Gestione dei cambiamenti ormonali dopo l’intervento chirurgico

La chirurgia della tiroide è la prima linea di trattamento per il cancro della tiroide papillare (noto anche come carcinoma della tiroide papillare). Nella maggior parte dei casi, è necessario prendere la terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo per gestire l’ipotiroidismo dopo l’intervento chirurgico. Questo articolo descrive come e perché la terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo appartiene a molti piani di trattamento del cancro papillare della tiroide.

Impatto della chirurgia tiroidea sulla produzione di ormoni

Esistono 2 tipi principali di chirurgia tiroidea: tiroidectomia parziale e tiroidectomia totale. Se hai bisogno di una tiroidectomia totale, il tuo corpo non sarà più in grado di produrre ormoni tiroidei e diventerai ipotiroideo. La terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo è il trattamento standard per l’ipotiroidismo.

La maggior parte dei pazienti con cancro alla tiroide papillare subirà una tiroidectomia totale. Con la rimozione totale della ghiandola tiroidea, il tuo corpo non può più produrre naturalmente ormoni tiroidei. Gli ormoni tiroidei sono essenziali perché controllano il metabolismo del tuo corpo. In altre parole, dettano come il tuo corpo usa l’energia-da come elabora il cibo a quanto velocemente pensi.

Dopo una tiroidectomia totale, diventerai ipotiroideo. Questa condizione è caratterizzata da un ormone tiroideo troppo piccolo. Fortunatamente, la terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo gestisce efficacemente i sintomi dell’ipotiroidismo.

Una tiroidectomia parziale può essere eseguita, anziché totale, se si dispone di un piccolo (<1 cm) tumore papillare della tiroide (microscopico) senza evidenza di diffusione al di fuori della tiroide e se l’altro lobo è normale senza noduli. In questi casi, si potrebbe ancora essere immessi sul farmaco ormone tiroideo dal medico. Ciò dipende dai test di funzionalità tiroidea (TSH) e dalla patologia, anche se la dose sarà spesso inferiore rispetto a quella di una tiroidectomia totale.

Opzioni di terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo

La ghiandola tiroidea produce due ormoni: T3 e T4. Molto probabilmente prenderà una dose giornaliera di T4 tramite una pillola orale. Il motivo solo T4 è preso è perché la maggior parte degli ormoni T3 erano una volta T4. Quando gli ormoni T4 entrano in contatto con altre cellule, perdono un atomo di iodio per interagire con quelle cellule. Dopo aver perso questo atomo, T4 diventa T3.

Le forme sintetiche dell’ormone T4 sono il trattamento dell’ipotiroidismo più comune. Ci sono una serie di integratori T4 sintetici approvati disponibili. E puoi leggere di più su di loro nel nostro articolo sugli integratori T4 sintetici per l’ipotiroidismo.

Sebbene gli ormoni tiroidei sintetici siano le opzioni più popolari della sostituzione dell’ormone tiroideo, i farmaci animali della tiroide sono inoltre disponibili. I farmaci per la tiroide animale sono fatti da ghiandole tiroidee di maiale essiccate. Alcuni pazienti preferiscono queste alternative naturali alle loro controparti sintetiche perché assumono che questi farmaci siano il trattamento più sicuro. Tuttavia, molti medici ritengono che gli ormoni tiroidei sintetici siano l’opzione migliore e più sicura. Questo perché i livelli ematici dell’ormone sono più prevedibili con le forme sintetiche rispetto alle pillole di origine animale.

Se desideri ottenere maggiori dettagli su questi farmaci, leggi il nostro articolo sugli integratori tiroidei animali per l’ipotiroidismo.

La chirurgia della tiroide è un trattamento essenziale per il cancro della tiroide papillare. Se hai bisogno di una tiroidectomia totale, la terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo eliminerà gli effetti dell’ipotiroidismo dopo l’intervento chirurgico. EndocrineWeb ha molte risorse per aiutarti a conoscere questo trattamento. Se desideri maggiori informazioni, leggi il nostro articolo sulla terapia sostitutiva dell’ormone tiroideo per l’ipotiroidismo.