Joseph R Broucek, MD, Enrique El, MD, FACS. Mayo Clinic-Florida
I tassi di fallimento della fundoplicazione Nissen laparoscopica si verificano nell’intervallo del 2-17%. I sintomi ricorrenti più comuni includono reflusso e rigurgito. Se il paziente fallisce la terapia medica, la chirurgia revisionale è nota per avere successo in oltre il 90% dei casi.
Questo è un caso di una donna di 73 anni che, in precedenza, aveva una fundoplicazione Nissen nel 2008 in una struttura esterna per i classici sintomi da reflusso tra cui sapore amaro / acido e rigurgito. Ha presentato alla Mayo Clinic con sintomi ricorrenti di reflusso e rigurgito richiedono la ri-iniziazione di omeprazolo e l’incapacità di dormire in posizione sdraiata. La manometria ha mostrato una debole peristalsi con l ‘ 80% di rondini fallite e un IRP di -16.1. GI superiore ha mostrato un involucro erniato con lo stomaco scivolato attraverso l’involucro e nel petto. EGD confermato un involucro sciolto e sfintere esofageo inferiore lassista. È stata considerata e candidata operativa per la revisione e la conversione in Toupet fundoplication a causa della sua debole peristalsi.
Presentato alla riunione annuale di SAGGI 2017 a Houston, TX.
Abstract ID: 95772
Numero del programma: V068
Sessione di presentazione: Exhibit Hall Theater Video Session II
Tipo di presentazione: EHVideo