la Maggior parte delle persone che hanno un sotto-performanti ghiandola tiroide, nota come l’ipotiroidismo, ha avuto la malattia, perché il loro sistema immunitario ha iniziato attaccando ghiandola tiroide. Tuttavia, l’ipotiroidismo può anche essere innescato da alcuni farmaci per condizioni non correlate.
sul litio? Controlla la tua tiroide
Un reato comune è il litio, specialmente nelle persone che hanno un problema alla tiroide sottostante o non diagnosticato, ha detto Leonard Wartofsky, MD, MPH, presidente del dipartimento di medicina del MedStar Washington Hospital Center di Washington, DC
Il litio, principalmente per trattare episodi di mania nelle persone con disturbo bipolare, funziona diminuendo l’attività anormale nel È anche prescritto per alcuni disturbi del sangue, depressione e schizofrenia.
Chiunque abbia prescritto il litio dovrebbe controllare regolarmente i livelli ematici della tiroide per assicurarsi che non vi sia ipotiroidismo indotto dal litio.
Se la ghiandola tiroidea funziona normalmente, il litio usato per trattare queste altre condizioni non dovrebbe avere alcun effetto sulla quantità di ormone tiroideo rilasciato, ha detto il Dr. Wartofsky. Ma se hai l’Hashimoto, un altro disturbo subclinico della tiroide, o anche una predisposizione genetica all’ipotiroidismo, “il litio diventa un grande peso per la ghiandola che non può essere superato.”
Iodio: Troppo di una buona cosa non è buona
La ghiandola tiroidea ha bisogno di iodio per funzionare correttamente.
Secondo un articolo del 2012 pubblicato sulla rivista Endocrine Practice, la carenza di iodio è la causa più comune di ipotiroidismo nel mondo.
Tuttavia, negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati, di solito c’è abbondanza di iodio nella dieta di base per mantenere la tiroide funzionante normalmente.
Anche se la tiroide ha bisogno di iodio, “troppo di una buona cosa non va bene”, ha detto Wartofsky. Gli integratori di iodio – spesso a base di alghe e offerti come polvere, compressa o capsula — sono consigliati solo per le persone con diagnosi di carenza di iodio. Per chiunque altro, l’assunzione di iodio può diventare eccessiva e influenzare la funzione tiroidea, specialmente se si è predisposti alla malattia attraverso la genetica o una condizione subclinica.
Altri farmaci e ipotiroidismo
Altri farmaci meno comuni che possono portare a ipotiroidismo in persone già predisposte includono:
Amiodarone: più comunemente prescritti per disturbi del ritmo cardiaco e contengono grandi quantità di iodio, può anche causare l’infiammazione della tiroide che inizialmente provoca livelli di ormone della tiroide aumento, ha spiegato Jeffrey Garber, MD, professore associato di medicina presso la Harvard Medical School, l’immediato past presidente dell’American College di Endocrinologia e direttore di endocrinologia presso la Harvard Avanguardia Medical Associates a Boston. “Dopo che questo si risolve, la ghiandola tiroidea è esaurita e l’ipotiroidismo, che può o non può essere permanente, ne consegue.”
Interferone alfa: Usato per trattare l’epatite C e alcuni tumori, il Dr. Garber ha detto che può causare infiammazione della ghiandola tiroidea, nota come tiroidite, che può portare all’ipotiroidismo.
Interleuchina-2: Usato per aumentare il sistema immunitario nella terapia del cancro, può causare tiroidite.
Talidomide: Sebbene l’insorgenza di ipotiroidismo da questo farmaco antitumorale usato per trattare il mieloma multiplo sia rara, talidomide può anche causare tiroidite, ha detto Garber.
Bexarotene: meglio conosciuto per il trattamento del linfoma cutaneo a cellule T.
Ipilimumab: usato per trattare il melanoma attivando il sistema immunitario.
Inibitori della tirosin chinasi: inclusi i farmaci antitumorali sunitinib e sorafenib.
Poiché diversi farmaci possono portare a malattie della tiroide, Garber ha consigliato ai pazienti di aiutare a proteggersi chiedendo al proprio medico se un farmaco prescritto potrebbe interferire con la funzione tiroidea prima di prenderlo.