questi test sono strumenti di ricerca. Attualmente non sono disponibili test biologici che consentano una diagnosi obiettiva di dislessia o AD/HD.

Qual è la prospettiva per i bambini con dislessia e AD/HD?

Se dislessia e AD/HD vengono identificati e trattati precocemente, i bambini con questi disturbi hanno maggiori probabilità di imparare a superare le loro difficoltà mantenendo un’immagine di sé positiva. Anche se i bambini con dislessia non superano la loro disabilità, possono imparare ad adattarsi e migliorare le loro abilità deboli. Con una corretta bonifica e alloggi necessari, gli studenti con dislessia possono continuare ad essere studenti di grande successo in college e università, così come nella vita professionale e adulta. Dopo la pubertà, circa il 40-50% dei bambini con AD/MH migliorerà e svilupperà abbastanza capacità di coping in modo che i loro sintomi non abbiano più un impatto negativo sulla loro qualità di vita; tuttavia, l’altro 50-60% continuerà a mostrare sintomi di AD/MH attraverso l’adolescenza e l’età adulta che influenzeranno negativamente le loro vite. È importante ricordare che molti studenti con AD / HD con supporto e alloggi appropriati possono avere molto successo con un lavoro accademico di livello superiore e nella loro vita professionale. Non è mai troppo tardi per diagnosticare questi disturbi. Non è raro che una persona dotata al college o alla scuola di specializzazione sia diagnosticata con dislessia o AD / HD. Tali individui possono imparare a sviluppare i loro punti di forza personali e diventare non solo studenti di successo, ma anche adulti felici e produttivi.

Dakin, K. E.,& Erenberg, G. (2005). Domande su disturbo da deficit di attenzione/iperattività e dislessia. Baltimora: L’Associazione internazionale di Dislessia.

Tridas, E. Q. (2007). Dall’ABC all’ADHD: cosa dovrebbero sapere i genitori sulla dislessia e sui problemi di attenzione. Baltimora: L’Associazione internazionale di Dislessia.

L’Associazione Internazionale della dislessia (IDA) ringrazia Karen E. Dakin, M. Ed., e Gerald Erenberg, M. D., per la loro assistenza nella preparazione di questa scheda.

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