– Vedi: PIN

– Istigazione a causa:
– radiocapitellar comune gangli e sinovite
– congenita tenuta dei legamenti arcata di Frohse;
– includono mal posizionati viti per frattura fissazione
– PIN è vulnerabile durante OPPURESE di prossimale;
– nel 25% dei pts, PIN si trova a diretto contatto w/ periostio di raggio a soli dorsale per il biciptial bozze;
– dispositivo di fissaggio applicato a raggio, che potrebbe avere la sua prossimale vite a livello di bicipital bozze, potrebbe causare PIN
sindrome da intrappolamento sotto la piastra;
– per evitare questa complicazione, il nervo deve essere esposta direttamente;
– idiopatica, sindrome da compressione:
– siti di compressione:
– bande fibrose anteriore radiale testa all’ingresso del tunnel radiale (causa rara di compressione);
– radiale ricorrenti vasi (guinzaglio di Henry);
– tendinea origine di ECRB: il ECRL è più superficiale e non è una fonte di compressione;
– arcade di Froshe:
– tendinea prossimale confine di supinator (arcata di Frohse):
– questa è la posizione più comune della compressione del nervo radiale di sindrome del tunnel;
– si trova in profondità all’estensore carpi radialis brevis
– riferimenti:
– L’arcade di Frohse e la sua relazione con la paralisi del nervo interosseo posteriore.
– Studio anatomico e morfometrico dell’arcata di Frohse nei cadaveri
– bordo distale del supinatore all’uscita: questo è il sito meno comune di compressione;
– riferimento:
– Intrappolamento del nervo radiale al gomito: anatomia chirurgica.
– Compressione del nervo periferico.

– Diff Dx: della sindrome del nervo post interosseo:
– radicolopatia C7:
– a differenza del PIN, ci sarà debolezza dei tricipiti e dei flessori del polso;
– epicondilite laterale (ECRB)
– è spesso mal diagnosticato come resistente gomito del tennista o il PIN Sindrome;
– a differenza di gomito del tennista”, c’è la tenerezza di circa 4 cm distale laterale epicondilo omerale;
– distale PIN, sindrome di:
– pts w/ distale posteriore del nervo interosseo sindrome di dolore ripetitive dorsiflessione & tenerezza centrata su
4 estensore del vano;
– dito (non passiva di movimento);
– rottura del tendine estensore:
– possono essere differenziati per tenodesis effetto passivo di flessione del polso: se i tendini sono intatti, le cifre si estenderanno (es.,
tenodesis effetto è perso);
– il fallimento di cifre da cronica dislocazione di MCP (vedi MP giunto RA)
– pt in grado di mantenere l’estensione in modo passivo
– Bouvier Test

– Esame:
– a seguito di muscoli sono intatte, con PIN, sindrome di:

– BR, ECRL , spesso ECRB, & supinator;
– pts comunemente tenerezza oltre epicondilo laterale & quasi sempre tenerezza più distalmente, oltre porticato di Froshe;
– il dolore è quasi sempre vissuto w/ resistito supinazione dell’avambraccio e frequentemente w/ resistito pronazione;
– full pronazione dell’avambraccio produce pressione sul PIN da sharp tendinee bordo dell’origine di ECRB muscolare;
– PIN può essere compressa dalla tendinee origine del ECRB;
– supinazione attiva da una posizione prona (momento supinator) lungo w/ flessione del polso (che tighens il ECRB)
riprodurre i sintomi del paziente;
– la maggior parte hanno un dolore w/ resistito estensione di estensione del dito medio;
– pt sarà in grado di estendere il pollice o altre cifre articolazioni MCP;
– w/ completa paralisi, pts continuerà ad avere l’estensione del polso (ECU) ma non sono in grado di estendere il polso in posizione neutra o in
deviazione ulnare;
– si può estendere la cifre articolazioni interfalangee, ma non in MP articolazioni;
– il dolore è alleviato dal blocco posteriore del nervo interosseo 3 cm prossimalmente all’articolazione del polso;
– eseguita iniettando circa 1 cm ulnare a Lister del tubercolo; – Iniezione di Prova:
– iniezione di lidocaina 4 dito manti distale per l’epicondilo laterale comporterà PIN temporaneo paralisi e, nel caso di PIN
sindrome, si tradurrà in un sollievo temporaneo del dolore;
– w/ epicondilite laterale, il paziente deve nota di sollievo dal dolore dopo iniezione all’origine della ECRB tendine (che di solito è
più prossimale rispetto al sito di iniezione per il PIN di compressione);

– Succinilcolina test:
– diagnostico per la differenziazione di perdita di funzione dovuta a lesione del nervo da muscolo o tendine rottura;
– succinilcolina paralizza normale muscoli scheletrici, bloccando la trasmissione myoneural incrocio;
– in denervati muscolare, tuttavia, sostenuto contrazioni muscolari sono visto della durata di diversi minuti (il cosiddetto denervazione
ipersensibilità);
– w/ muscolo o tendine rottura, fascicolazioni durare solo pochi secondi;

– Operatorio di Decompressione
dissezioni Anatomiche relative posteriore del nervo interosseo del carpo e l’eziologia della dorsale del polso del ganglio di dolore.

Il ramo terminale del nervo interosseo posteriore: un donatore utile per l’innesto di nervi digitali.

Paralisi del nervo interosseo posteriore

Nervo interosseo posteriore: uno studio anatomico dei potenziali innesti nervosi.

Uno studio del nervo interosseo posteriore (PIN) e del tunnel radiale in 30 cadaveri thailandesi.