Quali sono Hs e Ts?
L’Hs e il Ts sono un ausilio mnemonico utilizzato per ricordare le possibili cause reversibili di arresto cardiaco. Una varietà di processi patologici può portare all’arresto cardiaco. Tuttavia, di solito si riducono a uno o più Hs e Ts che saranno delineati di seguito.
L’HS e la Ts sono solo una piccola parte di un approccio più sistematico alla valutazione del paziente. Questo approccio sistematico può essere riassunto come:
- Valutazione BLS
- Valutazione primaria (A, B, C, D ed E)
- Valutazione secondaria (CAMPIONE, Hs e Ts)
Come si può vedere sopra, Hs e Ts fanno parte della valutazione secondaria di un fornitore di ACL. Una valutazione secondaria nelle ACL è il processo di differenziazione tra due o più condizioni che condividono segni e sintomi simili. Ciò include una storia medica focalizzata, nonché una ricerca approfondita attraverso l’HS e il Ts per eventuali cause sottostanti intriganti che potrebbero aver contribuito alle condizioni del paziente.
In poche parole, Hs e Ts aiutano gli operatori sanitari a non trascurare alcuna possibilità probabile o pericolosa. L’HS e il Ts aiutano a creare una road map per i fornitori di ACL nel tentativo di trovare possibili diagnosi e gli interventi e le opzioni di trattamento che ne derivano per i loro pazienti.
Hs e Ts sono un promemoria provato e vero che può aiutare i fornitori di ACL a escludere alcune possibilità e anche a confermare altre possibilità.
Mentre l’HS e il Ts fanno parte della valutazione secondaria di un operatore sanitario, ci sono alcune condizioni o scenari specifici in cui potrebbero essere più preziosi. Questi includono:
- PEA management
- Asistolia
- Post cardiac arrest care
Hs e Ts: Cause comuni di arresto cardiaco
Ora che capisci cosa sono Hs e Ts, quando vengono utilizzati dai fornitori di ACL e situazioni specifiche in cui possono essere più preziosi, entriamo nelle specifiche Hs e Ts.
L’ipovolemia Hs
- – può spesso essere corretta con la sostituzione del fluido.
- Ipossia – può essere corretta con adeguata ossigenazione e perfusione tissutale.
- Ioni idrogeno o acidosi (respiratoria o metabolica) – se respiratorio, è possibile correggerlo con ossigeno e respirazioni, e se metabolico, potrebbe essere necessario bicarbonato di sodio per correggerlo.
- Ipopotassiemia-quando si tratta di ipopotassiemia, potrebbe essere necessario somministrare potassio.
- Iperkaliemia-quando si tratta di iperkaliemia, è necessario somministrare cloruro di calcio.
- Ipotermia
Il Ts
- Pneumotorace di tensione – può essere spesso alleviato con la decompressione dell’ago e successivamente con un tubo toracico.
- Tamponamento cardiaco-questo richiederebbe un intervento chirurgico per correggere.
- Tossine
- Trombosi polmonare-ciò richiederebbe una procedura correttiva o una terapia trombolitica.
- Trombosi coronarica-lo stesso di cui sopra è applicabile, ma in aggiunta, il trattamento può includere anche un intervento coronarico percutaneo, comunemente noto come PCI.
Va notato che le cause più comuni di attività elettrica senza impulsi (PEA) sono l’ipossia e l’ipovolemia, ed entrambe sono potenzialmente reversibili. Ecco perché i fornitori di ACLS devono cercare prove di questi problemi quando valutano i loro pazienti.
L’importanza di Hs e Ts non può essere sopravvalutata. Gli operatori sanitari dovrebbero tentare di identificare e correggere una causa sottostante di arresto cardiaco se uno è presente. È vitale che gli operatori sanitari si fermino, pensino e chiedano, perché questa persona ha avuto questo arresto cardiaco in questo momento? È essenziale cercare e trattare tutte le cause reversibili.