Multiple Myeloma
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Clinical
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Average age is 60-70
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Men much more common than women
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Most have an elevated serum protein with 80-90% in the globulin fraction, especially IgG
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Bence-Jones protein in 40-60% of patients (light chains)
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X-ray findings
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Osteoporosis is most common skeletal abnormality in this disease
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Lesions are usually multiple and found in vertebrae, ribs, skull, pelvis, and femur
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Over 50% of solitary lesions are found in vertebrae
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Mandible involved in 1/3 of patients with diffuse involvement
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Widespread lucencies in bone
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Discreta, “perforata-out” lesioni
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dimensioni Uniformi
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Distintivo di MM sono lucent, di forma ellittica, sottocorticali ombre, soprattutto nelle ossa lunghe=endostali smerlatura
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a Causa di potenziamento poiché MM è di solito un processo più lento rispetto a met
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Nella colonna vertebrale, MM distrugge il corpo e parti di ricambio peduncolo
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DDX: mets e disuso osteoporosi
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MM è più diffuso
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Più discreti fori MM
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Grandi focolai di coalescenza più spesso a causa mets
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Grave disuso l’osteoporosi può simulare le variazioni dell’osso di MM
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la Sclerosi di solito è visto solo con il trattamento o la frattura
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la scintigrafia Ossea possono essere tipicamente negativo e molte zone calde sulla scansione può essere la guarigione di fratture
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la Maggior parte credo che quasi tutti i pazienti con un plasmocitoma solitario di sviluppare mieloma multiplo
- plasmocitoma Solitario produce “soap-frizzante” espansibili, septated lesione, quando caratteristiche
il mieloma Multiplo. La pelvi contiene numerose lesioni litiche senza sclerosi reattiva che hanno un aspetto quasi “sapone-frizzante” nell’ischia. Ci sono anche lesioni litiche in
sia femora prossimale.
Mieloma multiplo. Il cranio contiene innumerevoli piccole lesioni litiche di dimensioni più o meno uniformi. Questo è stato paragonato a un aspetto “gocciolina di olio”. Le metastasi sono generalmente meno numerose e di diverse dimensioni e forme.
Other examples of Multiple Myeloma (Mouse over to enlarge)
