Parry Romberg, sindrome di: A lungo termine studio di coorte retrospettivo di 10 pazienti

Abbiamo eseguito uno studio di coorte retrospettivo di pazienti inclusi nel database del dipartimento di Orale & Chirurgia Maxillo-Facciale tra il 2006 e il 2016 a ospedale Universitario di Lovanio con Parry Romberg sindrome di valutare e confrontare la presentazione iniziale, metodi diagnostici, e le differenti procedure chirurgiche e non chirurgiche approcci. I risultati primari erano risultati funzionali ed estetici utilizzando immagini intra – ed extra-orali, misurazioni ortognatiche cliniche, cefalogrammi radiologici e tomografia computerizzata a fascio di cono, inclusa la cefalometria tridimensionale che analizzava la simmetria facciale dei tessuti duri. Il risultato secondario è stato la qualità della vita del paziente utilizzando l’indice generico di qualità della vita di Ferrans e Powers. Dieci pazienti sono stati inclusi; due hanno avuto un trattamento medico, tre hanno avuto chirurgia ricostruttiva, quattro hanno avuto chirurgia ortognatica e tre hanno avuto lipofilling. Due pazienti hanno avuto complicanze infettive post-chirurgiche. Due pazienti hanno sviluppato dolore neuropatico. La cefalometria tridimensionale non ha mostrato alcuna differenza significativa per quanto riguarda i punti di riferimento ossei anatomici tra i lati interessati e non interessati. Un’analisi volumetrica ha mostrato una differenza significativa (P=0,04) nei volumi mascellari. Sette pazienti erano soddisfatti dei loro risultati estetici e funzionali. Il follow-up medio è stato di undici anni. In conclusione, questo studio dovrebbe essere interpretato con attenzione a causa della piccola dimensione del campione. Riteniamo che la maggior parte dei pazienti possa essere trattata in modo conservativo o con correzioni estetiche minori utilizzando metodi di innesto di grasso. L’uso di allotrapianti e materiali di osteosintesi è stato associato ad un aumentato rischio di superinfezione postoperatoria. Gli innesti di grasso hanno prodotto risultati prevedibili e non complicati e possono essere utilizzati durante la progressione della malattia. L’analisi tridimensionale ha mostrato una simmetria accettabile della struttura ossea al follow-up.

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