L’estrofia cloacale richiede una riparazione chirurgica. Il tuo bambino subirà una serie di interventi chirurgici per un certo numero di anni — una ricostruzione in scena. La tempistica esatta, la natura e l’esito di ogni intervento chirurgico di estrofia cloacale dipenderà dalla situazione particolare del bambino. I nostri chirurghi creeranno un piano di trattamento in base al tipo e all’entità delle condizioni di tuo figlio e discuteranno il piano con te.

Il trattamento può includere:

Riparazione addominale: In genere, subito dopo la nascita del bambino, i chirurghi ripareranno l’onfalocele chiudendo la vescica e creando una colostomia in modo che il bambino possa eliminare le feci. Con una colostomia, l’intestino crasso viene separato dalle metà della vescica e richiuso. Le due metà della vescica sono riunite e poste nell’addome. La fine dell’intestino crasso viene portata sulla superficie della pelle attraverso un’apertura nell’addome. Un sacchetto di plastica, chiamato sacchetto di colostomia, è posto sopra l’apertura per raccogliere le feci.

Altri interventi chirurgici, come la chirurgia per riparare la colonna vertebrale, possono essere pianificati intorno alla fase iniziale della riparazione addominale.

Dopo l’intervento chirurgico iniziale, il bambino rimarrà in ospedale dove monitoreremo l’intestino mentre inizia a funzionare. Il nostro team lavorerà con te e la tua famiglia per garantire che il piano per il tuo bambino sia chiaro e che tu abbia accesso ai supporti di cui hai bisogno.

Osteotomie: Una volta che il bambino è guarito dalla sua prima procedura e ha avuto un po ‘ di tempo per crescere, programmeremo la seconda fase della riparazione. Ciò comporta principalmente il lavoro sulla vescica. Il chirurgo ortopedico del nostro team eseguirà osteotomie per aiutare a garantire che il bacino del bambino possa supportare al meglio la vescica nel tempo. Durante l’osteotomia le ossa dell’anca vengono tagliate e regolate. Il bambino dovrà essere in trazione o in un getto di spica per diverse settimane dopo questo intervento chirurgico.

Procedura di pull-through: Se il bambino è nato con una quantità significativa di colon ed è in grado di formare feci solide, una procedura chirurgica, nota come “pull through” può essere eseguita. Lo scopo di questa procedura è quello di collegare il colon al retto.

Interventi chirurgici successivi possono anche comportare importanti interventi di chirurgia ricostruttiva urinaria e un’ulteriore ricostruzione genitale. Questi problemi saranno discussi con voi e la vostra famiglia come il vostro bambino cresce.

Il bambino può essere indirizzato al Programma colorettale pediatrico per la gestione post-operatoria dell’intestino a lungo termine.

Recensito da: Divisione di Urologia