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Come descritto nella Parte 1 di questa serie è l’infiammazione cronica e l’epidemia di malattie croniche, oltre il 50% dei decessi in tutto il mondo sono attribuibili a patologie legate all’infiammazione, come il diabete, malattie cardiovascolari, sindrome metabolica, cancro, le malattie neurodegenerative e autoimmunità. Alla base di questa epidemia c’è una mancata corrispondenza evolutiva in cui le attuali abitudini comportamentali (cioè il modo in cui mangiamo, ci impegniamo nell’attività fisica, dormiamo e analizziamo gli stress della vita quotidiana) sono drammaticamente diverse dai comportamenti di coloro che vivono in tempi rivoluzionari preindustriali.
Tra i cambiamenti più drammatici c’è la diffusione globale della dieta di tipo occidentale (WD), che include cibi pronti e bevande zuccherate altamente trasformati, tutti ricchi di calorie, zuccheri, grassi trans e grassi saturi, sale e altri additivi alimentari.
Il problema con le fonti alimentari alterate
Carboidrati spogliati: i modelli di approvvigionamento alimentare, distribuzione, preparazione e consumo hanno subito un marcato cambiamento nel secolo scorso. Prodotti come sciroppo di mais, maltodestrina e accorciamento vegetale non esistevano in precedenza. I carboidrati sono stati consumati man mano che crescevano, con una matrice di fibre intatta. Entro la fine del 18 ° secolo, tuttavia, i principali canali sviluppati per la produzione e la distribuzione di carboidrati spogliati come zucchero e farina bianca, e il consumo è aumentato fino carboidrati spogliati costituivano una maggioranza significativa della dieta. Le raccomandazioni standard per la colazione (ad esempio, toast, bagel, muffin, waffle, pancake, biscotti, succo d’arancia e cereali per la colazione) ora consistono quasi interamente di carboidrati spogliati.
Alimenti modificati chimicamente: All’inizio del 20 ° secolo, il grasso parzialmente idrogenato, sintetizzato per le industrie di sapone e candele, si è fatto strada nella cottura commerciale come un terzo mercato redditizio. Il ruolo considerevole dei grassi parzialmente idrogenati nella malattia cronica è rimasto sconosciuto per molti decenni e la loro rimozione dagli alimenti trasformati è stata richiesta solo di recente. Inoltre, i cibi pronti rappresentano una percentuale significativa del WD. Questi includono grassi ultra-trasformati (ad esempio, oli di soia, mais e semi di cotone), che sono modificati chimicamente per aumentare la durata di conservazione. Al contrario, una dieta mediterranea riduce l’infiammazione e la malattia cronica occidentale enfatizzando frutta, verdura e fonti di grassi nutrienti (ad esempio, noci, semi, avocado, olive, pesce e uova).
Fonti di grassi sbilanciati: prima del 20 ° secolo, praticamente tutte le diete umane contenevano un rapporto equilibrato di acidi grassi essenziali omega-6 e omega-3. L’infiammazione e la sindrome metabolica sono conseguenze di una dieta ricca di omega-6 rispetto agli omega-3. Una più ampia comprensione del ruolo dei grassi nella dieta continua ad evolversi.
L’asse dieta-infiammazione
Un corpo crescente di dati derivati da indagini precliniche e studi osservazionali e interventistici ha fornito in modo conclusivo la prova che la WD è un importante fattore di infiammazione metabolica cronica, di basso grado. I meccanismi che contribuiscono a questi effetti pro-infiammatori sono molteplici. In primo luogo, è stato dimostrato che il consumo del WD porta a cambiamenti sia quantitativi che qualitativi nel nostro microbioma, che a sua volta aiuta a modellare la nostra risposta immunitaria integrata. Tali schemi alimentari portano anche alla rottura dell’integrità della barriera intestinale, consentendo una traslocazione dannosa di prodotti microbici, che possono indurre infiammazione.
Infine, forse uno degli sviluppi più notevoli nella nostra comprensione dell’asse dieta-infiammazione è la sua capacità dimostrata di servire come segnale di pericolo per l’arto innato dell’immunità. L’immunità innata – la nostra prima linea di difesa contro i segnali di pericolo infettivo-era tradizionalmente intesa come priva di una componente di memoria. Negli ultimi dieci anni, prove crescenti hanno dimostrato che le cellule innate (ad es., cellule mieloidi) possono” memorizzare ” incontri infiammatori con agenti patogeni, creando cambiamenti duraturi nel modo in cui le cellule rispondono alle sfide successive. Allo stesso modo, una serie di studi ha dimostrato che l’immunità innata può anche rispondere con “memoria allenata” a sfide sterili, come l’acido urico e i cristalli di colesterolo. Riportando questo ai nostri modelli dietetici, basati sulla modellazione sperimentale pre-clinica, il sistema immunitario innato sembra riconoscere erroneamente la WD come una minaccia e risponde vigorosamente con una risposta infiammatoria come risultato della riprogrammazione metabolica ed epigenetica.
Infiammazione-Ridurre gli approcci dietetici per la salute e il benessere
Fortunatamente, la nostra scelta di cibo è un driver modificabile di infiammazione cronica. Una dieta che si concentra sulle fonti di cibo intero e riduce i prodotti alimentari fabbricati può influenzare il nostro micobioma, metaboloma ed epigenoma, ognuno dei quali forma e controlla l’infiammazione e la salute immunitaria.
Le raccomandazioni per sostituire gli oggetti ultra-elaborati con cibo reale includono:
- Ridurre i carboidrati spogliati (ad esempio, farina bianca, riso bianco, zucchero, bevande analcoliche, bevande sportive, succhi di frutta, prodotti da forno commerciali e cibo spazzatura) e aumentare i carboidrati intatti (ad esempio, verdure, frutta, fagioli e cereali integrali).
- Per quanto possibile, sostituire i grassi fabbricati in snack, patatine, sbiancanti per caffè, prodotti da forno commerciali e fast food con grassi nutrienti come noci, avocado, olio d’oliva, cioccolato fondente, semi e pesce grasso.
- Aumentare gli acidi grassi omega-3 da pesci grassi e verdure a foglia verde e diminuire i prodotti fabbricati, che contengono grandi quantità di acidi grassi omega-6.
- Quando possibile, selezionare fonti di proteine animali (ad esempio, pesce, uova, latte e pollame) derivate da animali con accesso a diete nutrienti rispetto a quelle provenienti da operazioni alimentate a cereali.
- Differenzia gli alimenti nutrienti dalle calorie ultra-elaborate. Le bevande” Froot ” e gli oli vegetali non sono frutta e verdura. La classificazione dei prodotti in base ai pasti previsti (ad esempio, bar per la colazione, carni per il pranzo, cene in TV) è un segno di ultra-elaborazione, così come l’immissione di margarina e decolorante per caffè in sezioni refrigerate. Nota nomi creativi e ortografia che sono altrimenti estranei al cibo.
Informazioni sugli autori
Il Dr. Calabrese (@LCalabreseDO) è direttore del R. J. Fasenmyer Center for Clinical Immunology presso la Cleveland Clinic.
Dott. Sukol (@RoxanneSukolMD) è Vice Presidente di Executive Health presso Cleveland Clinic e autore di yourhealthisonyourplate.com.
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