problemi Intestinali con MS sono relativamente comuni, con il 68 per cento dei pazienti con sclerosi multipla segnalazione di un qualche tipo di disfunzione intestinale. In genere, i pazienti con SM soffrono di stitichezza più dell’incontinenza intestinale, poiché l’intestino è più spesso colpito dal cervello che non riesce a trasmettere messaggi che è il momento di avere un movimento intestinale, portando alla stitichezza. Tuttavia, nel caso di incontinenza intestinale, ridotta sensazione nel retto o ridotto controllo dell’ano può portare ad una mancanza di capacità di controllare i movimenti intestinali.
Per le persone che soffrono di SM e incontinenza intestinale, questo può portare a situazioni imbarazzanti e scomode, scoraggiare le attività all’aperto e ridurre la qualità della vita.
Come vengono valutati i problemi intestinali con SM
Gli specialisti che trattano la sclerosi multipla non solo cercano di rallentare la progressione della malattia, ma lavorano anche per migliorare la qualità della vita per le persone con SM e sintomi come l’incontinenza intestinale. Per affrontare i problemi intestinali con SM, i medici di solito iniziano con una valutazione che aiuta a identificare che cosa esattamente sta causando il problema.
I pazienti di solito sarà chiesto di raccontare le loro esperienze con incontinenza intestinale nel corso di un periodo di tempo al fine di determinare la sua progressione. Gli sforzi di valutazione precoce possono chiedere ai pazienti di tenere un diario dei loro movimenti intestinali, registrando quanto spesso e in che misura si verifica l’incontinenza intestinale. Ottenere una migliore prospettiva sul problema è il primo passo nel trattarlo.
Da qui, una specialista può anche utilizzare diversi test diagnostici per determinare la funzione intestinale, come una manometria anorettale test, che utilizza un piccolo tubo o a palloncino per misurare la pressione ano in grado di esercitare. Può anche essere eseguita un’endosonografia, che utilizza un’ecografia per determinare se c’è stato qualche danno strutturale ai muscoli dello sfintere. L’intero sistema escretore può anche essere radiografato usando un test chiamato defecografia per determinare se sia il retto che lo sfintere sono funzionali.
SM e incontinenza intestinale: trattamento
Quando si tratta di problemi intestinali con SM, i pazienti non devono semplicemente accontentarsi di vivere con problemi come l’incontinenza intestinale. I medici sono in grado di offrire diverse opzioni di trattamento che possono migliorare significativamente la condizione.
La meno invasiva passo che spesso i medici provare prima di una modifica nella dieta e l’istituzione di un bagno di pianificazione. Evitando cibi ricchi di fibre, così come caffeina, latticini, cioccolato, alcol, cibi piccanti e dolcificanti artificiali, i pazienti con SM possono spesso ottenere un migliore controllo della loro funzione intestinale. Allo stesso modo, una routine di cercare di andare in bagno 20 a 30 minuti dopo un pasto può aiutare a svuotare l’intestino sulla propria timeline del paziente, evitando perdite o perdita di controllo intestinale.
Se questi passaggi minimamente invasivi non sono efficaci, i medici possono scegliere di prescrivere farmaci. Poiché la stitichezza è anche un problema significativo nella SM, i lassativi a volte possono portare dalla stitichezza all’incontinenza. Di conseguenza, uno specialista può riadattare questi farmaci per trovare un equilibrio ottimale.
Over-the-counter farmaci come la loperamide (conosciuto negli stati UNITI con il suo marchio, Immodium) può anche essere suggerito, o anche di prescrizione codeina fosfato in più circostanze gravi.
I medici possono anche insegnare ai pazienti le tecniche per lavare l’intestino inferiore usando clisteri e supposte, così come gli esercizi dello sfintere per rafforzare il controllo muscolare quando appropriato. Le opzioni più invasive includono la chirurgia, e di solito sono l’ultima risorsa per affrontare i problemi intestinali con MS.
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