Obiettivo

Funzionale Andatura di Valutazione (FGA) è una modificazione della Dinamica Andatura Indice (DGI) che utilizza obiettivi di più alto livello per aumentare l’applicabilità del test per le persone con disturbi vestibolari e per eliminare l’effetto soffitto della prova originale. Tre elementi sono stati aggiunti al DGI perché questi sono stati notati per essere difficili nelle persone con disturbi vestibolari.

La FGA viene utilizzata per valutare la stabilità posturale durante varie attività di deambulazione.

Inteso Popolazione

Adulti con la Malattia di Parkinson, ictus o disturbi vestibolari

modalità d’Uso

il Tempo di Amministrare: 5-10 minuti

Numero di Elementi di Prova: 10

Punteggio: Ogni elemento è segnato su una scala ordinale da 0 – 3, con

• 0 = grave compromissione
• 1 = moderata compromissione
• 2 = lieve compromissione
• 3 = normale deambulazione

Così, il punteggio più alto è di 30/30.

Requisiti

1. Un marcato 6-m (20ft) passerelle che è contrassegnato 20.48 cm (12in) di larghezza.
2. Cronometro
3. 3. Step o shoe box
4. Scale

Sezioni e istruzioni della FGA

È importante mantenere le istruzioni come descritto dal test ed è l’unica cosa che dici per non influenzare le prestazioni.

Andatura su una superficie piana

Istruzione

Cammina alla tua velocità normale da qui al segno successivo.

Classificazione

3 Normale, cammina 6m in meno di 5.5 secondi senza adis, in buona velocità e nessuna evidenza di squilibrio. Devia anche non più di 15,24 cm (6 pollici) al di fuori della larghezza della passerella.

2 Lieve compromissione, cammina 6 m (20 ft) in meno di 7 secondi ma maggiore di 5,5 secondi, utilizza dispositivo di assistenza, velocità più lenta, andatura lieve deviazioni, o devia 15,24–25,4 cm (6-10 in) al di fuori della larghezza della passerella.

0 Grave compromissione, non può camminare 6 m (20 ft) senza assistenza, gravi deviazioni dell’andatura o squilibrio, devia superiore a 38,1 cm (15 pollici) al di fuori della larghezza del passaggio pedonale di 30,48 cm (12 pollici) o raggiunge e tocca la parete.

Cambiamento di andatura Velocità

Istruzione

Classificazione

3 Normale, in grado di cambiare senza problemi a piedi velocità senza perdita di equilibrio o andatura deviazione. Mostra una differenza significativa nelle velocità di camminata tra velocità normali, veloci e basse. Devia non più di 15,24 cm (6 pollici) al di fuori della larghezza della passerella di 30,48 cm (12 pollici).

2 Lieve compromissione-è in grado di cambiare velocità ma dimostra lievi deviazioni dell’andatura, devia 15,24–25,4 cm (6-10 in) al di fuori del 30.larghezza della passerella di 48 cm (12 pollici), o nessuna deviazione dell’andatura ma incapace di ottenere un cambiamento significativo della velocità, o utilizza un dispositivo di assistenza.

1 Compromissione moderata , effettua solo piccoli aggiustamenti alla velocità di camminata, o compie un cambiamento di velocità con deviazioni significative dell’andatura, devia 25,4–38,1 cm (10-15 in) al di fuori della larghezza della passerella di 30,48 cm (12 in), o cambia velocità ma perde l’equilibrio ma è in grado di recuperare e continuare a camminare.

0 Compromissione grave, non può cambiare velocità, devia superiore a 38,1 cm (15 pollici) al di fuori di 30.48-cm (12-in) larghezza passerella, o perde l’equilibrio e deve raggiungere per la parete o essere catturato.

Andatura con giri di testa orizzontali

Istruzioni

Camminare da qui al segno successivo 6 m (20 ft) di distanza. Inizia a camminare al tuo ritmo normale. Continua a camminare dritto; dopo 3 passi, gira la testa a destra e continua a camminare dritto mentre guardi a destra. Dopo altri 3 passi, gira la testa a sinistra e continua a camminare dritto mentre guardi a sinistra. Continua alternando guardando a destra ea sinistra ogni 3 passaggi fino a quando non hai completato 2 ripetizioni in ogni direzione.

Classificazione

2 Lieve compromissione, esegue testa gira senza intoppi con leggero cambiamento nella velocità di andatura (ad esempio, minore interruzione per lisciare cammino percorso), devia 15.24–25.4 cm (6-10 in) al di fuori 30.48-cm (12-in) larghezza passerella, o utilizza un dispositivo di assistenza.

1 Compromissione moderata—Esegue i giri della testa con un moderato cambiamento nella velocità dell’andatura, rallenta, devia 25,4–38,1 cm (10-15 in) al di fuori della larghezza della passerella di 0,48 cm (12 in) ma recupera, può continuare a camminare.

Andatura con giri di testa verticali

Istruzioni

Camminare da qui al segno successivo (6 m ). Inizia a camminare al tuo ritmo normale. Continua a camminare dritto; dopo 3 passi, punta la testa
e continua a camminare dritto mentre guardi in alto. Dopo altri 3 passi, punta la testa verso il basso, continua a camminare dritto mentre guardi in basso. Continua alternando lo sguardo su e giù ogni 3 passi fino a quando non hai completato 2 ripetizioni in ogni direzione.

Classificazione

3 Normale, esegue giri di testa senza alcun cambiamento nell’andatura. Devia non più di 15,24 cm (6 pollici) al di fuori della larghezza della passerella di 30,48 cm (12 pollici).

2 Lieve compromissione, esegue il compito con un leggero cambiamento nella velocità di andatura (ad esempio, una piccola interruzione per lisciare il percorso dell’andatura), devia 15,24–25,4 cm (6-10 in) al di fuori della larghezza della passerella di 30,48 cm (12 in) o utilizza un dispositivo di assistenza.

1 Compromissione moderata, esegue attività con moderata variazione della velocità di andatura, rallenta, devia 25,4–38,1 cm (10-15 in)al di fuori 30,48-cm (12-in) larghezza passerella ma recupera, può continuare a camminare.

Andatura e rotazione del perno

Istruzioni

Inizia con il camminare al tuo ritmo normale. Quando ti dico “gira e fermati”, gira il più velocemente possibile per affrontare la direzione opposta e fermarti.

Classificazione

3 Normale, pivot gira in modo sicuro entro 3 secondi e si ferma rapidamente>senza perdita di equilibrio.

2 Lieve compromissione, pivot gira in modo sicuro in 3 secondi e si ferma senza perdita di equilibrio, o pivot gira in modo sicuro entro 3 secondi e si ferma con lieve squilibrio, richiede piccoli passi per catturare l’equilibrio.

1 Compromissione moderata, gira lentamente, richiede cueing verbale, o richiede diversi piccoli passi per raggiungere l’equilibrio dopo girare e fermarsi.

0 Grave compromissione, non può girare in modo sicuro, richiede assistenza per girare e fermarsi.

Passo oltre ostacolo

Istruzioni

Iniziare a camminare alla velocità normale. Quando si arriva alla scatola di scarpe, passo su di esso, non intorno ad esso, e continuare a camminare.

Classificazione

3 Normale, è in grado di scavalcare 2 scatole di scarpe impilate nastrate insieme (altezza totale 22,86 cm) senza cambiare velocità di andatura; nessuna evidenza di squilibrio.

2 Lieve compromissione, è in grado di scavalcare una scatola da scarpe (altezza totale 11,43 cm) senza cambiare velocità di andatura; nessuna evidenza di squilibrio.

1 Compromissione moderata, è in grado di scavalcare una scatola di scarpe (altezza totale 11,43 cm) ma deve rallentare e regolare i passaggi per liberare la scatola in modo sicuro. Può richiedere cueing verbale.

0 Grave compromissione, non può eseguire senza assistenza.

Andatura con base di supporto stretta

Istruzioni

Camminare sul pavimento con le braccia piegate sul petto, i piedi allineati tallone alla punta in tandem per una distanza di 3,6 m . Il numero di passi effettuati in linea retta viene conteggiato per un massimo di 10 passi.

Classificazione

3 Normal è in grado di camminare per 10 passi dal tallone alla punta senza scaglionare.

2 Compromissione lieve, cammina 7-9 passi.

1 Compromissione moderata, cammina 4-7 passi.

0 Grave compromissione, cammina meno di 4 passi dal tallone alla punta o non può eseguire senza assistenza.

Andatura con gli occhi chiusi

Istruzioni

Camminare alla velocità normale da qui al segno successivo (6 m ) con gli occhi chiusi.

Classificazione

0 Grave compromissione, non può camminare 6 m (20 ft) senza assistenza, gravi deviazioni dell’andatura o squilibrio, devia superiore a 38,1 cm (15 pollici) al di fuori della larghezza del passaggio pedonale di 30,48 cm (12 pollici) o non tenterà l’attività.

Camminare all’indietro

Istruzioni

Camminare all’indietro finché non ti dico di fermarti.

Classificazione

0 Grave compromissione, non può camminare 6 m (20 ft) senza assistenza, gravi deviazioni dell’andatura o squilibrio, devia superiore a 38,1 cm (15 pollici) al di fuori della larghezza del passaggio pedonale di 30,48 cm (12 pollici) o non tenterà l’attività.

Passi

Istruzioni

Salire queste scale come si farebbe a casa (cioè, utilizzando la guida, se necessario). In alto girati e cammina verso il basso.

Classificazione

3 Piedi normali, alternati, senza guida.

2 Lieve compromissione, alternando i piedi, deve usare la guida.

1 Compromissione moderata, due piedi a una scala; deve usare la guida.

0 Grave compromissione, non può fare in modo sicuro.

Evidence

Affidabilità

Intrarater affidabilità del totale FGA: IC = 0.83

Interrater Affidabilità del totale FGA: IC = 0.84

Coerenza interna: Cronbach valore alfa 0.79 in entrambi gli studi

Validità

Validità concorrente – I punteggi FGA sono stati correlati con i seguenti punteggi di misura del risultato;

• Scala ABC: r = -.70
• DHI: r = -.064
• PDS: r = -.70
• Numero di cadute: r = -.66
• RIMORCHIATORE: r = -.50
• DGI: r = 0.80

Reattività

L’indice di andatura dinamica, l’indice di andatura dinamica a 4 elementi e la valutazione dell’andatura funzionale mostrano validità, reattività e affidabilità sufficienti per la valutazione della funzione di deambulazione in pazienti con ictus sottoposti a riabilitazione, ma la valutazione dell’andatura funzionale è raccomandata per le sue proprietà psicometriche.

Risorse

• http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=893